微創小切口人工全髖關節置換術用于股骨頭壞死治療中的臨床效果分析

【摘 要】目的：通過實際調查，探究在股骨頭壞死治療過程中應用微型小切口人工全髖關節置換手術的臨床效果。方法：選取2017 年5 月-2018年5 月在我院手術室進行股骨頭壞死治療的的患者92 例，將這92 例患者平均分為兩組，一組是對照組，一組是實驗組。對照組患者提供常規的人工髖關節治療方式，對于實驗組的患者來說，實施微創小切口人工全髖關節置換手術，最終對比兩組患者治療的臨床效果。結果：通過以上數據統計，發現實驗組患者的治療優良率為97.83%，對照組患者的治療優良率為80.43%，實驗組患者的治療優良效率優于對照組患者，二者差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過以上的數據分析，發現為股骨頭壞死的患者提供微創小切口人工髖關節置換手術，可以提高患者的臨床效果和患者的治療舒適程度，對患者治療有著重要的價值。

【關鍵詞】微創小切口；人工全髖關節置換術；臨床效果；股骨頭壞死

【中圖分類號】R687 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0206-01

股骨頭壞死指的是患者的股骨頭血供中斷，隨后導致骨細胞和骨髓成分死亡，使得患者的骨頭結構發生變化或者股骨頭塌陷造成的疾病，我國現階段股骨頭壞死可以分為創傷性和非創傷性兩大類。創傷性股骨頭壞死的發病原因是由于患者的髖關節脫位，非創傷性股骨頭壞死主要是由皮質類固醇的應用和患者酗酒導致的，目前股骨頭壞死是一種比較難治療的疾病之一，因此，醫院的相關研究人員就應該針對這一疾病的發病原因提出一系列的治療方法。現階段進行骨頭壞死治療時，一般會為患者提供手術治療。本篇文章主要分析了微創小切口人工程寬關節置換術應用于股骨頭壞死治療的臨床療效。為了能夠提供更準確的數據，以下我們將對此做詳細的研究論述：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

首先，選取2107 年5 月-2018 年5 月在我院進行股骨頭壞死治療的患者96 例，將這些患者平均分成兩組，一組為實驗組，另一組為對照組。對照組患者提供常規的人工髖關節治療方式，對于實驗組的患者來說，實施微創小切口人工全髖關節置換手術，在實驗組當中，有男性27 例，女性19 例，年齡在43-75歲之間，其中有髖關節外傷患者18 例，激素性壞死15 例，酗酒性壞死13 例。在對照組當中，有男性28 例，女性18 例，年齡在43-76 歲之間，其中有髖關節外傷患者20 例，激素性壞死14 例，酗酒性壞死12 例。兩組在年齡等資料比較差異不明顯。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為對照組患者提供傳統的人工髖關節置換手術。

1.2.2 實驗組

為實驗組患者提供微創小切口人工全髖關節置換手術，首先，醫護人員為患者進行手術前的外側入路，然后引導患者以側臥位躺到手術臺中，醫生在手術過程當中，在患者的大粗隆基后側，沿著患者的臀部大肌肉纖維方向進行切口，將患者的梨狀肌窩外旋肌群和大轉子暴露出來，然后切斷患者的外旋肌群，之后讓患者的關節囊充分暴露，隨后使用電鋸鋸斷患者的股骨頸，并取出切斷之后的骨頭，最后在為患者進行縫合處理，再縫合過程當中，應該確保患者的內旋外旋假體的松緊度和穩定性。隨后，為患者提供適當的心理護理，在患者進行手術時，一般會存在心里過度緊張的情況，所以在進行護理工作是醫護人員應該多與患者進行溝通交流，盡一切可能為患者提供貼心服務。除此之外，可以讓患者自己選擇照看的護士，醫護人員要運用專業化的心理學護理方式解決護理過程中患者產生焦慮的心理問題，幫助患者控制負面情緒的產生，使患者可以正確對待心理應激問題。醫護人員應該做好患者的陪護工作和家屬的安慰工作。用自己專業性的護理能力，為患者提供更多的心理支持。最后，在手術展開之前，醫護人員首先要做好患者疼痛的評估工作，對患者進行有效的疼痛干預，鼓勵患者樂觀應對手術。在醫院設置意見箱，保證患者以及患者家屬不方便說的意見可以讓醫院知曉，便于醫院完善自身的護理制度，還要合理的安排手術，提高醫護人員的責任意識，一定要避免由于缺乏人手造成的手術延誤。

1.3 評價指標

通過對在我院進行手術的96 名患者進行分類護理實驗，統計患者對醫護人員護理的滿意度和風險意識護理的臨床療效，滿意度評價可以利用醫院的自制評價表單進行統計。

1.4 統計學方法

利用SPSS17.0 對數據進行統一分析。等級資料采用軼和檢驗，計數資料采用X2檢驗，二者差異具有統計學意義。

2 結果

通過分析統計，發現實驗組患者的優良率為97.83%，對照組患者的優良率為80.43%，二者對比具有統計學意義。

3 討論

隨著我國經濟的飛速發展，人們的生活水平得到的很大的提高，對于醫院的臨床治療要求也越來越高，微創小切口人工全髖關節置換手術現在已經廣泛應用到了股骨頭壞死的臨床治療工作中，這種全髖關節置換手術不僅僅可以提高患者的治療效果，同時還可以為患者提供一個無痛的關節，促進患者早日康復。

綜上所述，在股骨頭壞死的臨床治療中應用微創小切口人工髖關節置換手術，可以很大程度上提高患者的滿意程度，提高患者手術治療的效果，具有良好的臨床價值。

參考文獻

[1]尤明蘭.微創小切口人工全髖關節置換術治療股骨頭無菌性壞死的護理體會[J].實用臨床醫藥雜志，2014，（20）.

[2]吳兆先.微創小切口人工全髖關節置換術治療股骨頭壞死68 例療效觀察[J].吉林醫學，2014，（15）.

[3]彭勇勇.微創小切口人工全髖關節置換術治療股骨頭壞死的效果觀察[J].黑龍江醫學，2017，（1）.

作者簡介：

金澤，男，滿族，遼寧錦州人，，本科學歷，主治醫師。