拔罐要注意的事項

張洪軍

每到陰天，有的人就會覺得腰酸腿軟或肩膀酸痛。這些癥狀其實大多都因為濕邪困阻體表經絡而致。中醫的拔罐療法可以起到通經活絡、行氣活血、祛風散寒等作用，并因其簡便有效而深受人們歡迎。但要注意的是，拔罐有很多講究和注意事項。

最好選用真空抽氣罐

玻璃罐或竹罐多需要用火排出罐內空氣，如果操作不當很容易造成危險。因此，普通家庭最好選用真空抽氣罐，而抽氣罐的壓力以抽氣不要超過三下為宜。需要注意的是，真空罐多為塑料罐，不能用于走罐。當皮肉開始有點兒發緊，出現小的細紋，人稍微感覺有點不舒服時拔罐就可以了。特別是老年人、兒童，更不能抽拉得太厲害，否則會對局部肌肉或皮膚造成損傷。罐與罐之間要留適當距離，否則皮膚會被牽拉得很緊。對于拔罐的部位，不通則痛，哪兒疼就拔哪兒，最常施罐部位在頸肩腰背和四肢等肌肉豐厚的部位。體瘦、骨骼凸出、毛發較多的部位不宜也難于施罐。如果腸胃不好、腎虛、哮喘、腰痛，都可以選用拔罐的方法來治，主要選擇督脈和膀胱經上臟腑相對應的俞穴進行拔罐。拔罐還有一些禁忌，皮膚有過敏、潰瘍、水腫、大血管分布的部位不宜拔罐，而有心臟病、血液病、精神病或神經質的人，肺結核及各種傳染病、各種骨折、極度衰弱、孕婦、婦女月經期、過飽、過饑、過渴、醉酒等，均應禁用或慎用拔罐療法。

分清體質再拔罐

拔罐的手法雖然簡單易學，但是如果沒有經過專業培訓，很容易造成傷害，所以在家拔罐時要注意一些事項。首先便是要分清體質。拔罐屬于一種排邪的治療方法，體質虛弱者不宜經常做。對于體表有風寒濕或瘀滯的患者可用該法，而對于治療體內的邪氣，該法的收效不大。

拔罐時暴露部位應注意保暖，留罐時宜覆蓋毛巾，避免有風直吹，防止受涼。拔罐后宜適量飲用些熱水，以促進不好物質從皮膚或小便代謝排出。拔罐后局部皮膚的護理也很重要。皮膚處于一種被“傷害”的狀態，敏感脆弱，所以不宜馬上洗澡、推拿按摩、刮痧等，建議等上兩三個小時。局部皮膚注意保暖勿吹風受涼。如果拔罐留罐太久或體表濕氣太重會導致皮膚起皰，可用無菌針刺破水皰的皮膚，局部涂以紅藥水或龍膽紫。一般不會有太大影響。但如果起皰很多，則最好去醫院處理。

拔罐需根據病情取穴，一次不宜過多，可輪流交替取穴。局部瘀血尚未消退時，不應再于原部位重復拔罐。留罐時間應根據年齡、體質、性別及病情輕重緩急而定。一般拔罐時間為10～15分鐘，大罐吸拔力強，可適當縮短時間，否則可能會起皰。一般病情輕或有感覺障礙（如下肢麻木者），拔罐時間應該短一些。病情重、病程長、病灶深及疼痛較劇者，拔罐時間可稍長，吸附力稍大。

拔罐不適用腎虛型腰痛

現代生活節奏很快，工作壓力大，很多崗位都需要長時間保持坐、站、彎腰等姿勢，而長期保持這些姿勢導致的最常見問題就是腰痛。很多人一聽到腰痛就想到腎虛，事實上，臨床上還有很大一部分腰痛都和腎虛無關，濕熱、寒濕、氣滯血瘀等都可導致腰痛。拔罐治療對于上述后幾種腰痛都有一定效果，但不適用于腎虛型腰痛。特別是對于空氣濕度大，很多腰痛都和濕邪有關，拔罐可祛除體表的濕邪，疏通經絡以緩解腰痛。腰痛拔罐常取俯臥位、俯伏坐位。有腰椎間盤突出的病人，脊柱中間不宜拔罐，腿彎處的委中穴拔罐對腰痛好。

還需要注意的是，如果是空腹拔罐，拔罐期間應密切觀察被拔罐者的反應，若出現頭暈、惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼等癥狀，應及時取下罐具，將其仰臥位平放，并注意保暖。輕者可給予少量溫開水或糖水，即可迅速緩解并恢復正常；重者可指掐人中、內關、足三里、中沖等穴或艾灸百會、中極、關元、涌泉等穴，一般可很快緩解并恢復正常。（編輯 高翔）