探究心理護理對產婦產程進展、分娩及產后出血產生的主要影響

劉芳 周中容

【摘 要】目的：探討心理護理對產婦產程進展、分娩及產后出血產生的主要影響。方法：選自2017年6月～2018年6月我方醫院收治的76例產婦。采取隨機數字表法均分為兩組。觀察組38例產婦在常規護理流程上應用心理護理。對照組38例產婦接受常規護理。觀察兩組護理效果。結果：觀察組38例產婦產程時間、分娩結局以及產后2h出血量明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：針對產婦采取心理護理可有效提高自然分娩率、縮短產程時間，值得臨床推廣和廣泛應用。

【關鍵詞】心理護理；自然分娩率；產程；產后出血

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0129-02

產婦在分娩時面臨社會角色功能的轉變，會對其產生一定程度的心理應激，并且產婦對分娩過程的恐懼感會加劇分娩時的疼痛[1]。心理護理通過對患者的負性情緒進行干預，引導患者正向、積極的看待問題，其較為適合產婦分娩前的心理需求。為此，本文通過選擇2017年4月～2018年7月到我院診治的38例產婦采取心理護理，旨在為臨床利用心理護理改善分娩結局、減少產后出血提供參考依據。具體報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取2017年6月～2018年6月我方醫院收治的76例產婦。采取隨機數字表法均分為兩組。76例產婦家屬均對本研究知情并簽署知情協議書，本研究獲得倫理委員會批準。

納入標準：（1）產婦均為單胎妊娠。（2）均為初產婦。

排除標準：（1）認知功能障礙者。（2）精神病史者。（3）智力缺陷者。（4）聽力障礙等無法溝通者。

觀察組38例產婦在常規護理流程上應用心理護理，產婦年齡最小的21.8歲，年齡最大的35.8歲，平均年齡（29.42±3.76）歲。對照組38例產婦接受常規護理，產婦年齡最小的21.8歲，年齡最大的36.7歲，平均年齡（28.19±3.47）歲。兩組產婦資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組38例產婦接受常規護理。包括給予產婦分娩以及哺乳健康宣教、分娩指導等常規護理工作。觀察組38例產婦在常規護理流程上應用心理護理。（1）給予產婦心理疏導，使產婦保持積極的心理狀態，針對患者的負面情緒誘因進行針對性宣教，站在產婦的角度上考慮問題，幫助產婦解除心理負擔，培養產婦的正性情緒。（2）通過營造溫馨的氣氛、保持病房內的安靜，使產婦緊張、焦慮等負面情緒緩解，加強病房內衛生工作的處理，使產婦處于舒適、輕松的氛圍，同時播放柔和的音樂緩解產婦的精神壓力。（3）在于產婦交談時多采用鼓勵性以及安慰性的語言，對溝通方式進行優化，通過分享對已婚產婦的分娩護理經驗，為產婦樹立起榜樣，告知正性心理對分娩結局的積極影響。（4）給予產婦情感支持，鼓勵產婦家屬給予患者必要的情感支持，指導產婦家屬采用撫觸、語言溝通以及目光交流等給予產婦支持，給予產婦安全感，使產婦可利用積極、樂觀的情緒配合分娩護理。

為產婦提供護理服務。產婦住院期間使用微笑等表情提供服務，執行護理操作時、健康宣教時視線與產婦保持平視狀態，并使用輕柔動作減輕產婦的心理壓力。

1.3臨床觀察指標

（1）統計兩組76例產婦分娩結局。

（2）統計76例產婦產后2h出血量。

（3）統計兩組產婦各個產程時間。

1.4 統計學處理

本課題76例產婦基線資料、研究數據均采用SPSS21.0軟件進行分析。正態計量數據如各個產程時間用“Mean?SD”表示并用t檢驗。兩組并發癥資料如分娩結局等組間比較采用百分比表示。樣本率的比較采用卡方檢驗或Fisher確切概率法。 P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦分娩結局對比

觀察組38例產婦分娩結局明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。具體如表1。

2.2 兩組產婦產程時間對比

觀察組38例產婦第一產程、產后2h出血量、第二產程以及總產程明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。具體如表2。

3 討論

妊娠是一種特殊的生理過程，產婦的心理狀態很大程度上影響了分娠結局，負性心理狀態的影響下產后出血會明顯增加，影響了胎兒以及產婦的生命安全，為此，護理工作者需要針對產婦的心理狀態進行針對性改善，以此促進產程順利進展[2]。

產婦不僅需要體征監護、分娩指導等護理工作，其還需要心理護理促進產婦認知以及情緒正性轉化，抱有積極、正確的態度迎接分娩，可加快產程，降低產后分娩出血事件的不良影響，積極的心理狀態還可促進自然分娩，降低剖宮產率[3]。本次研究結果表明通過針對產婦采取心理護理，給予產婦足夠關懷，可有效改善產婦分娩結局，并可縮短產程時間，加強產后安全性。

綜上所述，針對產婦采取心理護理可有效提高自然分娩率、縮短產程時間，值得臨床推廣和廣泛應用。

參考文獻

[1]趙榮艷，曹義紅，孟慶慧.印象管理策略在臨床實習護生護患溝通能力培養中的研究[J].中國醫學倫理學，2016，38（3）：490-493.

[2].劉紅瑞，程榮，王晶心，等.中醫護理對老年產婦的臨床療效對產婦生活質量的影響研究[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（5）：772-775.

[3]周立恒，張麗群，李陽.分層次護理管理在合并心腦血管危險因素產婦中的臨床應用[J].安徽醫藥，2016，20（9）：1787-1790.