經陰道彩色多普勒超聲在子宮內膜病變診斷中的應用價值

唐夢

【摘 要】目的：探究分析經陰道彩色多普勒超聲在子宮內膜病變診斷中的應用價值。方法：從2017年1月至2019年1月我院收治的子宮內膜病患者中抽選88例，對患者采取經陰道彩色多普勒超聲診斷，將診斷結果與病理檢查結果進行對比，了解經陰道彩色多普勒超聲診斷的應用價值。結果：經陰道彩色多普勒超聲診斷（96.59%）與病理診斷準確率（100.00%）無明顯差異，P>0.05，差異無統計學意義。結論：在子宮內膜病變患者中采取經陰道彩色多普勒超聲診斷具有較高的準確性，且創傷性比較小，對子宮的損傷也幾乎沒有，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】經陰道彩色多普勒超聲診斷；子宮內膜病變；應用價值

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0038-01

【Abstract】Objective： To investigate the value of transvaginal color Doppler ultrasound in the diagnosis of endometrial lesions. Methods： From January 2017 to January 2019， 88 patients with endometriosis admitted to our hospital were selected. Transvaginal color Doppler ultrasound was used to compare the diagnosis results with pathological findings. The value of transvaginal color Doppler ultrasound diagnosis.Results：Transvaginal color Doppler ultrasound （96.59%） and pathological diagnosis accuracy （100.00%） were not significantly different， P>0.05， the difference was not statistically significant. Conclusion： Transvaginal color Doppler ultrasound diagnosis in patients with endometrial lesions has high accuracy， and the traumaticity is relatively small， and there is almost no damage to the uterus. It is worthy of clinical application.

子宮內膜病變屬于常見婦科疾病，誘發因素相對較多，發病概率也比較大。在該疾病治療過程中，及時進行診斷十分關鍵[1]。因此，臨床上應該選擇準確性高的診斷方式，有效保證診斷準確率。本文主要探究分析經陰道彩色多普勒超聲在子宮內膜病變診斷中的應用價值，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

從2017年1月至2019年1月我院收治的子宮內膜病患者中抽選88例進行研究，患者最高年齡75歲，最低年齡26歲，平均年齡（43.26±3.15）歲，根據疾病的類型可分為子宮內膜癌15例、子宮內膜復雜性增生3例、子宮內膜息肉70例，且所有患者臨床癥狀多表現為陰道分泌物增多、不孕不育、陰道流血、月經量增多、經期延長等。本次研究之前，已經告知患者相關情況，取得了患者的知情同意書，且患者在接受經陰道彩色多普勒超聲診斷之前，已經經過病理檢查，確定為子宮內膜病變。排除臨床資料不全患者、配合度不好的患者。

1.2方法

所有患者均接受經陰道彩色多普勒超聲診斷，具體操作如下：首先，選擇診斷儀器。本次研究選擇德國西門子公司生產的彩色多普勒超聲診斷儀。其次，具體操作。將探頭頻率設置為5赫茲-9赫茲，然后等到患者排空膀胱后，部位選擇膀胱截石位，在陰道探頭表面涂抹耦合劑，將探頭放置到患者陰道中，指導穹隆部位，再根據患者的實際情況，調整探頭位置，然后將子宮內膜的厚度、形態、回聲特點、血流阻力、大小等充分記錄下來，并對數據進行有效的分析。

1.3觀察指標

本次研究主要以經陰道彩色多普勒超聲診斷結果以及不同診斷方式的檢查結果對比作為觀察指標，其中經陰道彩色多普勒超聲診斷結果包括宮內膜厚度、血流顯示、宮腔積液等[2]。

1.4統計學分析

本次研究最后收集的數據采用spss26.0軟件進行處理，當p小于0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1經陰道彩色多普勒超聲診斷結果分析

子宮內膜癌與子宮內膜復雜性增生宮內膜厚度均大于10mm，且子宮內膜癌30%有血流顯示，100%存在宮腔積液，子宮內膜復雜性增生33.33%有血流顯示，33.33%存在宮腔積液。子宮息肉宮內膜厚度大于10mm的占85.71%，5-10mm的占14.59%；11.43%有血流顯示，15.71%存在宮腔積液。

2.2不同診斷方式的檢查結果對比

經陰道彩色多普勒超聲診斷（96.59%）與病理診斷準確率（100.00%）無明顯差異，P>0.05，差異無統計學意義。

3 討論

近年來，隨著醫療技術的發展，臨床診斷技術也在不斷更新。在子宮內膜病變患者中采取準確性高的診斷方式對疾病的治療有著極大的意義[3]。病理檢查診斷準確率非常高，但是操作相對復雜，且費用較好，性價比不顯著。在這種情況下，選擇經陰道彩色多普勒超聲診斷更好的解決了當前的問題。經陰道彩色多普勒超聲診斷是一種超聲診斷方式，通過探頭發射超聲對患者子宮內膜情況進行有效的檢查，能夠更好的顯示出子宮內膜損傷原因、形狀、大小等，具有操作簡單、準確率高、創傷小等優勢，性價比相對較高[4]。因此，在子宮內膜損傷中采取經陰道彩色多普勒超聲診斷具有較高的臨床應用價值。

本次研究選擇88例子宮內膜病變患者進行對比，研究結果顯示，經陰道彩色多普勒超聲診斷與病理診斷準確率無明顯差異，該研究結果與曹德紅， 劉艷紅， 賴麗娥[5]在經陰道彩色多普勒超聲在子宮內膜病變診斷中的應用價值中相關研究結果類似。

綜上所述，在子宮內膜病變患者中采取經陰道彩色多普勒超聲診斷具有較高的準確性，且創傷性比較小，對子宮的損傷也幾乎沒有，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]劉紅， 李勝. 經陰道彩色多普勒超聲診斷子宮內膜病變的價值[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（17）：4292-4293.

[2]朱利飛， 李文娟， 陳瑛，等. 惡性風險模型及經陰道彩色多普勒超聲在絕經后陰道流血患者良惡性病變預測評估中的應用價值[J]. 中國婦幼保健， 2017， v.32（21）：5441-5443.

[3]李小亞， 高炯， 謝洋，等. 子宮內膜癌患者經陰道彩色多普勒超聲聲像圖特征及聯合檢測血漿糖類抗原125、糖類抗原19-9在輔助診斷中的價值[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（13）：219-221.

[4]劉群， 蘇文輝， 張瓊珍. 經陰道彩色多普勒超聲聯合血清HE4檢測對子宮內膜癌的診斷價值[J]. 醫學臨床研究， 2017， 34（9）：1720-1723.

[5]曹德紅， 劉艷紅， 賴麗娥. 經陰道彩色多普勒超聲在子宮內膜病變診斷中的應用價值[J]. 海南醫學， 2017， 28（9）：1448-1450.