黃芪注射液聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎臨床效果分析

高建東

【摘 要】目的：探討黃芪注射液聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎臨床效果。方法：選取2016年1月～2018年8月期間我院收治的60例慢性腎炎患者，按照隨機數字表法將患者均分為對照組與觀察組，兩組人數均為30例，對照組患者僅給予氯沙坦鉀片治療，觀察組患者給予黃芪注射液和氯沙坦鉀聯合治療，觀察兩組患者臨床有效率及不良反應發生率。結果：觀察組臨床有效率和不良反應發生率分別為93.33%、6.67%，對照組臨床有效率和不良反應發生率分別為70.00%、26.67%，觀察組臨床有效率高于對照組，不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：黃芪注射液聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎可有效改善患者臨床癥狀，臨床療效顯著，且不良反應少。

【關鍵詞】黃芪注射液；氯沙坦鉀；慢性腎炎；臨床效果

【中圖分類號】R584.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0101-02

在以往慢性腎炎治療時，主要以抗血小板聚集藥物和血管緊張素轉換酶抑制劑為主，但其效果并不理想。本研究收集我院收治的60例慢性腎炎患者，對黃芪注射液和氯沙坦鉀治療效果進行分析，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2018年8月期間我院收治的60例慢性腎炎患者，按照隨機數字表法將患者均分為對照組與觀察組，兩組人數均為30例；對照組男性16例，女性14例，年齡23～76歲，平均年齡（49.5±4.9）歲，病程6個月～8年，平均病程（4.3±1.9）年；觀察組男性18例，女性12例，年齡25～72歲，平均年齡（48.5±4.2）歲，病程6個月～6年，平均病程（3.3±1.5）年；兩組患者性別、年齡、病程資料無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

納入標準：①所有患者均符合全國腎病專業委員會制定慢性腎炎相關診斷標準；②患者對研究內容知情同意，并簽署知情同意書；③本研究已獲我院倫理委員會批準；

排除標準：①心臟病、肝疾病、其他腎疾??；②腫瘤、腦部；③精神障礙疾?。虎芩幬镞^敏者；

1.2方法

所有患者均接受低值、低鹽蛋白飲食；對照組患者給予氯沙坦鉀（生產企業：杭州默沙東制藥有限公司；國藥準字：H20000371）溫水口服，每天50mg，每天1次；觀察組在以上治療基礎上給予黃芪注射液（生產企業：神威藥業集團有限公司；國藥準字：Z13020999），將40mL黃芪注射液加入200mL葡萄糖注射液（10%）靜脈滴注給藥，每天1次；兩組患者均連續用藥1個月。

1.3觀察指標

觀察兩組不良反應（含頭暈、失眠、心動過速、貧血、視覺模糊）發生率；顯效：腎實質性高血壓、水腫等臨床癥狀消失，24h尿蛋白指標恢復正常；有效：腎實質性高血壓、水腫、24h尿蛋白指標等明顯改善；無效：腎實質性高血壓、水腫、24h尿蛋白指標等無改善；總體有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數100%。

1.4統計學方法

研究數據運用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料（%）比較行2檢驗，計量資料（±s）比較行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1臨床有效率對比

觀察組臨床有效率為93.33%，高于對照組臨床有效率的70.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）；詳見表1.

2.2不良反應發生率對比

觀察組不良反應發生率（26.67%）明顯比對照組不良反應發生率（6.67%）更低，差異具有統計學意義（P<0.05）；詳見表2.

3 討論

慢性腎炎也常被稱為慢性腎小球腎炎，屬于多種病理類型、多種因素所致的腎小球免疫介導炎癥疾病，該疾病病程較長，病情發展緩慢，變化異常，如不及時采取治療措施，隨著病情加劇可能發展為腎功能衰竭[1]。慢性腎炎發病機制和發病原因存在較大差異，患者臨床癥狀主要表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，其中高血壓是致使患者慢性腎功能減退主要因素之一[2]。目前，關于慢性腎炎臨床尚無特效藥，在治療時主要以阻止腎功能繼續惡化、改善患者臨床癥狀和減少并發癥為原則，多以腎小球內壓、低優質蛋白飲食、抗凝治療等為主。氯沙坦鉀屬于血管緊張素受體抑制劑，可有效調節患者血壓，使腎小球毛細血管壓力降低，提高蛋白濾過效果，緩解因輕血管緊張素介導所致的腎小球硬化[3]。黃芪注射器中含有的黃芪可雙向調節患者免疫系統，促進紊亂免疫功能恢復。黃芪的含有的硒對基底膜機械屏障、電荷屏障具有良好的保護作用，使患者腎小球基底通透性降低，避免尿蛋白、腎臟肥大及血管擴張，使血漿蛋白水平提升，對血栓素合成產生抑制效果，最終緩解患者慢性腎炎癥狀，提高患者免疫力[4]。本研究對我院收治的60例慢性腎炎患者采取黃芪注射液和氯沙坦鉀治療，結果顯示，黃芪注射液和氯沙坦鉀聯合治療臨床有效率明顯高于單一的氯沙坦鉀，且不良反應更少，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，黃芪注射液聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎可有效改善患者臨床癥狀，臨床療效顯著，且不良反應少。

參考文獻

[1]張繼鋒.黃芪注射液聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎臨床效果觀察[J].北方藥學，2017，14（12）：93-94.

[2]姚瑞賀，劉寶義.黃芪聯合甲強龍腎囊內注射治療慢性腎炎合并糖尿病患者12例[J].實用醫學雜志，2015，25（21）：3679-3680.

[3]李名波，孫智梅，任卓琴等.氯沙坦鉀片聯合腎炎康復片治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析，2017，17（1）：75-76.

[4]張新志，王東，何立群等.腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療原發性IgA腎病（氣陰兩虛證）的臨床觀察[J].臨床腎臟病雜志，2014，13（2）：83-86.