乳腺增生與乳腺癌相關性研究

李小芳

（南寧市隆安縣南圩鎮衛生院，廣西 南寧 532701）

乳腺癌是一種危害廣大女性生命健康的一種疾病，其屬于惡性的腫瘤，近些年乳腺癌的病發率也較高，患者的年齡有的還比較年輕，這種疾病嚴重的影響著患者的健康和生活質量[1]。早期發現乳腺癌才能更好的預防和治療患者[2]。而乳腺增生是好發于30～40歲女性的一種疾病，其主要是由于女性卵巢功能的紊亂，體內黃體素分泌減少，雌激素分泌增多，導致乳腺上皮增生與脫落，隨著月經周期出現，乳腺導管出現增生和變厚的現象[3]。國內外的學者的研究證明乳腺癌與乳腺增生有一定的聯系，本文就是通過選取我院在2013年4月～2017年4月在接收的1500名的體檢婦女為研究對象，選擇確診為乳腺增生的患者對其發生乳腺癌的概率進行統計分析。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇我院在2013年4月～2017年4月在接收的1500名的體檢婦女，在其知情統一的情況下將其作為研究對象，對其進行統計，確診為乳腺增生的患者為100例患者確診為乳腺增生，四年間乳腺增生患者每3～6個月回到醫院復診?；颊呓涍^B超檢驗、病理學確診、鑰靶X線確診。本文研究患者的22-65歲患者，其平均年齡為（40.46±2.6）歲。

1.2　乳腺增生診斷標準

（1）臨床癥狀：有一側或是兩側出現單個或是多個腫塊，大部分患者有周期性乳房脹痛。環境和情緒會影響患者的疼痛感，在月經期前7天乳房腫塊明顯增大，脹痛的癥狀會加重；月經后腫塊會減小，疼痛顯著減輕。目前尚無確切有效的治療方法，多數患者發病后數月至3年內能自行緩解。

（2）已經排除生理期導致的乳房疼痛[5]。

（3）檢測：在檢測時，可以觸摸到一個或是多個乳房結節，結節堅硬，處于外上象限，周圍組織無粘連、可以推動，但是在接觸時患者會有一定的不適感，有疼痛的癥狀，患者腋下淋巴結不大[6]。

1.3　乳腺癌診斷標準

乳腺癌的診斷體征（1）乳腺腫塊。多數患者都是由于乳腺腫塊就診，一般患者的腫塊沒有疼痛的。（2）乳頭溢液。乳頭溢液是非妊娠期乳頭出現血液、漿液等溢出的現象。（3）皮膚改變。乳腺癌可能會導致患者的皮膚體征的改變，其主要就是腫瘤侵犯了乳腺皮膚和深層胸肌膜的Cooper韌帶，皮膚失去彈性，出現“酒窩征”，也就是乳腺皮膚出現小凹陷，像小酒窩一樣[7]。還有橘皮樣改變、皮膚衛星結節等皮膚體征。（4）乳頭、乳暈異常也是乳腺癌的體征，其主要表現為乳頭回縮、抬高等，乳頭皮膚瘙癢、潰爛、脫屑等[8]。（5）腋窩淋巴結腫大。很多乳腺癌患者都有腋窩淋巴結轉移出現，初期其腋窩的淋巴結腫大、硬、散、可推動，之后，其與周圍的皮膚組織粘連。晚期在鎖骨處有淋巴結腫大。出現以上癥狀，患者患有乳腺癌的概率就較高，醫生需要通過乳腺X線檢查、彩超、MRI、病理檢查等方式確診。

1.4　統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差表示，組間計量數據用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，組間資料數據用x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結 果

在100例乳腺增生患者中，出現乳腺癌的概率為8%。表1為不同年齡患者發生乳腺癌和乳腺增生的情況，表2為乳腺增生、乳腺癌和月經的關系分布，表3為乳腺增生、乳腺癌和哺乳方式的關系。

表1　不同年齡患者患者乳腺癌和乳腺增生分布情況

表2　乳腺癌、乳腺增生和月經的關系

表3　乳腺癌、乳腺增生和哺乳方式的關系

3　討 論

通過本文研究可以發現，在本文的研究中，選擇的100例乳腺增生患者，其出現乳腺癌的概率為8%。不同年齡段的患者其出現乳腺增生和乳腺癌的概率不同，從表1可以看出，31～40歲患者出現乳腺增生的概率較高，其患乳腺癌的概率為0.16%，其出現乳腺增生的概率較高，但是其發生乳腺癌的概率并不高。而51歲以上的患者其出現乳腺癌的的概率最高，為1.38%，其出現乳腺增生的概率為2.08%，而40～50歲的患者其出現乳腺癌和乳腺增生的概率都比較高。乳腺癌的發生年齡有一定的關系，51歲以上的女性出現乳腺癌的概率就較高。本次研究中，乳腺癌、乳腺增生發生的概率與女性的經期也有一定的關系，絕經期婦女其出現乳腺癌的概率為0.00%，其患乳腺增生的概率也并不高，只有4.76%，月經不調的患者其出現乳腺癌和乳腺增生的概率是最高的，其出現乳腺癌的概率為1.87%，其患乳腺增生的概率為16.2%，所以月經不調與乳腺增生和乳腺癌的發生有很重要的聯系。而哺乳方式對也會影響婦女的乳腺癌和乳腺增生的發生率，未哺乳的女性，其出現乳腺癌和乳腺增生概率都很高。

綜上所述，乳腺增生患者為了避免疾病的轉化，其應該在實際的生活中注意飲食、避免月經不調，注意勞逸結合，采用哺乳的方式喂養幼兒，降低乳腺增生轉化的概率。

[1] 丁華杰,劉會玲,那 磊,聶明輝.超聲彈性成像對乳腺增生癥伴纖維腺瘤與乳腺癌BI-RADS校正價值[J].重慶醫學,2017,46(35):4930-4931+4934.

[2] 張 瑛.彩色多普勒超聲在小乳腺癌和乳腺增生鑒別診斷中的應用[J].中外女性健康研究,2017(21):166-167.

[3] 張安文.MMP-9、EGFR和E-cadherin的表達與乳腺癌的相關性[J].當代醫藥論叢,2017,15(18):110-112.

[4] 臧海鋒,閆 靜,李偉偉,俞 靜,黃云健.彩色多普勒超聲對小乳腺癌與乳腺增生結節的鑒別診斷價值[J/OL].中國婦幼健康研究,2017(S1):472-473[2018-01-22].

[5] 李立功.彩色多普勒超聲對小乳腺癌與乳腺增生的診斷價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(45):8850-8851.

[6] 趙文靜,旺建偉,隋方宇,曹 靜,常惟智,王艷宏,柴劍波,袁 帥.乳腺增生病與乳腺癌病因相關性研究[J].中醫藥學報,2015,43(03):28-30.

[7] 蘇珊珊.中藥疏肝散結、補腎柔肝周期療法冶療乳腺增生病的實驗與臨床研究[D].甘肅中醫藥大學(原名:甘肅中醫學院),2015.

[8] 王桂玲,任連成,劉春香.乳腺增生與乳腺癌相關性研究[J].中國醫藥導刊,2014,16(06):972-973.