糖尿病的患病原因有很多,其中有一部分高危人群,似乎更受糖尿病的“偏愛”。中國糖尿病風險評分表里列出六大項,分別為年齡、收縮壓、性別、體重指數(BMI)、腰圍以及糖尿病家族史。其中,年齡越大,分值越高;腰圍越粗,分值越高;若有糖尿病家族史,分值越高。若測評評分超過臨界值,則需要及時進行糖耐量篩查了。通過這樣的風險評估表,為自己的身體情況打分,便可更為直觀地了解糖尿病離您有多遠。
除此之外,我們還需要關注一些特殊時期,如內分泌紊亂的妊娠期與更年期。以及關注特殊的生活模式,如有長久靜坐的生活習慣、長期接受抗精神類藥物的患者。
女性在妊娠期間,更容易患糖尿病。這是由于懷孕時期體內激素水平的變化,會影響到代謝。如胎盤分泌激素的抗胰島素作用致母體胰島素的需要量是非孕期的兩倍,從而會提高妊娠期糖尿病的患病風險。在孕早期,血糖控制不佳會造成自然流產、胎兒畸形、胎兒發育異常。并且,糖尿病也會增加寶寶早產、低血糖、呼吸窘迫綜合征,甚至未來患糖尿病等風險。總之,妊娠合并糖尿病嚴重危害著母嬰的健康。
在女性為期38~42周的妊娠使命中,把握住時間節點很重要。在孕24~28周的時間段內,做妊娠合并糖尿病篩查是極為必要的。若孕媽媽有糖尿病高危因素的臨床特征或明顯肥胖,或生二孩的孕媽媽曾有過妊娠糖尿病史、生過巨大兒病史等,均應提前在孕前進行相關檢查,將充分的時間和主動權把握在自己的手里。做到在妊娠期的有限時間內,及早發現,積極管理,盡快控糖。
女性在這一生當中會經歷很多的時期,更年期是生命長河中的必然規律。在自然閉經后,女性體內的雌激素下降,雄激素上升,內分泌系統失衡,導致代謝調節能力下降,更年期糖尿病的患病風險因此增加。在日常生活中,需要注意以下幾點。
心態要平和 避免情緒波動,避免出現影響血糖的因素,如心情煩躁、情緒不穩、失眠多夢等。放松精神,保持心理平衡和良好睡眠。
血糖要勤測 部分糖友易發生低血糖,尤其夜間低血糖風險加大。更年期常見潮熱、出汗、抑郁等癥狀易與低血糖癥狀混淆,需要定期檢測區分。
重綜合防控 要注意高脂血癥、高血壓、超重及肥胖等問題的合并出現,少坐多動,保證每天的運動時間,改變不良生活習慣。
關于糖尿病的防治,“五駕馬車”的防治理論早已深入人心。教育是重中之重的核心,藥物控制和實時監測是“兩手都要硬”的手段,運動與飲食則是使得步伐穩健的基石。在一日三餐里,可以遵循早上是“皇帝”,營養豐富吃得好;中午是“富人”,品種繁多吃得飽;晚上是“窮人”,清湯寡水吃得少。其中,在飲食搭配上需注意“3+1”的金字塔模式,即以糧食為基礎,蔬菜、水果不可缺,多吃含維生素的食物。在全天熱量的攝入中,碳水化合物占50%,脂肪少于30%,蛋白質占20%為宜。
看得見的知識寶典
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