中職護理專業畢業生就業升學趨勢分析與探討
——以佛山市南海衛校為例

李佳，何耀濤

（佛山市南海區衛生職業技術學校，廣東佛山528211）

近年來，中國護理隊伍不斷壯大，護理人員職業素質和專業能力不斷提高，截至2016年底，中國注冊護士總數達到350．7萬，全國醫院醫護比由2010年的1∶1．16提高到2016年的1∶1．45，護理人員在協助診療、救治生命、減輕痛苦、促進康復等方面發揮著不可替代的作用。另外，護士的學歷層次也發生較大的變化，有博士生、碩士生、本科生、高職生及中職生，其中具有大專以上學歷的護士占總數的65．1%。然而，我國早在40年前就規定床護比為1∶0．4，醫護比為1∶2～1∶4，到目前尚未實現，護士需求缺口非常大，其中男護士數量占比較低，人才緊缺問題凸顯。中國護理體系的現狀，對中職衛校而言既是機遇更是挑戰。在目前嚴峻的就業形勢之下，中職護理專業畢業生依然是除大醫院外各衛生行業的“香餑餑”，但是醫院對護士學歷的要求逐步提高。目前能接納中職護理畢業生的只有基層醫院、社區衛生服務站或私人小診所。筆者擬以佛山市南海區衛生職業技術學校近五年護理專業畢業生為研究對象，分析中職護理專業畢業生就業升學趨勢，探討我校護理專業教學改革方向，培養中職應用型人才，現介紹如下。

1　對象與方法

1.1　研究對象

選取我校2012屆至2016屆護理專業畢業生共2 605人為研究對象，其中有效樣本均為中職三年制護理專業畢業生，畢業去向數據由我校學生處提供。

1.2　研究方法

對有效的畢業生去向資料進行分類對比，將資料錄入Excel表格進行分析。

2　結果

2.1　畢業生初次就業率與升學率（見表1）

表1　畢業生初次就業率與升學率統計

由表1可知，近五年中職護理專業畢業生畢業去向發生了明顯的變化，中職學生畢業后選擇繼續升學的占比逐年增加，2012年升學率為7．43%，到2016年升學率為45．13%。

2.2　畢業生就業區域的分布（見表2）

表2　畢業生就業區域的分布

我校畢業生就業區域大部分集中在佛山市內。由于政策原因，2012年、2013年我校有雙轉移學生，在佛山市內就業人數比例相對較低，而近三年在佛山市內就業人數達到80．37%，維持較高的水平。

2.3　畢業生就業單位類型分布（見表3）

5年間畢業生就業單位類型分布發生了較大變化，“三甲”“二甲”醫院不再是第一分布，較多的畢業生涌向護理相關行業，如月子中心、養老中心等，其中月子中心的人數比例出現較大幅度的上升。

3　討論

3.1　中職學生難進“三甲”“二甲”醫院

中職學生畢業時普遍存在年齡偏小、專業知識與護理能力相對較弱等問題，難以滿足“三甲”甚至“二甲”醫院的發展需求。我國部分發達地區的“三甲”醫院早在幾年前就逐漸縮減招收中專學歷護士。護士培養向碩士甚至是博士研究生等高端學歷人才傾斜，中專護士難進“三甲”醫院已是大趨勢。而中職護理專業的設置旨在為廣大基層醫療衛生機構提供護理專業技術人才，這是新形勢下中職護理教育的目標[1]，教師在日常教學中應培養面向基層的應用型護理人才，同時改變學生的就業觀念，客觀認識社會發展的需要，引導學生走向基層醫療機構。

3.2　二胎政策開放，月子中心興起

月子中心即產后母嬰康復機構，近年來，受國家二孩政策開放、國民生活水平提高、消費觀念轉變的影響，人們對母嬰護理服務的需求日益增加[2]。月子中心的興起也吸納了大量中職護理人才，我校中職護理畢業生面向月子中心的就業人數逐年增加。但據用人單位及畢業生就業后反饋，學校教授的護理技能偏向醫院臨床，與月子中心所需要的技能存在一定的脫節，難以做到學以致用。我校要培養中職護理應用型人才，應根據當前的就業形勢，適當增設母嬰類護理課程，以適應社會發展需要。

3.3　醫養結合帶來的機遇

“健康中國戰略”明確要積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡化事業和產業發展。按照國際標準，我國大約需要專業養老護理人員220萬人，而目前國內從事養老護理工作的護理員僅100萬左右[3]，專業人才缺口非常大。我校積極主動地適應區域經濟社會發展和養老服務業發展需要，在完善護理專業建設和落實專業發展規劃的基礎上，大力發展老年護理專業（方向）教育，不斷深化專業課程改革，積極開展產教結合、校企合作。醫養結合帶來的機遇不僅僅是醫療養老機構和社會群眾受益，而是多方共贏，許多中職護理畢業生也從中受益[4]。

3.4　畢業生就業區域集中在本市

表3　畢業生就業單位類型分布

我校招生主要面向佛山市內生源，受家庭、環境、交際生活圈等因素影響，大部分畢業生就業區域在佛山市內。就業區域的分布符合我校辦學宗旨，立足南海，輻射全佛山健康產業，為佛山衛生產業輸送本土應用型人才。

3.5　升學率的變化

升學率的提高主要與政策的影響、工作學歷的要求提高有關。一方面，國家對中職學生對口升高職的招生規模不斷擴大，中職升學的渠道越來越暢通，包括三二分段、3+X高職考試、學業水平考試、自主招生等；另一方面，“三甲”“二甲”醫院對護士學歷要求提高，在一定程度上大大促進了學生不斷提升自我、追求更高學歷。我校護理專業教學計劃也需同步進行調整，適應大環境，鼓勵學生繼續升學，增設語、數、英文化課程，開設選修課等。

4　結語

中職學校在課程設置、培養方向、制訂計劃等方面應以社會需求為起點，以產業發展為導向，通過與用人單位調研對接，掌握社會發展對人才提出的技能需求，穩步推進校企合作，培養學生成為應用型護理人才，形成學校、企業和學生三方共贏的良好局面。另外，學校在培養和向社會輸送基礎扎實、技術過硬的高素質人才的同時，針對社會對學生資質學歷要求不斷提高的趨勢，學校在課程設計及培養計劃上應進行適當調整，以滿足學生升學考試、提高學歷、尋求更大發展空間的需求。

參考文獻：

[1]吳炳銳，劉戰，朱峻宏．從基層醫院護理崗位要求看中職護理專業課程體系改革[J]．衛生職業教育，2017，35（13）：129－130．

[2]王盼盼，楊瑞貞，張洪美．我國月子會所發展的SWOT分析[J]．護理學報，2017，24（4）：15－17．

[3]盧慧芳，王惠珍，高鈺琳．國內外養老機構護理分級現狀[J]．護理研究，2006（11）：2920－2921．

[4]張維“．醫養結合”養老模式下中職護理專業的機遇與挑戰[J]．衛生職業教育，2017，35（18）：55－56．■