(北京物資學院 北京 101149)
近年來,隨著物流業的迅速發展,醫藥冷鏈也逐漸開始被提上日程,發展勢頭強勁。但是,醫藥冷鏈在取得一定進展的同時也有許多問題亟待解決:山東疫苗大案、云南完達山“刺五加”事件等一系列的醫藥冷鏈事故層出不窮。這些事故都暴露出我國部分醫藥冷鏈企業存在著許多不足之處,如何挖掘這些事故的痛點,找出問題的根源所在,是現階段整個行業發展下去的重中之重。
針對醫藥冷鏈物流發展,業內專家學者也做了大量研究。以師繪敏為主的業內學者主要針對醫療冷鏈的弊端來提出通過完善冷鏈物流體系來保證醫藥的安全[1];肖穎,胡雨璐等業內人士把整合的重點放在冷鏈硬件設施的建設上,提倡加強硬件設施建設,為醫藥冷鏈保駕護航[2];以劉曉亮為代表的主要專家學者認為現階段改善我國冷鏈醫藥物流的重中之重應該是規范行業標準,只有這樣,醫藥冷鏈行業才能規范有序良性發展[3];張曉歡等研究學者則認為根據目前我國的冷鏈醫藥現狀,完善監管體系,加強監管力度才是首要任務[4]。
在上述的研究基礎上,本文著重分析造成醫藥冷鏈事故的問題根源所在,進而根據問題原因提出了涉及冷鏈體系、硬件設備和信息化建設的幾點建議,以期助力于醫藥冷鏈行業的發展。
隨著我國國民生活質量的提高和對醫藥產品需求的不斷增加,冷鏈過程的標準也越來越嚴格,從藥品的生產、制造、包裝、配送直至到達消費者手中的整個過程都必須遵從標準的恒定溫度,不同的醫藥產品會有不同的溫度限制要求,根據不同藥品的溫度要求又有不同的冷庫與之相匹配。
目前,國內從事醫藥冷鏈的物流企業大多是民營中小企業,企業規模小,盈利率低。另外,由于冷鏈物流前期對硬件投資較大,所以運營資本更難以籌集。從運輸方式方面說,醫藥冷鏈運輸通常采用小批量、多批次運輸,而且每次運輸量也比較局限,所以很難形成運輸規模。在一些二線城市,無論是運輸設備還是運輸效率都大打折扣,很多醫藥企業為了保證藥品質量甚至都不得不停止藥品托運,這更給藥品銷售企業和消費者帶來了很大的不便。經營方式分散,單體規模有限,運輸量局限這三個方面是制約其發展的不可忽視的關鍵因素。
目前來說,我國大部分醫藥冷鏈物流從醫藥生產商、供應商、分銷商、代理商直至到達客戶手中的整個過程中沒有實現全程聯網,無法進行網絡共享,進而就無法通過技術的手段對溫度實行聯網控制。因此,多數公司在藥品進出貨的時候大多會采用人工溫度測定,這種人工測定的方法既費時又費力,又無法實現溫度控制的連續準確性。除此之外,與冷鏈相關的其他信息技術,如冷鏈遠程監督分析,分級管理和異常情況多重預警等多重冷鏈信息管理技術也同樣沒有在企業中廣泛配置,從而無法達到應有必備的水平[5]。
我國的醫藥冷鏈物流體系尚還處于形成階段,許多冷鏈儲運模式和方法還處于實驗階段,關于醫藥冷鏈建設方面的存在問題,主要有以下模式方法可供選擇:
1.一體化供應鏈系統模式
醫藥冷鏈物流涉及多個環節,從生產、包裝、儲存、運輸直到銷售整個鏈條都屬于醫療冷鏈的服務范圍,只有實現全程供應鏈的無縫鏈接和一體化供應,整個醫藥冷鏈才能保證不“斷鏈”。針對醫藥供應鏈的問題,可以逐漸加大物流網絡建設,建立一個連接醫藥生產企業,流通企業和消費者的整體物流網絡,利用冷鏈物流一體化的線上平臺,優化服務流程來達到統一供配。
2.第三方冷鏈物流模式
第三方冷鏈物流是適應現代冷鏈物流發展大趨勢下延伸出來的一種外包物流模式,生產經營企業為了集中精力做好自己企業內部的主要業務,于是就把部分冷鏈物流業務以外包的形式委托給第三方物流公司,同時通過信息系統與物流企業保持聯系,以達到對整個冷鏈的全程控制與管理。相比傳統冷鏈模式,第三方冷鏈物流模式具有專業性的優勢,全外包服務讓醫療藥品從源頭生產到最后到達消費者手中這一連串流程不會發生“斷鏈”現象,藥品質量得到有效保障[6]。
醫藥冷鏈行業要想提供專業化的物流冷鏈服務就必須要有專業化的硬件設備的支撐,所以,改進冷鏈設施設備必不可少。
1.制冷技術設備。以現代的先進制冷技術為基準,加快各種專業的冷藏技術的投入使用。比如在冷藏箱內使用固體制冷劑,高科技的溫控節能設備的普遍運用等。
2.冷藏車設備。目前來說,大多數醫藥冷鏈物流只有1-2輛冷藏車,其配置也較為落后。由于冷藏藥品具有“品種多、規模小、條件高”的特點,所以,建議可以增加專業冷藏車輛的投入。
近年來,國家正積極提倡“互聯網+”戰略,促進各行各業蓬勃發展。將互聯網技術與醫藥冷鏈行業結合有利于醫藥冷鏈行業的創新發展。
我國醫藥冷鏈物流企業可以通過EDI(電子數據交換)技術的引進,直接實現醫藥產品數據,客戶數據庫與冷鏈實時溫控數據庫的同步管理,管理層就可以直接從網上實時監督和調整藥物的流向與補充。溫度實時監控系統,車載溫控儀,GPRS遠程溫度監控技術等先進信息技術都可以廣泛運用于企業物流之中。信息技術也可以運用到單個藥品上,比如可以在藥品包裝上安裝具有RFID標簽的溫度傳感器,從而利用GPRS技術和車載溫控儀共同實現冷鏈全程的溫度精準控制。
本文從醫藥冷鏈企業事故產生的原因入手分析,針對問題原因提出了相應的建議,為醫藥冷鏈企業的發展有重要意義,也為整個醫藥冷鏈行業的發展提供了借鑒意見。