探討心理護理對急診患者焦慮的影響

趙曉珍 鄧敏

【中圖分類號】R472.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-00-01

急診科是醫院的重要部門，其收治的患者大多發病急、進展快、病情嚴重、致殘率和致死率高，患者多會伴有焦慮、緊張等負面情緒，影響治療的正常進行，降低治療效果[1]。因此，在臨床上需高度重視對患者的心理干預，以緩解其不良情緒，提升治療依從性。本文就心理護理對急診患者焦慮情緒的影響進行分析、闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院急診科收治的100例患者納入本次研究，入選病例均來自2016年1月至2017年10月，采取隨機抽簽的方式將所有患者均分為干預組和對照組，每組各50例。干預組中男性28例，女性22例；年齡10—82歲，平均（46.6±6.9）歲；文化程度：小學6例，初中13例，高中及中專20例，大專及以上11例。對照組中男性30例，女性20例；年齡12—80歲，平均（46.2±7.2）歲；文化程度：小學7例，初中14例，高中及中專19例，大專及以上10例。對干預組與對照組患者上述資料采取SPSS19.0統計學軟件進行檢驗，得出P>0.05，可進行組間比較。

1.2 方法 對照組行常規護理，護理人員需根據醫生的要求做好止血、輸液、用藥等護理操作，加強對患者生命體征的監測。干預組在對照組的基礎上實施心理護理，具體措施如下：（1）行為療法。護理人員需主動、迅速接診，耐心地向患者詢問其自身感受，采取語言溝通和肢體接觸的方式給予其安慰、鼓勵。護理人員需具備高度的責任心，保持冷靜的態度，積極配合醫生開展救治工作，以給予患者安全感，改善其不良情緒，提升其治療信心。（2）認知療法。在接診時，護理人員需與患者及其家屬進行簡單溝通，初步了解患者病情，對認知功能較好的患者實施健康宣教，并耐心解答其疑問，以緩解其負面情緒。（3）支持性心理干預。如患者意識清醒，護理人員可加強與其溝通，給予其正面的情緒引導。在實施各項操作時需提前向患者解釋，陪同患者進行各項檢查，向其講解檢查結果，隨時給予其安慰、鼓勵。如患者病情允許，可安排其親友陪護，以給予其情感支持，提升其安全感。還需關注患者家屬的情緒，積極解答其疑問，給予恰當的心理安慰，以避免其負面情緒影響到患者。（4）指導患者自我調節心理狀態。在患者病情穩定時可指導其采用深呼吸、轉移注意力等方法調整情緒。

1.3 評價標準

1.3.1 對比干預組與對照組患者焦慮情緒改善情況。采取SAS評分（焦慮自評量表）評估患者入院時和出院時的焦慮程度，得分以低者為佳。

1.3.2 對比干預組與對照組患者護理滿意度。采取我院自行設計的護理滿意度評估表評價患者對護理工作的滿意度，評估結果分不滿意、比較滿意、非常滿意三項，護理滿意度為比較滿意率與非常滿意率之和。

1.4 統計學方法 對干預組與對照組患者的實驗數據采用SPSS19.0進行分析，對兩組患者各項同類計數資料與計量資料的差異采用卡方檢驗和t檢驗進行判定，在P<0.05時兩組差異明顯。

2 結果

2.1 干預組與對照組患者SAS評分對比

兩組患者在入院時的SAS評分較為接近，P>0.05；在住院時，干預組患者SAS評分顯著低于對照組，P<0.05。詳見表1。

2.2 干預組與對照組患者護理滿意度對比

干預組患者護理滿意度為94.0%，對照組患者護理滿意度為76.0%，兩組對比P<0.05，詳見表2。

3 討論

急診患者往往發病突然、病情嚴重，缺少心理準備，多會產生焦慮情緒，不但影響其心理健康，還會影響臨床治療的正常進行，降低治療效果[2]。心理護理是一項人性化的護理模式，綜合了心理學、臨床醫學、護理學、社會學、倫理學等多學科的知識，高度關注患者的心理狀態，采取多種措施影響患者情緒、態度、行為、感覺、認知，減輕其心理應激反應，提升康復信心和治療依從性[3]。心理護理目前已在臨床中得到廣泛應用，但這一護理方法的應用對護理人員也提出了更高的要求，要求護理人員不但要具備扎實的專業技能，還需培養良好的職業態度，提升溝通技能，以熱耐心、愛心、責任心為患者服務[4]。本次研究顯示，在對急診患者實施心理護理后，其焦慮情緒明顯改善，SAS評分顯著降低，這一護理模式得到患者高度評價，護理滿意度高達76.0%，以上指標相對于僅采用常規護理的患者具有顯著差異，P<0.05，本次研究結果類似于黃英、趙瓊霜[5]的研究結果。

由本次研究可知，心理護理在急診患者護理中具有積極的應用效果，利于改善患者負面情緒，提升護理滿意，值得推廣。

參考文獻

劉迪. 心理護理對急診病房護理質量的影響[J]. 中國醫學創新， 2012， 09（1）：74-75.

高雯雯. 心理護理在急診科護理中的應用[J]. 臨床合理用藥雜志， 2012， 05（7）：124-124.

吳靜. 心理護理對急診創傷患者心理狀態的影響[J]. 公共衛生與預防醫學， 2012， 34（2）：114-115.

張莉， 黃秀香， 熊慶華，等. 心理護理對急診手術病人的影響[J]. 黑龍江醫藥科學， 2013， 36（1）：70-70.

黃英， 趙瓊霜. 心理護理對急診患者心理情緒的影響研究[J]. 中外醫學研究， 2012， 10（36）：79-80.