內分泌，默默無聞的“奉獻者”

王衛慶

許多人都知道，心臟停止跳動，宣布一個人生命結束。而大多數人不知道，在心臟停止跳動實施搶救的瞬間常應用腎上腺素，以期腎上腺素刺激心臟的跳動。這腎上腺素，就是人體內分泌系統分泌的激素之一。

可見，內分泌系統“掌管”著人體的生存與否，更“掌管”著生存質量。從何說起？且先了解內分泌系統的“三條軸”。

內分泌系統分布于人體的全身，從頭部的下丘腦和垂體，分部到全身的靶器官。共分為“三條軸”：

下丘腦-垂體-腎上腺 垂體分泌促腎上腺激素，作用于腎上腺分泌腎上腺素，其在心率、血壓、肺功能、小腿炎癥等方面具有十分重要的調節功能，又稱生命激素軸。通常老百姓所說的激素都屬于此類，如強的松等。

下丘腦-垂體-甲狀腺 垂體分泌促甲狀腺激素，作用于甲狀腺分泌甲狀腺素。人們吃進去的食物轉變為身體所需要的能量這一過程，以及釋放能量維持體溫這一過程等，都有甲狀腺素的作用。

下丘腦-垂體-性腺 垂體分泌促性腺激素，作用于性腺分泌性激素（雌、雄激素等），這是維持生育功能的激素。

所以，從心臟的跳動到消化道的蠕動，再到血壓的維持，甚至是生育繁衍，內分泌系統默默承擔著自己的職責，常見的高血壓、慢性腎臟病等疾病或多或少也與內分泌相關。而在內分泌系統疾病中，最為常見的糖尿病雖已被大眾廣為熟知，但其發病率仍在逐年攀升，控制率不佳。

2013年，上海瑞金醫院寧光院士發表于JAMA的一項調查研究表明，中國成人糖尿病患病率為11.6%，糖尿病前期人群達50.1%。這項研究是全球第一個大規模的用統一方式、統一的糖化血紅蛋白測定中心作出的研究，是在中國疾病預防控制中心全國疾病檢測系統的162個監測點基礎上開展的（覆蓋中國大陸31個省、直轄市和自治區），采用多階段、分層、整群抽樣方法，選取18歲以上人群的近十萬人次。此項研究結果獲得了極高的認可，也是目前最新有據可查的糖尿病調查數據。此外，關于糖尿病也有一些新研究進展，如2型糖尿病可能具有“家庭性”，同一家庭中的人們生活方式相似，若一人患病，同家庭中的其他人患病概率要高于家庭中無糖尿病者的患病率，因此也可稱為糖尿病的“夫妻相”。

糖尿病只是內分泌系統中的一個最大的慢性病，其他還有甲亢、甲減、甲狀腺結節等多種疾病，其對人體的影響可謂“牽一發而動全身”。因此，關注健康，從關注內分泌開始，關注我們默默無聞的“奉獻者”。