聶維依
摘要:重復(fù)保險制度是《保險法》上一項(xiàng)重要的制度,源于保險的基本原則——損害補(bǔ)償原則。重復(fù)保險制度設(shè)立的目的在于防止投保人因重復(fù)投保行為而獲得超額賠付,從而防止產(chǎn)生的道德風(fēng)險,確保保險行業(yè)的良性運(yùn)行。我國現(xiàn)行《保險法》雖經(jīng)修改但仍存在許多不足,尤其是關(guān)于重復(fù)保險的通知義務(wù),立法較為粗糙,較于實(shí)踐操作的需要該條規(guī)定的內(nèi)容仍顯不足。
關(guān)鍵詞:重復(fù)保險;利益;事故;保險合同
重復(fù)保險又稱復(fù)保險,是相對于單保險而言的。重復(fù)保險制度源自于《保險法》上的損害補(bǔ)償原則。損害補(bǔ)償原則,顧名思義,是指在保險事故發(fā)生時,保險人在其責(zé)任范圍內(nèi)以投保人或被保險人的實(shí)際損失為限進(jìn)行賠付。損害補(bǔ)償原則一方面“確保投保人、被保險人獲得充分有效的保險保障”,另一方面,“防止投保人、被保險人取得不當(dāng)利益,保護(hù)保險人的合法權(quán)益”。可見,損害補(bǔ)償與保險合同當(dāng)事人如何公平合理地約定權(quán)利義務(wù)事項(xiàng)有密切的關(guān)系。源于該原則的重復(fù)保險的重要性不言而喻,因此從法律上對重復(fù)保險進(jìn)行規(guī)制是很有必要的,這也可以說是各國保險法律普遍包含的內(nèi)容。
我國現(xiàn)行《保險法》第56條第4款規(guī)定:“重復(fù)保險是指投保人對同一保險標(biāo)的、同一保險利益、同一保險事故分別與兩個以上保險人訂立保險合同,且保險金額總和超過保險價值的保險。”從這一條款可看出重復(fù)保險有以下4個構(gòu)成要件:
一、同一標(biāo)的
保險標(biāo)的是保險合同最基本的要素,是保險利益的載體,更是不同保險合同的區(qū)分點(diǎn),通常不同的標(biāo)的顯然不能構(gòu)成重復(fù)保險。即使是同一標(biāo)的,實(shí)務(wù)中也會分為兩種情況,一是兩個以上保險人分別承保同一保險標(biāo)的整體,二是兩個以上保險人中,一個保險人承保了整個保險標(biāo)的,另一個保險人僅承保一部分的保險標(biāo)的。這兩種情況都會構(gòu)成重復(fù)保險。
二、同一保險利益
對于這一構(gòu)成要件,有學(xué)者持不同意見。學(xué)者桂裕認(rèn)為“同一投保人對同一保險標(biāo)的具有不同的保險利益,應(yīng)當(dāng)按照權(quán)利混同或者吸收的原則,以其享有的較大的利益投保,否則,即使投保人以不同的保險利益投保,也能構(gòu)成重復(fù)保險。”對此,筆者不大贊同,通常來說不同的保險利益對應(yīng)不同的損害,對每個不同的損害進(jìn)行補(bǔ)償并不違反損害補(bǔ)償原則,換言之,不當(dāng)?shù)美麘?yīng)是針對同一損害得到超過損害的補(bǔ)償。
三、同一保險事故
以同一標(biāo)的利益,訂立數(shù)個保險合同,但如果約定不同的保險事故,便不算重復(fù)保險。例如,貨主為貨物與甲保險人訂立火災(zāi)保險合同,又與乙保險人訂立盜竊保險合同,再與丙保險人訂立水災(zāi)保險合同。雖然就同一保險標(biāo)的存在多份保險合同,但是每個保險人的保險險種不同,保險責(zé)任不同,不能認(rèn)為是重復(fù)保險。同一保險事故,并不要求幾份保險合同約定的保險事故完全同一,只要幾份保險合同約定的保險事故部分重合,加之符合其他構(gòu)成要件,即可構(gòu)成。以綜合險種為發(fā)展方向的保險業(yè),使重復(fù)保險在未來出現(xiàn)更加頻繁,涉及類型更多、更廣。
四、與兩個以上保險人簽訂保險合同
界定重復(fù)保險,不僅要求保險人需為多數(shù),保險合同也須為多數(shù)。這是為與共同保險進(jìn)行區(qū)分。投保人與數(shù)個保險人共同訂立一個保險臺同,則是共同保險。我國現(xiàn)行的《保險法》中沒有明確數(shù)個保險合同的要求,有學(xué)者認(rèn)為這一規(guī)定不利于重復(fù)保險和共同保險的區(qū)分,應(yīng)該在以后的立法中進(jìn)行修正。也有學(xué)者認(rèn)為“分別”二字,就含有這一層意義,無需再作修改。我認(rèn)為寫明要求保險合同為復(fù)數(shù)更適宜,雖然學(xué)界普遍認(rèn)可重復(fù)保險要求為復(fù)數(shù)的保險人和保險合同,但為了使廣大民眾能更加清晰地界定重復(fù)保險,應(yīng)增加這一細(xì)節(jié)。
除以上4點(diǎn)外,重復(fù)保險的構(gòu)成要件,還應(yīng)包括同一保險期間。“重復(fù)保險的成立,以數(shù)個保險契約的保險期間在時間上有‘全部重疊或‘部分重疊為必要。”日本保險法律又對保險期間做了進(jìn)一步區(qū)分,有同時重復(fù)保險和異時重復(fù)保險的劃分,在此不做過多地論述。需注意的是,這里要求的同一保險期間指的是保險責(zé)任期間的重合,而非保險合同效期的重合。“保險期間的開始通常就是保險人承擔(dān)保險責(zé)任的開始。”“保險期間的終止通常就是保險人承保責(zé)任的結(jié)束。不過有兩種例外的情況。第一,長尾期保險。……第二,當(dāng)保險期間的承保風(fēng)險造成的承包損失之保險期間終止時并未結(jié)束,保險人的承保責(zé)任包括保險期間終止后的損失部分。”同時,在一些責(zé)任保險中投保人可以約定保險人所承擔(dān)的責(zé)任提前到保險合同生效前的某一時間點(diǎn)。主張重復(fù)保險成立的判斷點(diǎn)是保險事故發(fā)生時,是較為普遍的觀點(diǎn),關(guān)于這一點(diǎn)本文后面會有更詳細(xì)地論述。保險事故發(fā)生時,如果各份保險合同均在有效期內(nèi),數(shù)個保險人均要承擔(dān)責(zé)任,當(dāng)然產(chǎn)生重復(fù)保險。如果某一份保險合同雖不在有效期內(nèi),但保險合同中約定的保險責(zé)任期間與另一份具有4個同一要件的保險合同也對此承擔(dān)責(zé)任的話,也應(yīng)構(gòu)成重復(fù)保險。
同時,在這里需要區(qū)分真、假重復(fù)保險。假的重復(fù)保險指的是雖然存在兩份以上符合重復(fù)保險構(gòu)成要件的保險合同,但總的保險金額低于保險標(biāo)的的價值,由于被保險人沒有因損害獲益的可能性,沒有引發(fā)道德風(fēng)險的可能性,因此即使投保人或被保險人沒有履行通知義務(wù)也不用承擔(dān)法律后果。此種情形,僅有復(fù)保險之形式,而無復(fù)保險之實(shí)質(zhì),因此,在法律上不影響其效力。”