對急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者進行優質護理的效果探討

歐小莉

（安岳縣中醫醫院，四川 安岳 642350）

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的臨床表現為咳嗽、咳痰等，可對其生命健康造成嚴重的不良影響，甚至會導致其死亡[1]。有臨床研究資料顯示，對AECOPD患者進行優質護理的效果很好，能夠降低其不良反應發生率，縮短其住院的時間，提高其對護理的滿意度。為了進一步探討對急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者進行優質護理的效果，筆者對2014年10月至2016年10月期間在安岳縣中醫醫院住院的60例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的臨床資料進行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月至2016年10月期間在安岳縣中醫醫院住院的60例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象。這些研究對象的納入標準為：其病情符合《慢性阻肺性肺疾病診療指南》中關于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的診斷標準。將其隨機分成常規護理組（n=30）和優質護理組（n=30）。在常規護理組患者中有男性患者18例，有女性患者12例。在優質護理組患者中有男性患者20例，有女性患者10例。兩組患者受教育的程度均為小學以上。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對常規護理組患者進行常規護理。護理的方法為：在患者入院時向患者及其家屬介紹醫院的環境、進行治療的方法及使用的藥物。在患者住院期間對其生命體征進行密切監測及對其飲食進行指導。對優質護理組患者進行優質護理。護理的方法為：1）進行健康教育及心理疏導。向患者及其家屬詳細介紹醫院的環境、進行治療的方法、使用的藥物及治療期間需要注意的事項。護理人員以親切的態度與患者進行溝通交流，為其講解AECOPD的相關知識，向其講解保持良好心態的重要性，對其負面情緒進行及時的疏導，與其建立良好的護患關系。2）協助對其進行檢查，對其進行體征監測。護理人員協助患者進行各項檢查，在其住院期間對其各項生命體征進行密切監測，觀察其是否出現胸悶及呼吸困難等情況。3）進行環境護理。護理人員注意保持病房的干凈、舒適、整潔，并定期對病房進行消毒，保持病房的安靜和空氣的流通。4）進行排痰護理。護理人員應指導患者掌握正確的咳痰方法。對于咳痰困難的患者，應協助其排痰。護理人員應告知其在咳痰后進行漱口，防止其口腔發生感染。5）進行飲食護理及運動指導。護理人員為其制定科學的飲食計劃，并告知其多進食高蛋白、低脂及易消化的流質食物。鼓勵患者進行適當的體育鍛煉，告知其避免進行劇烈運動。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者并發癥的發生情況、住院的時間、住院的費用、對護理的滿意度及對健康知識的掌握情況。

1.4 統計學方法

本次研究中的數據均采用SPSS20.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生率的比較

優質護理組患者的慢性呼吸衰竭的發生率及肺心衰的發生率均低于常規護理組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者并發癥發生率的比較

2.2 兩組患者各項臨床指標的比較

與常規護理組患者相比，優質護理組患者的住院的時間較短，其住院的費用較低，其對護理的滿意率較高，其對健康知識的掌握情況的評分較高（X2=4.356，P=0.037）。詳見表2。

表2 兩組患者各項臨床指標的比較（±s ）

表2 兩組患者各項臨床指標的比較（±s ）

注：*與常規護理組相比，P＜0.05。

組別 例數 住院的時間（d） 住院的費用（千元） 對護理的滿意度（%） 健康知識的掌握情況（分）優質護理組 30 10.14±2.53* 9.36±1.18* 95.63±3.74* 54.09±5.13*常規護理組 30 16.71±3.23 11.47±1.40 80.13±3.52 39.20±6.48

3 討論

優質護理是以患者為中心，根據其所患有的疾病，對其有針對性地實施護理的一種護理模式。對AECOPD患者進行優質護理，護理人員不再單純地執行醫囑，而是要主動性地對其進行熱情周到的護理，患者也要參與到護理中去，加強了患者與護理人員的溝通交流，有助于建立良好的護患關系，增加患者對護理的滿意度[2]。急性加重期慢性阻塞性肺疾病雖然難以治愈，但是對AECOPD患者進行優質護理能夠延緩其病情的發展、防止其病情的反復發作、減少其住院的費用和住院的時間、降低其并發癥的發生率、提高其對護理服務的滿意度[3]。本次研究的結果顯示，與常規護理組患者相比，優質護理組患者的慢性呼吸衰竭的發生率、肺心衰的發生率及住院的費用均較低，其住院的時間較短，其對護理的滿意率較高，其對健康知識的掌握情況評分較高。綜上所述，對急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者進行優質護理的效果顯著，能夠縮短患者住院的時間，降低其并發癥的發生率，提高其對護理的滿意度。

[1]金艷,鄭則廣.優質護理服務在慢性阻塞性肺病患者中的臨床護理效果觀察[J].中國醫藥導報,2013,10(14):135-137.

[2]彭銳,廖容.優質護理對慢性阻塞性肺病患者心理和生活質量的影響[J].護理實踐與研究,2012,09(9):21-23.

[3]姚冉.優質護理對COPD氣管插管患者預防呼吸機相關性肺炎的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(14):33-35.