分析影響流動兒童計劃免疫的因素

郭曉燕

（平度市同和街道辦事處白埠衛生院 山東 青島 266725）

據了解，所謂計劃免疫即指的是，我國在相關法律規定的支持下，制定的有計劃性的實施疫苗接種[1]。當前我市適齡兒童免疫規劃疫苗約為11種，兒童通過接種疫苗從而獲得特異性的免疫能力，通過免疫能力的獲取使得兒童在成長過程中得到健康、長效的保護。隨著我國社會經濟的不斷發展，部分發達城市出現大量外地人口涌入，部分流動人口在居住地組建家庭，從而出現大量與戶籍地分離，處于流動狀態的兒童，即流動兒童。但是，由于關于流動兒童相關的政策尚不完全，因此導致流動兒童免疫預防接種無法得到全面落實，影響兒童正常的計劃免疫，并在一定程度對計劃免疫工作開展產生不良影響。因此，流動兒童的計劃免疫工作已經成為當前相關工作中的難點。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本轄區2016年3月—2017年5月期間居住的適齡外來兒童50例為本次研究觀察組，其中男26例，女24例。年齡1.5個月～3歲，平均年齡（1.1±0.23）歲；另選取50例當地兒童為本次研究對照組，其中男28例，女22例。年齡1.3個月～2.8歲，平均年齡（1.0±0.05）歲。兩組兒童在年齡、性別等一般資料比較上差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在本次研究過程中，主要分為干預前以及干預后，詳細分析如下：

干預之前：分別對兩組兒童的父母進行問卷調差，問卷中內容主要包括以下內容：有無子女接種DPT（白百破疫苗）、BCG（卡介苗）、OPV（脊髓灰質炎疫苗）、HepB（乙肝疫苗）、MV（麻疹）[2]。除此之外，父母是否對乙型腦炎、乙肝、結核病以及麻疹對孩子身體健康及成長產生的危害有一定了解，以及對相關傳染性疾病的知識、免疫程度有所明確。父母問卷中了解＞4道題為知曉，父母問卷中了解＜3道題為不知曉。

干預以后：相關轄區的預防接種人員對觀察在兒童父母進行相應的健康宣教，宣教內容主要包括以下方面：現場將關于傳染性疾病的相關知識詳細告知兒童父母，并耐心、仔細解釋；將健康宣教的相關資料以及計劃免疫接種的視頻播放給父母觀看，令其對相關知識具有更加深刻的認知；將相關的調查問卷發放給觀察組父母，內容主要包括：各種類型疫苗以及相應的傳染性疾病知識，父母問卷中了解＞4道題為知曉，父母問卷中了解＜3道題為不知曉。

1.3 統計學分析

使用SPSS21.0軟件對本次研究數據進行統計學分析處理，組內計數資料采用百分比（%）表示，行χ2檢驗；組內計量資料采用±s表示，行t檢驗。若P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組兒童干預之前的接種率和知曉率情況對比

通過研究調查發現，干預前觀察組疫苗接種率以及知曉率顯著低于對照組，差異顯著（P＜0.05）；詳見表1。

表1 兩組兒童干預之前的接種率和知曉率情況比較 （n）

2.2 觀察組臨床干預之前和以后疫苗相關知識知曉率情況對比

據了解，通過相應的干預后，觀察組在DPT（白百破疫苗）、BCG（卡介苗）、OPV（脊髓灰質炎疫苗）以及全部知曉率顯著高于干預前，差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

表2 觀察組臨床干預之前和以后疫苗相關知識知曉率情況比較 （%）

3.討論

3.1 影響因素

在影響流動兒童計劃免疫的因素中家庭因素起到十分重要的影響。其中兒童家長的文化程度高低與流動兒童計劃免疫接種率有著直接影響。在一般情況下，家長文化程度越低，流動兒童的疫苗接種率也就較低。正是由于外來流動兒童的父母文化程度普遍較低，因此在對于接種疫苗的相關知識上了解甚少，甚至部分父母認為麻疹等傳染性疾病在當前的社會中比較少見，因此也就認為是否接種疫苗重要性不大。除此之外，流動兒童父母的職業也會對計劃免疫造成一定影響。據了解，大部分流動兒童來自于經濟條件較差的地區，家長由于沒有穩定工作，因此沒有多余時間帶流動兒童房進行疫苗接種，正是多方面原因導致計劃免疫工作難以落實。

綜上所述，當前在流動兒童計劃免疫工作的開展中，相關工作人員應當根據實際情況，采取相應的措施，推動流動兒童計劃免疫工作開展，促進我國兒童健康成長。

【參考文獻】

[1]吳亞琴，郭靜，范慧，等.2013年流動兒童計劃免疫現狀及影響因素分析[J].中國健康教育，2016，32(12)：1066-1070.

[2]杜敏.分析影響流動兒童計劃免疫的因素[J].當代醫學，2017，23(19)：91-92.