常用抗生素不良反應及合理性用藥分析

江濤

【中圖分類號】R162.58 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-02

抗生素是臨床常用藥，具有干擾其他細胞發育的功能，抑菌效果顯著，在疾病治療中的使用頻率較高，研究報道顯示近年來因抗生素不合理應用，導致患者傷殘或死亡的情況明顯增多，給患者造成了二次傷害[1]。因此對常用抗生素不良反應情況進行分析，提出合理性用藥的干預方法，能夠有效改變常用抗生素應用現狀，提高臨床用藥的安全性與合理性[2]。現回顧性分析2015年1月-2016年2月我院收治的126例因使用抗生素出現不良反應患者的臨床資料，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年1月-2016年2月，我院共收治126例抗生素所致不良反應患者，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析。126例患者均符合抗生素導致的不良反應診斷標準，且自愿簽署知情協議書，經我院倫理委員會審核批準，其中男性患者71例（56.35%），女性患者55例（43.65%），年齡14-65歲，平均年齡（38.70±8.22）歲。

1.2 方法

對126例出現抗生素不良反應患者的臨床資料進行整理分析，統計不同年齡段患者所占比例、使用藥物種類、受累系統及相應的臨床表現。

1.3 統計學方法 應用統計學軟件包SPSS18.0對實驗所得數據進行統計學分析，采用均數±標準差（±s）表示計量資料，以獨立樣本t檢驗；采用構成比或率表示計數資料，以檢驗，統計學檢驗水準設定為：α=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 抗生素不良反應患者年齡分布情況 發生抗生素不良反應的126例患者中有男性患者71例（56.35%），女性患者55例（43.65%），男女患者所占比例比較，差異無統計學意義（=8.479，P>0.05），51-65歲年齡段患者所占比例明顯高于14-30歲、31-50歲兩個年齡段的人群，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 抗生素不良反應患者使用藥物種類情況 在患者使用抗生素藥物種類中，使用頭孢菌素類抗生素的患者比例明顯高于其他藥物，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 抗生素不良反應患者受累系統及癥狀表現情況 皮膚時抗生素不良反應的主要受累部位，患者比例明顯高于其他系統，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

通過對我院收治的126例發生抗生素不良反應患者的資料進行調查分析，發現51-65歲中老年患者是發生不良反應的主要人群，這與中老年人體質下降、合并基礎疾病有關。頭孢菌素類是造成不良反應的主要抗生素種類，頭孢菌素類屬于β-內酰胺類抗生素，具有廣譜抗菌性，臨床應用十分廣泛。不良反應癥狀以皮膚瘙癢、蕁麻疹等皮膚反應為主[3]。

抗生素多用于感染性疾病的預防治療，為提高臨床用藥的合理性，保證抗生素發揮最大效果，應當根據具體情況科學選擇抗生素，嚴格掌握各種抗生素適應癥，治療前進行藥敏試驗，確保對癥治療[4]。用藥時根據病情嚴重程度及感染部位選擇劑量，避免劑量過大或過小，劑量過大會造成毒性反應，對身體造成二次傷害，劑量過小無法在短時間內殺滅致病菌，也會延長患者的治療時間，因此需要嚴格監控給藥劑量[5]。如果單一用藥達不到治療效果，可聯合用藥以提高療效減少不良反應，降低細菌耐藥性。

綜上所述，臨床應當對常用抗生素不良反應予以高度重視，合理、科學、規范的使用抗生素，減少不良反應，確保患者用藥安全。

參考文獻：

林郁，蔣倩，黃富宏，等.某綜合性醫院抗生素應用現狀調查及應對策略[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（35）：82-83.

管應梅.討論抗生素不良反應的臨床表現及合理使用[J].中國保健營養（下旬刊），2014，24（3）：1630-1631.

焦禹豪.134例臨床常用抗生素致不良反應統計分析[J].中國藥業，2013，22（20）：82-83.

孫夫東，王振英.氟喹諾酮類抗生素不良反應的臨床表現及病例資料研究[J].中國現代藥物應用，2017，11（4）：20-22.

羅桂珍.對頭孢菌素類抗生素引起的不良反應及相關應對措施的研究[J].中國現代藥物應用，2017，11（5）：107-108.