從“膽”大包天到嚇破“膽”

馬迪

問：膽囊是什么，有什么作用？

答：通俗來說，膽囊是我們體內用來儲存膽汁的一個倉庫，而非產生膽汁的工廠，真正產生膽汁的原料加工廠是肝臟，由肝臟生產分泌的膽汁暫時存放于膽囊這個“中轉倉庫”，隨著我們進食后，膽囊通過收縮把儲存其內的膽汁排泄進入腸道，參與消化吸收。

問：哪些情況會引起“膽”大包天？

答：正常人的膽囊約一個雞蛋大小，隨著空腹和飽餐后不同狀態，膽囊的大小會有波動變化。如果存在一些結石、炎癥、腫瘤等情況，可能就會引起膽囊腫大，甚至會伴發腹痛、發熱、黃疸等需要緊急就醫的情況。而在這么多的原因中，結石是最常見的，一些膽囊結石堵住了膽囊的開口或者掉進了膽管內，引起了膽囊內膽汁排泄不暢，無法順利進入腸道，進而膽囊逐步增大，慢慢發展到“膽”大包天的地步。

問：為什么會產生膽囊結石？

答：膽囊結石的產生有很多原因，除了自身的膽汁代謝因素外，性別、年齡、肥胖以及不良的生活習慣都會導致膽囊結石產生。女性朋友，尤其是中年女性，體內激素的變化常是膽囊結石產生的一個客觀原因。另外隨著社會進步，工作壓力逐漸增大，很多年輕人不按時進食早餐，外出應酬暴飲暴食，周末宅在家捧著電腦、手機而缺乏鍛煉，都會增加膽囊結石的發生率。

問：膽囊結石產生后會有什么危害，是否會導致“嚇破膽”？

答：膽囊結石形成后可能因為飲食不當而發生急性膽囊炎，常會引起右上腹痛、發熱、惡心、嘔吐等癥狀，甚至可以在腹部摸到腫大的膽囊。如果急性炎癥無法得到較好的控制，隨著炎癥的進一步加重，膽囊急劇增大，膽囊結石壓迫膽囊壁引起壞死，進而可能會引起膽囊穿孔，導致醫學上真正的膽囊破裂，引起嚴重后果。而長期的膽囊慢性炎癥也可能導致惡性腫瘤的發生，如果膽囊內的結石不巧掉進膽管里，甚至可能引起急性化膿性膽管炎、胰腺炎、嚴重感染休克等。因此千萬別小看一顆膽囊結石，從“膽”大包天到嚇破“膽”可能僅一步之遙。

問：膽囊結石如何發現和治療？

答：臨床應用得最多的就是超聲檢查，廉價快速，診斷正確率高。腹部CT、磁共振除了可以發現膽囊結石外，對于膽管結石、膽囊腫瘤的診斷也起到重要作用。對于存在膽囊結石時間超過10年以上、結石大于3厘米、伴有膽絞痛癥狀或膽囊壁增厚懷疑惡變的各種情況之一，醫生通常建議手術切除膽囊，微創手術通常是目前的首選。

問：日常生活中如何保養膽囊？

答：首先，需要保持良好的生活習慣，三餐規律，少吃過量油膩、刺激的食物，適當鍛煉，防止肥胖和糖尿病的發生。如果已經產生膽囊結石或者膽囊結晶等情況，建議至正規醫院就診，定期檢查治療，避免急性炎癥及膽囊穿孔等嚴重情況發生。

最后需要告訴大家，膽囊結石并不可怕，無需談“膽”色變，只要保持良好的生活習慣，真正做到及時發現，及時到正規醫院就診處理，就一定能夠避免“膽”大包天和嚇破“膽”的發生！