合肥市心血管疾病患者口腔習慣調查及其影響因素分析

高嵐青 董澤宇 劉牛 陳豐田 王晨東

【摘要】目的 調查合肥市心血管疾病患者的口腔習慣，了解大致情況并分析其影響因素，從而有針對性地進行口腔預防和保健，降低齲病、牙周病等口腔疾病的發生，有利于心血管疾病的防治。方法 根據WHO（世界衛生組織）《口腔健康調查基本方法》的標準和中華口腔醫學會對口腔調查及保健的相關文獻，編制調查問卷，以面對面訪談的形式，抽樣調查合肥市心血管疾病患者口腔習慣。結果 在合肥市心血管疾病患者口腔習慣與性別的比較中，每日刷牙次數、刷牙方式、抽煙與性別具有統計學差異（P<0.05）。在合肥市心血管疾病患者口腔習慣與年齡的比較中，每日刷牙次數、刷牙方式、經常去醫院檢查口腔、潔牙與年齡具有統計學差異（P<0.05）。男性患者每日刷牙次數在兩次及以上的比例為55.2%，女性患者為77.4%，男性患者中刷牙方式錯誤的為37.9%，女性患者明顯少于男性，為17.4%。中年組33.7%的患者刷牙方式錯誤，高于青年組，中年患者每日刷牙次數2次及以上、經常去口腔醫院檢查口腔、潔牙的比例均高于青年患者。結論 合肥市心血管疾病患者口腔習慣不佳，尤其是青年人及男性，應該加大對心血管疾病患者進行口腔預防和保健知識宣傳的力度，同時提倡戒煙，改善心血管疾病患者的口腔習慣，從而優化其口腔環境，防止惡性循環的發生。

【關鍵詞】心血管疾病；口腔習慣；合肥市；齲病；牙周病

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..03

心血管病死亡占城鄉居民總死亡原因的首位，2015年農村、城市心血管病分別占死因的45.01%和42.61%，平均約為43.81%[1-3]。目前，我國心血管病患病率及死亡率處于上升階段，心血管病死亡率居首位，占居民疾病死亡構成的40%以上。心血管疾病又稱循環系統疾病，是一系列涉及循環系統的疾病[4-5]。循環系統指人體內運送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管。齲病和牙周病是口腔中常見的感染性疾病，他們不僅嚴重影響口腔健康，而且是多種全身性疾病的誘發因素，如心血管疾病[6-9]。隨著經濟和科技的不斷發展，合肥市居民的工作壓力增大，工作節奏加快，同時日常生活方式和飲食習慣不佳，加劇了心血管疾病的發生。為了解合肥市心血管疾病患者的口腔習慣，有針對性的進行口腔預防和保健，更好的進行心血管疾病的防治，特進行本次流行病學研究[10-11]。

1 資料與方法

1.1 調查對象

以合肥市心血管疾病患者為調查對象，隨機抽取462名心血管疾病患者完成調查問卷，其中男性232名，女性230名。

1.2 分組

年齡組：分為青年、中年兩組，年齡15～44周歲的認定為青年人，年齡 45-59周歲的認定為中年人；性別組：按照性別分為男、女兩組。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 調查對象的人口學特征

合肥市心血管疾病患者調查對象的性別、年齡統計。見表1。

2.2 合肥市心血管疾病患者口腔習慣與性別的對比

每日刷牙次數、刷牙方式、抽煙與性別具有統計學差異（P<0.05），每次刷牙時間、換牙刷頻率、使用牙線、使用漱口水、經常去醫院檢查口腔、潔牙與性別無統計學差異（P>0.05）。見表2。

2.2 合肥市心血管疾病患者口腔習慣與年齡的對比

每日刷牙次數、刷牙方式、經常去醫院檢查口腔、潔牙與年齡具有統計學差異（P<0.05），每次刷牙時間、換牙刷頻率、抽煙、使用牙線、使用漱口水與年齡無統計學差異（P>0.05）。見表3。

3 討 論

隨著經濟和科技的發展，合肥市居民工作節奏加快、壓力加大，生活方式與飲食習慣不佳，心血管疾病的發病率不斷增加，調查合肥市心血管疾病患者口腔習慣及其影響因素，將為有效預防心血管疾病提供良好的方向，從而降低心血管疾病發病率[12-13]。心血管疾病是心臟病和血管病的統稱，是一組對人類健康與生命構成重大威脅的疾病，其病理基礎是動脈粥樣硬化，病毒和細菌感染因為能促進某些易感者發生心肌梗死，被認為是心血管疾病的危險因素[14-15]。近年的研究表明，口腔感染，尤其是齲病和牙周病，是心血管疾病的又一危險因素，齲病是以細菌為主的多種因素引起的發生在牙體硬組織表面的慢性進行性細菌感染性疾病，廣義上的牙周病包括牙齦炎和牙周炎。齲病與牙周病的發病除了與一些口腔細菌及其毒性產物相關外，也與口腔習慣不佳有關，口腔不潔導致的軟垢、牙石形成、食物嵌塞、不良習慣等，都會促進和加重齦炎的發生發展，口腔衛生不佳、吸煙、過度勞累及精神壓力會促進牙周炎的發生、發展[16]。

本次調查顯示：在合肥市心血管疾病患者口腔習慣與性別的比較中，每日刷牙次數、刷牙方式、抽煙與性別具有統計學差異（P<0.05），每次刷牙時間、換牙刷頻率、使用牙線、使用漱口水、經常去醫院檢查口腔、潔牙與性別無統計學差異（P>0.05）。男性患者每日刷牙次數在2次及以上的比例為55.2%，女性患者為77.4%。37.9%的男性患者刷牙方式錯誤，女性明顯少于男性，為17.4%。男性患者中抽煙人數占48.3%，女性為8.7%，這與社會因素有關。在合肥市心血管疾病患者口腔習慣與年齡的比較中，每日刷牙次數、刷牙方式、經常去醫院檢查口腔、潔牙與年齡具有統計學差異（P<0.05），每次刷牙時間、換牙刷頻率、抽煙、使用牙線、使用漱口水與年齡無統計學差異（P>0.05）。中年組33.7%的患者刷牙方式錯誤，高于青年組，中年患者每日刷牙次數2次及以上、經常去口腔醫院檢查口腔、潔牙的比例均高于青年患者。

以上結果提示，在合肥市心血管疾病患者中，男性的口腔習慣與女性相比較差，中年組的口腔保健意識優于青年組[17]。從總體上看，合肥市心血管疾病患者口腔習慣較差，牙線和漱口水的使用率不高，刷牙時間不夠，多為1-2分鐘，存在一部分人刷牙方法錯誤，三個月內更換牙刷的人數不多。應該加大對心血管疾病患者進行口腔預防和保健知識宣傳的力度，尤其是青年男性，同時提倡戒煙，改善心血管疾病患者的口腔習慣，從而優化其口腔環境，利于預防和治療心血管疾病。

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本文編輯：李 豆