應用炔諾酮治療無排卵性功能失調性子宮出血的可行性研究

潘云冬

【中圖分類號】R711.52 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

失調性子宮出血臨床上簡稱為功血，是因非生殖系統各種器質性疾病和非全身性疾病引發的子宮異常出血，主要包括排卵和非排卵性疾病，臨床多見的為非排卵性功能失調性子宮出血[1]。臨床上患者多表現為月經量明顯增加，經期相對延長，發生不規則出血等情況，對與無排卵性功能失調性子宮出血應用性激素藥物進行治療，但因不良反應較多，患者依從性差[2]。本次研究分析應用炔諾酮治療無排卵性功能失調性子宮出血的臨床效果，現進行分析。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

研究對象為我院收治的無排卵性功能失調性子宮出血患者120例，年齡區間在17-60歲之間，根據患者治療方法分為對照組和觀察組，觀察組中60例患者年齡在18-56歲，平均年齡35.4歲，出血時間12-80天，平均出血時間38.6天，對照組中60例患者年齡在17-60歲，平均年齡35.1歲，出血時間11-70天，平均出血時間36.4天。所有研究對象在治療前均進行生殖激素檢測、宮頸檢查、超聲檢查、子宮內膜檢查結果診斷為無排卵性功能失調性子宮出血，患者均簽訂知情同意書，經倫理委員會通過，排除患有嚴重肝腎功能障礙，合并高血壓、高血脂患者，生殖系統腫瘤患者。觀察組和對照組的平均年齡、平均出血時間等數據進行比較差異無統計學意義（P>0.05），結果可進行比較。

1.2 治療方法

對照組患者采用炔雌醇環丙孕酮片治療，每次口服1片，每天1次，連續服用21天后停藥7天，在第8天后開始再次服用炔雌醇環丙孕酮片，服用方法與之前相同，28天為一個服藥周期。觀察組患者采用炔諾酮治療，每次口5mg，每天1次，連續服藥22天，月經周期第5天后再開始口服炔諾酮，服用方法與之前相同。兩組患者均藥物治療3個月經周期，治療結束后對患者臨床效果進行比較。

1.3 臨床觀察

兩組患者在治療前后取晨起空腹靜脈血[3]，測定血清中性激素水平指標：雌激素、卵泡刺激素、黃體生成素、孕激素。

1.4 療效評價

根據患者出血情況及月經恢復情況對臨床效果進行評價[4]，治愈標準：患者治療后月經恢復，出血停止，好轉標準：患者治療后月經基本恢復，出血停止，無效標準：患者經過治療后出血情況及月經均無改善。

1.5 統計學分析

應用SPSS11.0統計學軟件對研究數據資料進行分析，計量資料如血清中性激素水平用均數表示，計數資料如臨床療效用百分比表示，分別進行組間t檢驗和卡方分析，兩組間數據差異顯著則P<0.05。

2 結果

觀察組60例患者無效3例，總有效57例，對照組60例患者無效14例，總有效46例，觀察組的總有效率95.0%高于對照組總有效率76.7%，組間數據差異顯著（P<0.05），數據見表。

兩組患者在治療前比較血清中性激素各指標含量比較差異無統計學意義（P>0.05），在治療后觀察組患者和對照組患者比較血清中性激素各指標含量差異具有統計學意義（P<0.05），組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

本次研究觀察組應用炔諾酮治療無排卵性功能失調性子宮出血，與對照組應用炔雌醇環丙孕酮片比較，臨床總有效率好于對照組，并且可有效調節患者血清中性激素指標水平[5]。綜上所述，無排卵性功能失調性子宮出血應用炔諾酮治療臨床效果顯著，減少患者出血時間，使月經恢復正常，調整患者血清中性激素水平，可在臨床推廣使用。

參考文獻

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