導樂式無創接生技術對提高產科護理質量的臨床研究

張志輝

（清河縣人民醫院，河北 邢臺 054800）

隨著產婦對自然分娩的需求也越來越強烈，無痛分娩也逐步應用于臨床生產。助產是婦產科孕婦在分娩時多采用的方法，而助產的成功是由宮頸的成熟程度和產婦狀態所決定的[1]。一些產婦，尤其是初產婦中常出現宮頸條件不夠成熟的情況，導致產婦極度恐懼，用力過度，會陰撕裂等[2]。在臨床上為了給產婦陰道分娩創造條件，選擇有效的接生技術至關重要。據以往的經驗，應用傳統助產術雖然為臨床常采用的手段，然而效果不理想，常出現子宮收縮過強、胎兒評分降低，產后出血等事件[3]。據報道[4]，導樂式無創接生技術作為一種無痛分娩的助產技術用于產科的效果顯著，會陰側切率低。基于此，我院針對產婦患者接受導樂式無創接生技術治療的效果評估如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2016年11月～2017年10月收治的147例產婦，試驗組74例和對照組73例。試驗組：年齡21～42歲，平均年齡（34.3±4.1）歲；妊娠時間為270 d～283 d，平均妊娠時間（279.5±3.2）d；其中，有51例患者為初產婦，有23例患者為經產婦。對照組：年齡20～43歲，平均年齡（34.2±4.2）歲；妊娠時間為271 d～282 d，平均妊娠時間（279.4±3.2） 月；其中，有52例患者為初產婦，有21例患者為經產婦。

1.2 方法

對照組應用傳統助產術。試驗組應用導樂式無創接生技術，給產婦播放輕柔的音樂，使產婦保持半斜屈膝姿勢，指導產婦利用腹部壓力用力，待胎兒頭部露出，立即涂抹石蠟，將手放在胎兒頭部，指導產婦正確用力，會因擴張時控制娩出速度。

1.3 觀察指標

比較兩組的臨床有效率，總產程時間和會陰側切率。

2 結 果

2.1 有效率

試驗組有效率97.30%比對照組75.34%高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組的有效率 [n（%）]

2.2 總產程時間和會陰側切率

試驗組總產程時間比對照組短，會陰側切率較對照組低，且差異顯著（P＜0.05）。

表2 臨床情況

3 討 論

現代產科技術隨著社會科學技術的發展逐步提高。產婦對自然分娩的需求也越來越強烈，無痛分娩也逐步應用于臨床生產。尤其是初產婦中常出現宮頸條件不夠成熟的情況，導致產婦極度恐懼，用力過度，會陰撕裂等。據研究[5]，各年齡段的待產婦女在分娩時均可出現宮頸堅韌，其中初產孕婦居多，初產孕婦一旦出現宮頸堅韌度高將嚴重影響自然分娩概率和自身健康。此時，就需要對產婦進行促宮頸成熟的處理，以及必要的心理安撫，以便孕婦能夠順利分娩。傳統助產術雖然為臨床常采用的手段，然而效果不理想，常出現子宮收縮過強、胎兒評分降低，產后出血，使得臨床會陰側切率升高[6]。導樂式無創接生技術通常是指產婦在分娩時由經驗豐富的助產士全程對產婦進行心理、生理的調節和安撫，以及在生產過程中給予產婦及時有效的生產技巧的指導，極大程度降低產婦的分娩痛苦，讓產婦在最佳狀態下分娩[7]。對產婦和新生兒均不會造成不良事件，產程縮短，促進順利從陰道分娩，大大降低了會陰側切率，效果顯著[8]。

綜上所述，導樂式無創接生技術對提高產科護理質量的效果顯著，值得推廣。

[1] 張 彬,黃 奕.無創接生技術在促進人性化自然分娩中的應用[J].中國鄉村醫藥,2016,23(6):20-21.

[2] 鄭笑珠,凌秀蘭,陳 鳳,等.導樂式無創接生技術對提高產科護理質量的促進作用[J].包頭醫學院學報,2017,33(12):262-263.

[3] 潘雪蓮.欣普生用于足月妊娠促宮頸成熟效果的臨床護理觀察的效果[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013(11):1382-1383.

[4] 馬 娜,羅曉梅.無創接生技術在促進人性化自然分娩中的應用[J].中醫臨床研究,2017,7(2):85-86.

[5] 趙春玲.導樂式無創接生技術用于產科分娩的臨床效果研究[J].健康必讀(中旬刊),2016,22(9):307.

[6] 沈慧玲,溫利輝,林云華,等.適宜應用無創接生技術對產婦會陰結局的臨床觀察[J].臨床護理雜志,2016,23(27):3840-3842.

[7] 黎 萍,朱元芳.無創接生技術在產科分娩中的臨床研究[J].江西藥學,2015(7):60-62.

[8] 李尚為,韓字研,黃仲英,等.導樂式無創接生技術在產科分娩中的護理質量臨床研究[J].生殖醫學雜志,2012,12(3):45-46.