多層螺旋CT多期薄層掃描技術在診斷早期胰腺癌中的應用價值

季 鋒

（江蘇省靖江市中醫院CT室，江蘇 靖江 214500）

胰腺癌是臨床上常見的一種消化系統疾病。多數此病患者的病情在得到確診時已發展至晚期，其生存期通常較短[1]。為了研究多層螺旋CT多期薄層掃描技術在診斷早期胰腺癌中的應用價值，筆者對江蘇省靖江市中醫院收治的44例早期胰腺癌患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對江蘇省靖江市中醫院收治的44例早期胰腺癌患者（其病情均經手術探查及病理檢查得到確診）的臨床資料進行回顧性分析。這44例患者中有女性患者21例，男性患者23例；其年齡為32～71歲，平均年齡為（54.32±3.44）歲；其中存在上腹痛癥狀的患者有21例，存在上腹痛及黃疸癥狀的患者有13例，存在無痛性黃疸癥狀的患者有6例，存在腹痛、嘔吐及腹瀉癥狀的患者有2例，存在體重下降情況的患者有1例，僅有上腹部不適癥狀的患者有1例。

1.2 方法

對這44例患者均進行多層螺旋CT多期薄層掃描。方法是：在進行檢查當天清晨，告知患者禁食。使用GELightspeed 16層全身螺旋CT掃描儀對其進行平掃，然后對其進行碘過敏試驗[2]。為患者靜脈注射100 ml的非離子型碘對比劑（注射的速度為3.5 ml/s）。然后對其肝臟及胰腺區域進行增強掃描。完成掃描后，將采集到的掃描信號傳輸至工作站中進行分析處理[3]。

1.3 觀察指標

比較本組44例患者正常胰腺組織、腫瘤的CT值。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件處理本文中的數據。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對本組44例患者進行手術探查及病理檢查結果的分析

這44例患者中有8例患者的腫瘤位于胰腺鉤突，有36例患者的腫瘤位于胰腺頭，其腫瘤的最大直徑為1～2 cm。其腫瘤與周圍正常組織的界限并不清晰，其胰腺輪廓清晰，胰腺周圍的脂肪清晰，胰腺周圍的血管并未受累。

2.2 對本組患者進行CT檢查結果的分析

對本組患者進行平掃的結果顯示，其腫瘤的CT值平均為（30.80±14.67）Hu，其正常胰腺組織的CT值平均為（39.92±15.54）Hu，二者之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。對本組患者進行增強掃描的結果顯示，其腫瘤門靜脈期的CT值平均為（36.12±17.65）Hu，其腫瘤胰腺期的CT值平均為（34.89±19.12）Hu，二者之間的差異無統計學意義（P＞0.05）；其正常胰腺組織胰腺期的CT值平均為（75.12±20.32）Hu，其正常胰腺組織門靜脈期的CT值平均為（57.43±15.12）Hu，二者之間的差異具有統計學差異（P＜0.05）。

3 討論

早期胰腺癌是指最大直徑≤2 cm的胰腺惡性腫瘤[4]。此病患者因腫瘤的體積較小，其胰腺輪廓及形態不會發生較大的改變，故采用常規的CT檢查對其病情進行診斷的誤診率較高[5-6]。相關的研究表明，用多層螺旋CT多期薄層掃描技術診斷早期胰腺癌的準確率較高。高德培等[7]研究指出，對早期胰腺癌患者進行多層螺旋CT多期薄層掃描能夠清晰地顯示其胰腺腫瘤的形態及胰腺周圍的血供情況。本研究的結果顯示，對本組患者進行平掃所得正常胰腺組織的CT值高于腫瘤的CT值。對本組患者進行增強掃描所得腫瘤門靜脈期的CT值和腫瘤胰腺期的CT值相比差異不大，對其進行增強掃描所得正常胰腺組織胰腺期的CT值高于正常胰腺組織門靜脈期的CT值。

綜上所述，多層螺旋CT多期薄層掃描技術在診斷早期胰腺癌中的應用價值較高。此法值得在臨床上推廣應用。