以多漿膜腔積液為首發癥狀伴復雜染色體核型的多發性骨髓瘤一例并文獻復習

陶善東，陳月，鄧媛，宋立孝，史玉葉，凌蘭蘭，何正梅，王春玲，丁邦和

(南京醫科大學附屬淮安第一醫院 血液科，江蘇 淮安　223300)

多發性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一種漿細胞的惡性克隆性疾病，導致終末器官損害，包括溶骨性損害、貧血、腎功能不全、高鈣血癥等，是漿細胞惡性腫瘤中最常見的一種類型，占造血系統惡性腫瘤的10%[1]。近年來，MM的診斷及治療技術出現迅速發展，但仍有部分臨床表現不典型患者容易導致誤診或漏診，其中以多漿膜腔積液為首發癥狀的MM患者較少見，主要表現為兩個或兩個以上漿膜腔同時出現積液。本文報道1例以漿膜腔積液為首發癥狀的MM患者一例，并對相關文獻進行復習，降低MM的誤診、漏診率，同時分析相關細胞遺傳學異常對預后的意義。

1　病例資料

a、b均為胸水細胞形態，a為低倍鏡視野(×10)，b為高倍鏡視野(×100)，c、d均為不同視野下的骨髓細胞形態，HE染色
圖1胸水與骨髓細胞形態

2　討　　論

如圖中箭頭所示，分別表示del(1)、add(6)
圖2染色體核型(Gimasa染色×1000)

[參考文獻]

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