內(nèi)分泌，默默無(wú)聞的“奉獻(xiàn)者”

王衛(wèi)慶

許多人都知道，心臟停止跳動(dòng)，宣布一個(gè)人生命結(jié)束。而大多數(shù)人不知道，在心臟停止跳動(dòng)實(shí)施搶救的瞬間常應(yīng)用腎上腺素，以期腎上腺素刺激心臟的跳動(dòng)。這腎上腺素，就是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素之一。

可見，內(nèi)分泌系統(tǒng)“掌管”著人體的生存與否，更“掌管”著生存質(zhì)量。從何說(shuō)起？且先了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的“三條軸”。

內(nèi)分泌系統(tǒng)分布于人體的全身，從頭部的下丘腦和垂體，分部到全身的靶器官。共分為“三條軸”：

下丘腦-垂體-腎上腺 垂體分泌促腎上腺激素，作用于腎上腺分泌腎上腺素，其在心率、血壓、肺功能、小腿炎癥等方面具有十分重要的調(diào)節(jié)功能，又稱生命激素軸。通常老百姓所說(shuō)的激素都屬于此類，如強(qiáng)的松等。

下丘腦-垂體-甲狀腺 垂體分泌促甲狀腺激素，作用于甲狀腺分泌甲狀腺素。人們吃進(jìn)去的食物轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w所需要的能量這一過(guò)程，以及釋放能量維持體溫這一過(guò)程等，都有甲狀腺素的作用。

下丘腦-垂體-性腺 垂體分泌促性腺激素，作用于性腺分泌性激素（雌、雄激素等），這是維持生育功能的激素。

所以，從心臟的跳動(dòng)到消化道的蠕動(dòng)，再到血壓的維持，甚至是生育繁衍，內(nèi)分泌系統(tǒng)默默承擔(dān)著自己的職責(zé)，常見的高血壓、慢性腎臟病等疾病或多或少也與內(nèi)分泌相關(guān)。而在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中，最為常見的糖尿病雖已被大眾廣為熟知，但其發(fā)病率仍在逐年攀升，控制率不佳。

2013年，上海瑞金醫(yī)院寧光院士發(fā)表于JAMA的一項(xiàng)調(diào)查研究表明，中國(guó)成人糖尿病患病率為11.6%，糖尿病前期人群達(dá)50.1%。這項(xiàng)研究是全球第一個(gè)大規(guī)模的用統(tǒng)一方式、統(tǒng)一的糖化血紅蛋白測(cè)定中心作出的研究，是在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心全國(guó)疾病檢測(cè)系統(tǒng)的162個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)基礎(chǔ)上開展的（覆蓋中國(guó)大陸31個(gè)省、直轄市和自治區(qū)），采用多階段、分層、整群抽樣方法，選取18歲以上人群的近十萬(wàn)人次。此項(xiàng)研究結(jié)果獲得了極高的認(rèn)可，也是目前最新有據(jù)可查的糖尿病調(diào)查數(shù)據(jù)。此外，關(guān)于糖尿病也有一些新研究進(jìn)展，如2型糖尿病可能具有“家庭性”，同一家庭中的人們生活方式相似，若一人患病，同家庭中的其他人患病概率要高于家庭中無(wú)糖尿病者的患病率，因此也可稱為糖尿病的“夫妻相”。

糖尿病只是內(nèi)分泌系統(tǒng)中的一個(gè)最大的慢性病，其他還有甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等多種疾病，其對(duì)人體的影響可謂“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。因此，關(guān)注健康，從關(guān)注內(nèi)分泌開始，關(guān)注我們默默無(wú)聞的“奉獻(xiàn)者”。