硝苯地平聯合厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效分析

徐海偉

【中圖分類號】R211.54 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

高血壓是臨床常見慢性疾病之一，多發于中老年或肥胖群體，近年來發病率不斷提高。高血壓患者血壓持續升高或突然升高會導致人體心、腦等重要器官造成嚴重損傷，進而發生腦卒中、心肌梗死等并發癥，嚴重威脅患者生命健康[1]。本研究通過分析硝苯地平聯合厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月-2017年2月期間收治的92例輕中度高血壓門診病人，患者經血壓測量、心電圖、血常規等檢查均被確診為高血壓。隨機分組，每組各46例，男51例，女41例，年齡48～73歲，平均年齡（52.61±7.28）歲，病程2～19年，平均病程（13.43±1.45）年，輕度57例，中度35例。兩組患者基礎資料差異不明顯（P>0.05），有比較意義。

1.2 方法

92例患者均給予飲食控制、禁煙酒等常規治療，對照組單純給予硝苯地平口服，30mg/次，1次/d，持續用藥8周。觀察組給予硝苯地平聯合厄貝沙坦治療，硝苯地平用法用量與對照組一致，給予厄貝沙坦口服，初始劑量為150mg/次，1次/d，持續用藥兩周后對患者血壓水平進行檢測，并根據患者實際情況調整給藥劑量，持續用藥8周。

1.3 觀察指標

觀察兩組收縮壓、舒張壓、不良反應發生率。

1.4 統計學方法

本研究采用SPSS17.0軟件分析，計量資料采用（±s）表示，用t檢驗；計數資料采用%表示，用檢驗，若p<0.05，則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組收縮壓、舒張壓

兩組治療前血壓水平差異不顯著（p>0.05），治療后觀察組收縮壓、舒張壓分別為（121.7±8.6）mmHg、（73.6±6.7）mmHg；對照組為（130.6±9.2）mmHg、（81.3±7.5）mmHg，觀察組血壓水平顯著優于對照組（P<0.05）。

2.2 比較兩組不良應發生率

觀察組發生面部潮紅1例（2.17%），口干1例（2.17%），不良反應發生率為4.35%，對照組發生面部潮紅1例（2.17%）、口干2例（4.35%）、惡心1例（2.17%）、心動過緩1例（2.17%），發生率為10.87%，兩組結果對比差異無統計學意義（=3.023，p=0.082）。

3 討論

高血壓是臨床常見、多發的心血管慢性疾病之一，體循環動脈壓升高是其主要特點，發病病因主要與遺傳、環境、藥物、飲食、年齡等因素有關。高血壓多發于中老年人，隨著我國人口老齡化，近年來高血壓發病率在不斷上漲。高血壓會嚴重損傷機體心、腦、腎多個重要器官，并引發一系列并發癥如腦卒中、腎衰竭等，嚴重影響患者健康，如何有效治療高血壓疾病控制患者血壓水平已成為近年來熱門研究。當前臨床治療高血壓以藥物治療為主、飲食、生活習慣、運動等綜合調理為輔助治療，可有效控制患者血壓水平在完全范圍內[2]。輕中度高血壓患者病情較輕，合理飲食，嚴格接受治療，可有效穩定血壓水平，逆轉病情。硝苯地平是一種鈣離子通道阻滯劑，具有起效快、持久的特點，使用后可達到快速降低血壓的效果，藥效持久，且不良反應較少，服用后對機體心率及兒茶酚胺系統無明顯影響，安全性較高，適合患者長期服用[3]。厄貝沙坦是一種血管緊張素Ⅱ，其作用機制為有效抑制AngⅠ轉化為Ⅱ，并能選擇性阻斷AngⅡ和ATⅠ受體結合，起抑制血管收縮的作用，并能抑制醛固酮大量釋放，達到理想降壓效果[4]。

本次研究中觀察組血壓水平顯著優于對照組（p<0.05），說明硝苯地平聯合厄貝沙坦治療輕中度高血壓效果較好，可有效控制血壓水平，且不良反應較少，值得應用。

參考文獻

楊桂蘭. 硝苯地平聯合厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（3）：100-100.

孫師云. 厄貝沙坦片聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓臨床療效分析[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2015， 25（18）：143-144.

唐曉青， 王平藝. 硝苯地平聯合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的臨床分析[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（16）：35-36.

周冠興. 硝苯地平聯合厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效與安全性研究[J]. 中國實用醫藥， 2016， 11（12）：124-125.