劉文娟
(清河縣人民醫院,河北 邢臺 054800)
盆腔炎的發生主要是由于患者感染病原體引起的盆腔持續性炎癥,病情沒有得到控制,最終造成育齡期婦女不孕等[1]。慢性盆腔炎的發病機制較復雜,患者血液循環障礙、感染病原菌和免疫系統紊亂等均能導致慢性盆腔炎[2]。盆腔炎患者的肥大細胞和嗜酸性粒細胞等釋放炎性介質,從而使生殖器及周圍組織、粘膜水腫,進而使患者的炎癥反應加重 。臨床上多采用左氧氟沙星等抗生素治療,療效不理想[3]。據報道[4],康婦炎膠囊能有效改善盆腔組織水腫和炎性細胞的浸潤情況。基于此,我院針對單純應用左氧氟沙星與左氧氟沙星聯合康婦炎膠囊治療盆腔炎的療效探討如下。
研究對象為我院2015年11月~2017年10月收治的163例盆腔炎患者,并隨機分為觀察組82例和對照組81例。觀察組:年齡24~42歲,平均(33.57±5.64)歲;病程4~35月,平均( 14.8±4.3)月;對照組:年齡25~43歲,平均(33.58±5.66)歲;病程5~36月,平均(14.7±4.4)個月。兩組盆腔炎患者均排除婦科腫瘤疾病和子宮內膜異位及妊娠婦女。
對照組給予左氧氟沙星,口服0.2 g/次,2 次/d。觀察組聯合康婦炎膠囊,口服3粒/次,2 次/d,于月經干凈后連續服用3周。
比較兩組盆腔炎患者的有效率,血清IL-2和TNF-α水平。
用SPSS 21.0軟件統計學分析,以P<0.05具有統計學意義。
觀察組的有效率為98.78%與對照組82.72%相比較高,且差異顯著(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者臨床療效 [n(%)]
觀察組的血清IL-2和TNF-α水平均比對照組較低,且差異顯著(P<0.05),見表2。
表2 兩組的臨床指標變化

表2 兩組的臨床指標變化
注:與對照組比較,*P<0.05
?
據報道[5],盆腔炎的發病人群主要為育齡期婦女。慢性盆腔炎患者的微循環障礙和機體自身的免疫功能等因素是影響盆腔炎患者病程發展的關鍵。盆腔炎患者的肥大細胞和嗜酸性粒細胞等釋放炎性介質,從而使生殖器及周圍組織、粘膜水腫,進而使患者的炎癥反應加重。血清IL-2能夠使盆腔炎患者的炎癥細胞趨化加劇,局部出現炎癥性反應。TNF-α夠使盆腔炎患者的炎癥細胞聚集和活化活動增強,高水平的TNF-α使氣道的炎癥反應嚴重[6]。在臨床上主要以藥物治療為主,治愈率多數在80%左右。因此,還有相當一部分的人被盆腔炎所折磨。臨床上多采用左氧氟沙星等抗生素治療,引起菌群失調,耐藥等[7]。據報道[8],康婦炎膠囊能有效改善盆腔組織水腫和炎性細胞的浸潤情況,使炎癥反應阻斷,降低血清IL-8和TNF-α水平,使機體的代謝得到調節。
綜上所述,康婦炎膠囊聯合左氧氟沙星對盆腔炎的療效顯著,值得推廣。
[1] 李 濤.康婦炎膠囊聯合左氧氟沙星甲硝唑治療盆腔炎及人工流產術后患者的臨床療效分析[J].中國民康學,2015,27(18):86-87.
[2] 張春燕,劉海霞,史紅霞.康婦炎膠囊聯合鹽酸左氧氟沙星分散片治療慢性盆腔炎療效觀察 [J].新中醫,2016,48(7):180-182.
[3] 陳志霞.康婦炎膠囊治療盆腔炎性疾病的文獻評價與Meta分析[J].中國臨床醫生雜志,2016,44(7):95-96.
[3] 董 路.康婦炎膠囊聯合左氧氟沙星和甲硝唑治療盆腔炎及人工流產術后患者的療效觀察[J].中國民康醫學,2016,17(12):925-926.
[4] 劉晶晶,路 莉,陳秀慧,等.盆腔炎性疾病免疫學發病機制的研究進展[J].現代婦產科進展,2014,23(1):64- 66.
[5] 陳藝菲,蔡一鈴.盆腔炎患者血清MCP- 1、CRP、GM- CSF、前炎因子及血液流變學的變化研究[J].臨床和實驗醫學雜志,2014,13(24):2068- 2069.
[6] 林新秀.中西醫結合治療慢性盆腔炎82例臨床研究[J].當代醫學,2015,19(2):1107-1108.
[7] 楊 欣.康婦炎膠囊聯合左氧氟沙星及甲硝唑治療盆腔炎的療效分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,02(09):176-179.