苓桂術甘湯免煎顆粒治療慢性心力衰竭的臨床療效評價

羅強

（隆昌市中醫醫院內科 四川 隆昌642150）

慢性心力衰竭主要是因患者發生心肌梗死、心肌病或是炎癥等原因所引發的心肌損傷，從而造成心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血或是充盈功能低下。臨床主要表現為呼吸困難、渾身乏力，對患者的生活造成了很大的困擾，甚至危害到患者的生命安全。特針對目前臨床上一些癥狀結合以往的經驗進行分析并討論，采用苓桂術甘湯免煎顆粒治療，現已取得了顯著的成效，患者的生活質量也得到了明顯的提高。具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月—2017年9月期間在我院接受慢性心力衰竭治療的患者76例，采用數字列表法將其分成兩組，平均每組患者38例，入組患者均已簽署臨床實驗研究知情同意書。研究組中包含男性患者21例，女性患者17例，平均年齡是（58.21±4.67）歲，平均病程是（3.56±1.23）年；對照組中包含男性患者20例，女性患者18例，平均年齡是（60.23±5.18）歲，平均病程是（4.31±2.47）年。對兩組患者的病程、臨床狀況以及文化程度等基本資料進行統計，兩組之間差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規西藥治療，按照相關規定根據患者的病情程度按時提醒患者服用中藥飲片，并根據患者的身體狀況為患者的飲食作息進行合理搭配，定期對患者的血壓、心率等進行測量，如發現異常，及時采用相應措施控制患者病情。

1.2.2 研究組 采用西藥常規治療+苓桂術甘湯免煎顆粒實施治療，按時督促患者進行服用，并根據患者的病情轉化進行基礎治療方案調整，以保證研究組患者的病情平穩。

1.3 觀察指標

本次臨床試驗的觀察指標：（1）觀察兩組治療方法的臨床應用效果；（2）采用電話隨訪的形式調查兩組患者出院后半年內的病發率；（3）觀察兩組患者病情穩定后的左室射血分數（LVEF）以及血液中BNP濃度情況。

1.4 統計學方法

本次臨床試驗研究所得數據均應用統計學軟件版本為SPSS22.0進行處理，采用百分率（%）表示計數指標，采用平均數±標準差（±s）表示計量指標，分別利用卡方（χ2）和獨立樣本（t）進行檢驗，P＜0.05表示兩組之間存在明顯差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組患者的治療療效

研究組患者治療的總有效率明顯高于對照組，兩組之間差異具有統計學意義（P＜0.05），具體數據值見表1。

表1 研究組患者與對照組患者治療療效的比較[n（%）]

2.2 比較兩組患者出院后半年內的并發癥情況

研究組患者出院后半年內的并發癥明顯低于對照組，兩組之間差異具有統計學意義（P＜0.05），具體數據值見表2。

表2 研究組患者與對照組患者出院后半年內的并發癥情況比較[n（%）]

2.3 比較兩組患者左室射血分數（LVEF）以及血液中BNP濃度情況

研究組患者左室射血分數（LVEF）以及血液中BNP濃度明顯優于對照組，兩組之間差異具有統計學意義（P＜0.05），具體數據值見表3。

表3 研究組患者與對照組患者左室射血分數（LVEF）以及血液中BNP濃度的比較（±s）

表3 研究組患者與對照組患者左室射血分數（LVEF）以及血液中BNP濃度的比較（±s）

組別 左室射血分數 血液中BNP濃度研究組（n-38）76.58±2.73489.34±82.15對照組（n-38）65.38±5.13721.36±98.67 t 8.6198.082 P 0.0000.000

3.討論

據調查，慢性心力衰竭的發病率是疾病中比例相對較高的一種，尤其是最近幾年，老齡化的嚴重，越來越多的老年患者患有此類疾病，更是加大了病發率。而目前的醫學治療雖有顯著的效果，但隨著治療時間的推移，患者的心功能以及心室重構改善都存在一定的限制，還有些患者不適用目前的西醫治療法，導致出現很多的不良反應，這都對患者的身體恢復有一定的阻礙影響。

本次臨床試驗采用的苓桂術甘湯免煎顆粒治療，經臨床實驗發現，采取苓桂術甘湯免煎顆粒配合基礎治療方案實施治療可改善患者的心肌供血供氧不足現象，同時還能達到降低心率、降低心肌耗氧量以及降低心臟前負荷量等作用，尤其是對心肌缺血以及心律不齊等癥狀尤為見效，使用之后，患者的臨床癥狀有了明顯的改善，對患者的康復有著很大的促進作用，對患者的生活質量也有所提高。

綜上所述，苓桂術甘湯免煎顆粒治療慢性心力衰竭的臨床療效明顯，有一定的安全性以及可靠性，在服用的過程中也無任何明顯不良反應的癥狀發生，相比以往的單一西醫藥治療方式，無論是從治療的總有效率上，還是后期患者的并發癥發生率上看，都存在一定的優勢，且治療過程中方便簡單，沒有太多繁瑣的程序，值得臨床應用并推廣。

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