中醫特色糖尿病健康教育在2型糖尿病管理中的應用

吳貞

[摘要] 目的 探討2型糖尿病管理中應用中醫特色健康教育的臨床應用效果。方法 選取2016年8月—2017年8月期間治療的86例2型糖尿病患者，按照隨機排列表法劃分為觀察組與對照組，各43例患者。觀察組43例患者實行中醫特色健康教育，對照組43例患者實行常規健康教育，對比兩組管理前后血糖血脂情況及管理前后自我管理行為表得分情況。結果 管理前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況對比差異無統計學意義（P>0.05），管理后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況明顯低于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）；未行相關管理前兩組自我管理行為評分對比差異無統計學意義（P>0.05），經過相關管理后觀察組自我管理行為評分顯著優于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 2型糖尿病管理中應用中醫特色健康教育，患者血糖得到有效控制。

[關鍵詞] 中醫特色；糖尿病；健康教育；應用

[中圖分類號] R248.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）10（b）-0170-02

成人發病型糖尿病又稱2型糖尿病，主要是指患者由于各種原因造成胰島素分泌不足或胰島素產生過多。主要病因為遺傳因素、環境因素、年齡因素、種族因素、不良生活方式等。早期臨床表現不明顯，僅有輕度乏力、口渴，疾病晚期會有微血管或大血管病變、糖尿病足、感染等并發癥[1]。糖尿病為終身攜帶疾病，只有靠藥物控制血糖，達到治療效果，血糖會隨患者飲食與不良生活習慣變化。為此，給予有效管理十分重要，該文選取2016年8月—2017年8月收治的86例患者，探討2型糖尿病管理中應用中醫特色健康教育的臨床應用效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取治療的86例2型糖尿病患者，該研究經過該院倫理委員會同意，按照隨機排列表法劃分為觀察組與對照組，各43例患者。觀察組43例患者中：男21例，女22例，年齡范圍46～63歲，平均年齡（54.57±3.26）歲；對照組43例患者中：男22例，女21例，年齡范圍47～64歲，平均年齡（54.68±3.48）歲。兩組一般情況差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：86例患者均通過相關檢查確診為2型糖尿病，均自愿加入該次研究，并簽定相關知情同意書。

排除標準：排除合并其它嚴重疾病者，精神障礙者。 1.2 方法

觀察組43例患者實行中醫特色健康教育，具體內容為：①根據患者病情，制定針對性健康教育方案。內容為用藥指導，疾病介紹，將患者一般信息記錄在檔案內。②每隔段時間舉辦知識講座，發放相關疾病宣傳手冊，利用講座與手冊進行中醫特色健康教育。③飲食指導，根據中醫學來說，五味偏嗜，會導致體內營養不良，為此，要飲食規律，維持體內營養平衡，少食糖分多的食物。④運動鍛煉，根據中醫學來說，糖尿病要建立協調演練法，可采用保健氣功、相關穴位按摩等。鍛煉要循序漸進，每次鍛煉時間不少于30 min，維持患者體內陰陽平衡。⑤心理干預，根據中醫理論，精神因素是控制病人血糖主要原因之一，過度情緒變化會使患者氣血功能混亂，因此，保持樂觀、積極心態十分重要，多組織患者進行相關社交運動。改善患者不良心理情緒。對照組43例患者實行常規健康教育包括疾病介紹，飲食指導，健康教育等。

1.3 觀察指標

對比兩組管理前后血糖血脂情況，空腹血糖正常值為3.9～6.1mmol/L，餐后2 h血糖正常值為≤7.8 mmol/L[2]。血脂檢測標準[3]：采用血脂檢測儀進行檢測，檢測項目為總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）。對比管理前后自我管理行為表得分情況，采用密西根糖尿病自我管理行為調查表進行評分[4]，評分內容為飲食、運動、血糖檢測、足部、用藥、吸煙情況，評分分值為0～7分，0分為沒有做到，7分為完全做到。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件處理數據，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組管理前后血糖、血脂情況

管理前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況對比差異無統計學意義（P>0.05），管理后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況明顯低于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比管理前后自我管理行為表得分情況

未行相關管理前兩組自我管理行為評分對比差異無統計學意義（P>0.05），經過相關管理后觀察組自我管理行為評分顯著優于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

有相關報道指出[5]，常規健康教育過于片面，實行中醫特色健康教育后顯著改善患者不良生活習慣，使患者血糖得到有效控制[6]。給予針對性健康教育方案，講解相關藥物應用、疾病介紹，使患者了解自身疾病情況；定期進行疾病宣傳，使患者明白疾病相關注意事項；給予正確運動鍛煉指導，使患者得到正確功能鍛煉；給予心理干預，有效緩解患者不良心理情緒，使患者保持樂觀心態，接受治療[7]。該文研究證實管理前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況對比差異無統計學意義（P>0.05），管理后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂情況明顯低于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），結果表明實行中醫特色健康教育后2 h血糖、血脂得到有效控制；未行相關管理前兩組自我管理行為評分對比差異無統計學意義（P>0.05），經過相關管理后觀察組自我管理行為評分顯著優于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05），結果表明實行中醫特色健康教育顯著提高患者自我管理能力。該文研究表明2型糖尿病管理中應用中醫特色健康教育，臨床應用效果顯著，值得今后廣泛應用推廣。

綜上所述，2型糖尿病管理中應用中醫特色健康教育，提高患者自我管理能力，可作為今后首選健康教育方案。

[參考文獻]

[1] 王佳薇，鄭玲玉，陸玫.“血糖管理三人行”項目在2型糖尿病健康教育中的應用研究[J].護理與康復，2017，16（11）：1216-1219.

[2] 潘樹紅，王紫英，王金存，等.運動管理金字塔圖片在2型糖尿病患者健康教育中的應用[J].上海護理，2017，17（2）：35-37.

[3] 張麗鋒，陳聞佳，徐玉釵.全程健康教育在2型糖尿病患者管理中的應用分析[J].福建醫藥雜志，2017，39（6）：175-177.

[4] 徐明莉，周迅，邵偉.PDCA管理模式在2型糖尿病患者健康教育中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（6）：50-51.

[5] 郭麗貞，黃少容，高鳳勤，等.自我管理健康教育在番禺區2型糖尿病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（5）：27-28.

[6] 王娟，楊莉.中西醫結合健康教育在2型糖尿病管理中的應用體會[J].中西醫結合護理：中英文，2017，3（7）：83-84.

[7] 邵桂芳，朱芳.精準健康教育在糖尿病患者住院期間的運用觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（8）：18-20.

（收稿日期：2018-07-19）