門診宮頸炎運用左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療的療效觀察

許仁然

【中圖分類號】R344.55 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2013年3月-2017年3月來我院門診治療宮頸的60例病患，所有病患均簽署知情同意書，將所有病患以隨機分組的方式分為B組與A組，各為30位，其中A組病患年齡在24-52歲之間，平均（38.47±11.22）歲，病程1個月-3年，平均病程（1.55±0.48）年；B組病患的年齡在22-58歲之間，平均（40.01±12.41）歲，病程2個月-3年，平均病程（1.53±0.52）年。對比兩組病患的相關臨床資料（年齡、病程等），對比結果差別不顯著P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對于B組病患單一使用阿奇霉素【國藥準字號：H10980289，浙江來太藥業股份有限公司】進行治療，口服，250-500Mg/次，1次/d，于餐前1h或餐后2h服用最佳[1]。

給予A組病患聯合使用左氧氟沙星與阿奇霉素進行治療，阿奇霉素的給藥方式與B組病患無異，左氧氟沙星【國藥準字號：H20059193，浙江昂利康制藥有限公司】的給藥方式：300Mg/次，2次/d，口服[2]，共治療半月后觀察兩組病患的治療情況。

1.3 評定方法

觀察兩組病患的治療有效率，效果評定共分為顯效、有效、無效，其中，顯效：經過治療，病患臨床癥狀完全消失，無不適感為顯效；有效：經過治療，病患臨床癥狀基本消失，僅有輕微不適感；無效：經過治療，病患臨床癥狀無變化。總有效率=（顯效病患例數+有效病患例數）/總病患數×100%。

1.4 統計學方法

對相關數據展開統計，此統計主要以SPSS19.0的統計學軟件對具體數據加以處理，用±s來代表基本的計量資料，數據與數據之間的差距可以用X?加以檢驗。當顯示P>0.05時，表明對比結果無較大差別，統計學也無對比意義，當顯示為P<0.05時，表明對比結果有明顯差別，為此，統計學有一定的對比意義。

2 結果

對比兩組病患的治療有效率，A組顯效與有效例數均高于B組，A組顯效率為46.67%，B組為36.67%，A組有效率為50.00%，B組為40.00%，A組總有效率為96.67%，B組為76.67%，差異顯著，統計學有對比價值P<0.05，具體詳情參見表1。

3 討論：

宮頸炎在臨床上又分為急性和慢性的，現臨床上較為多見的是急性宮頸炎，若急性宮頸炎未得到及時的診治或病原體一直存在，那么就會導致慢性宮頸炎證的發生。兩者的臨床表現無太大差異，主要表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，引導分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外還有經期出血、性交后出血的情況發生。近些年以來，宮頸炎的發病率呈不斷上升的趨勢，該病初期癥狀不夠明顯，導致多數宮頸炎患者對該病發病初期沒有足夠的重視，當生活和工作受到影響后才來就診，導致部分患者出現宮頸糜爛、宮頸息肉等復發狀況。宮頸炎的病發率正以逐年上升的趨勢呈現出來，宮頸炎是育齡女性的常見疾病，大多是由于習慣性流產或必生活頻繁等長期慢性機械性刺激所導致的宮頸損傷，以至于病原菌對病患宮頸侵襲而造成感染情況所致病[3]。臨床癥狀以下腹部、腰部不適隱痛、白帶增多異常、外陰瘙癢等癥狀為主，鑒于其會反復發作，難以根除的特點，宮頸炎給患者帶來了身體和心理兩方面的長期不良影響。對女性病患的生活質量帶來嚴重的影響。故研究出良好的治療方法是一件迫在眉睫的任務，也關系著患者的身心健康與本轄區內民眾的身體素質。

目前治療宮頸炎的方法繁多，主要采取的是針對病原體的抗生素治療，對于獲得病原體者，選擇針對病原體的抗生素。一般情況下，單一藥物治療在臨床中運用得較為廣泛，但經長期實踐發現，合并用藥可使治療效率得到提升。阿奇霉素、左氧氟沙星均為治療宮頸炎的常用藥物，它們屬于抗生素。雖然左氧氟沙星有著更為廣泛的抗菌活性，且該藥可以被完全吸收，利用率大。其作用機制是通過抑制細菌DNA解旋酶的活性，阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡，但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。而阿奇霉素為第二代大環內酯藥物，主要用于治療呼吸道和生殖道感染。對于治療由沙眼衣原體、杜克嗜血桿菌或敏感淋球菌所引起的疾病有著良好的作用。結合來看，是二者互補使得治療效果大大增加。其中，阿奇霉素能夠 有效殺滅人體內的支原體、厭氧菌等病菌，而左氧氟沙星可抑制細菌中脫氧核糖核酸與核糖核酸的合成[4]，本文主要研究左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果。本研究中，給予B組病患單一使用阿奇霉素進行治療，給予A組病患聯合使用左氧氟沙星與阿奇霉素進行治療，對比兩組病患的治療有效率，A組顯效與有效例數均高于B組，A組總有效率為96.67%，B組為76.67%，差異顯著，統計學有對比價值P<0.05。

由上可見，阿奇霉素、左氧氟沙星對宮頸炎聯用治療效果顯著，具有臨床推廣價值。

參考文獻

顏景玲. 阿奇霉素、左氧氟沙星對宮頸炎聯用治療的臨床觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（57）：11242-11243.

張珂，馬玉瑤，邢向茹，胡曉明，常豐葛. 左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的療效探析[J]. 首都食品與醫藥，2017，24（18）：80-81.

崔嵐. 宮頸炎患者利用阿奇霉素配合左氧氟沙星治療的效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2017，17（64）：77-78.

裘玉勤. 阿奇霉素聯合左氧氟沙星治療非淋菌性宮頸炎的臨床療效[J]. 西藏醫藥，2017，38（04）：48-49.

霍錦容. 阿奇霉素聯合左氧氟沙星治療宮頸炎的臨床療效分析[J]. 中國現代藥物應用，2017，11（11）：127-128.