★藥師告訴你，如何正確使用定量壓力氣霧劑★

文/金劍、張麗霞 編輯/一帆

定量壓力氣霧劑吸入治療法是目前廣泛使用的防治急慢性哮喘發作的最常用的給藥方法，通過吸入給藥，可以增加局部藥物濃度，減少全身藥性的藥物吸收，從而增加療效，減少不良反應，因此，被國內外指南推為治療哮喘最有效的給藥方式。但如果使用不正確，則達不到應有的效果，且造成藥物浪費，甚至導致哮喘病情控制不住。那么，如何正確使用定量壓力氣霧劑才能保證更好的療效呢？

1.氣霧劑有哪些類型？

氣霧劑按用藥目的可分為兩大類，一是立即達到止喘目的，二是預防哮喘發作。這兩大類氣霧劑的作用原理迥然不同，混用后非但無效，有時反而加重咳喘。目前，使用定量壓力氣霧吸入裝置的氣霧劑有硫酸沙丁胺醇氣霧劑（萬托林）、異丙托溴銨氣霧劑（愛全樂）等。

2.什么是定量壓力氣霧劑？

定量壓力氣霧劑是哮喘治療的最常用裝置之一。定量壓力氣霧劑是一個小罐，藥物懸浮在推進器中。當吸氣時，把小罐壓力閥向下按，一口定量的藥物將會噴出來。需要吸氣和手的按壓動作配合一致，才能更好地把藥物吸入肺內，達到治療效果。對于不能很好地使用定量壓力氣霧劑的兒童和老年患者，可使用定量壓力氣霧劑聯合儲物罐，能夠幫助患者將藥物更好地送入呼吸道。

3.如何正確使用定量壓力氣霧劑？

使用定量壓力氣霧劑時應先擰開保護蓋，一手拿著氣霧劑，噴口向下，食指按在儲藥罐上，用力搖均勻。然后深吸一口氣，將氣全部呼出，再將噴口放在口內，用嘴唇包住噴口，按下壓力閥，使藥物噴入口中。噴完藥物后深吸一口氣使藥物到達氣道，然后屏住呼吸5～10 秒，讓藥物沿氣管、支氣管進入呼吸道的遠端，再恢復呼吸。如果需要重復用藥，應間隔一分鐘后再重復上述步驟。使用完畢后，將氣霧劑的保護蓋套回噴口，用清水深漱口，去除上咽部殘留的藥物。

簡單歸納起來，以下是哮喘患者使用氣霧劑的正確過程和方法：擰開蓋子并搖勻——深呼氣——嘴唇包嚴噴嘴——噴藥同時深吸氣——憋氣十秒鐘——漱口。

4.使用時的常見錯誤有哪些？

常見的錯誤操作主要有以下幾種情況。第一，沒有充分搖勻藥物。應使罐中藥物和拋射劑充分混合，以保證藥物療效。第二，顛倒噴嘴。錯誤的操作是使噴霧劑的噴嘴向上，這樣容易使藥物噴出時不流暢，無法持續正常噴藥。第三，吸氣太快致使藥物沉積于咽部，容易導致咽喉發生紅腫、疼痛等癥狀。第四，噴完藥物吸氣后沒有屏氣，不能使藥物進入呼吸道，使藥物療效大大降低。第五，不間斷連續多次吸入，超過藥品說明書的規定用量，導致藥物使用過量。第六，吸入藥物后沒有漱口。

由于治療哮喘的氣霧劑的種類繁多，故患者要注意根據不同的體質和不同的病種情況，依照醫囑，選擇合適的藥物和治療方法。很多患者由于誤診及治療不當導致反復發作及病情加重，不僅造成身心痛苦，還會產生不必要的經濟負擔。治療不及時、不規范，哮喘可能致命，因此，一旦患上了此病，應該積極采取治療，掌握正確的定量壓力氣霧劑的使用方法。