心理干預在老年高血壓患者護理中的作用

鄭安裕

【中圖分類號】R544 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

在此，我院經實踐分析，旨在觀察心理干預在老年高血壓護理中的作用，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年3月--2017年8月時間段內，共選擇老年高血壓患者100例，根據患者就診順序，平均分為心理組與對照組，每組都有50例。對照組，27例男性，23例女性，64-78歲，平均（70.2±2.38）歲。心理組，29例男性，21例女性，62-81歲，平均（71.3±2.07）歲。比較臨床資料，2組患者在年齡、性別等方面雖然沒有顯著性差異（P>0.05），無統計學意義，但存在可比性。

1.2 方法

對照組，僅僅給予常規護理，即對癥護理，而心理組，在常規護理的同時，給予心理干預，具體如下：第一，護士加強健康教育，用通俗易懂的語言，向患者介紹高血壓相關知識，包括誘發因素、主要表現、治療方法及注意事項等，引導患者全面正確認識疾病，及時糾正錯誤觀點，耐心傾聽患者自述，認真解答患者的疑問，消除患者后顧之憂，促使患者保持良好身心狀態，接受治療。第二，護士強調飲食習慣對血壓控制的重要性與必要性，引起患者的重視，嚴格控制鹽攝入量，必須戒煙限酒，多吃新鮮蔬菜與水果。同時，護士告知患者適當的運動，對控制血壓有積極作用，如打太極、慢跑、散步等，建議每周5次，每次30min左右。護士叮囑患者多休息，保證睡眠質量，不宜過度勞累，多參與娛樂活動，如表演、棋牌、繪畫等，維持穩定情緒，保持良好身心狀態，有效控制血壓水平。第三，電話回訪，出院7天內和出院30天60天內分別給予3次電話回訪，主要回訪是否按時服用降壓藥，近期自我血壓監控。第四，護士學會換位思考，主動與患者溝通，態度誠懇，指導患者自我調節情緒，盡可能滿足患者合理需求，用成功案例鼓勵患者，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，獲取患者信任，建立良好的護患關系。

1.3 觀察指標 （1）心理狀態：采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）[1]，評價患者心理狀態，得分越高，表示焦慮與抑郁程度越重。（2）血壓水平：比較患者護理前后的血壓水平，包括收縮壓與舒張壓。（3）護理滿意度：通過我院自行設計的滿意調查表，對患者的滿意度進行調查，滿分100分，≥60分，表示滿意，若<60分，說明患者不滿意。

1.4 統計學分析 本次研究所用到的數據，在EXCEL表格中錄入，應用SPSS20.0軟件，百分比（%）用作表示計數資料，予以卡方（c2）檢查，而（±s）用作表示計量資料，用t進行檢驗，若統計學有意義，則用“P<0.05”進行表示。

2 結果

2.1 心理狀態與血壓水平

護理前，數據顯示，2組患者的心理狀態評分與血壓值無明顯差異（P>0.05），但護理后，心理組各指標均優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度

心理組，48例滿意，2例不滿意，滿意度為96%（48/50），對照組，41例滿意，9例不滿意，滿意度為82%（41/50），組間比較，心理組顯著高于對照組，具備統計學意義（c2=7.082，P=0.007）。

3 討論

高血壓，是一種常見慢性病，以體循環動脈血壓升高為顯著特征，一般情況下，收縮壓≥140mmHg，收縮壓≥90mmHg[2]。近些年，人們生活習慣發生了變化，飲食結構有所改變，老年高血壓發病率逐年升高，引起了人們的重視。同時，有學者研究發現，心理情緒與血壓控制存在密切聯系。心理干預（psychological intervention），指將心理學理論作為指導，按照一定計劃與步驟，對特定對象的心理活動、個性特征或者心理問題進行影響，促使其朝著預期目標轉變的過程，包括心理康復、心理咨詢等[3]。老年高血壓患者，給予心理干預，準確評估患者心理狀態，了解患者情緒變化的原因，從飲食、生活方式、運動、健康教育、情緒指導等多個方面，進行心理干預，引導患者正確認識疾病，了解不良情緒的危害，保持良好身心狀態，控制血壓，增加護理滿意度。本研究顯示，護理后，心理組SDS評分、SAS評分及血壓水平均優于對照組，且護理滿意度高于對照組（P<0.05）。可見，心理干預在老年高血壓護理中，應用價值高，可推廣。

參考文獻

賀艦靈，林煜華. 心理干預在老年高血壓患者護理中的作用[J]. 齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（02）：299-300.

楊文華. 心理護理在老年高血壓患者護理中的臨床價值[J]. 中國醫藥指南，2015，13（03）：270-271.

朱巧雪. 護理干預在老年高血壓患者護理中應用研究[J]. 甘肅科技，2017，33（09）：135-136.