? 本刊記者 馮舒玲

寧夏社會福利院(寧夏民政廳民康醫院)有精神障礙患者450人。怎樣由單一藥物治療轉向幫助患者喚回自信心和形象重塑,是該院近年來一直探索解決的重要課題。
民康醫院是專門收治“三無人員”中精神病患者的醫院。入院病人因為單純的藥物治療,復發率高、副作用多,如何從心理、精神層面及功能恢復方面尋找突破口是該院近年來著力解決的問題。該院在藥物治療和心理治療的同時,推出了“工療”“農療”“藝療”(音樂、繪畫、舞蹈等),并在治療過程中,引入多元激勵機制,有效地控制病情復發,提高患者生活質量,提升社會服務功能。
該院于2012年開始職業技能訓練,2016年建立了職業訓練基地??祻突颊呖梢韵駟T工一樣去上班,在貨品銷售員、倉庫保管員、圖書管理員、花卉養護員、餐具清潔員、衛生保潔員等崗位角色中,他們不僅獲得了適當的勞動報酬(代幣券),還從自我價值的認同中,找回自信和快樂,也實現了回歸社會的初衷。其中餐具清潔員、衛生保潔員,采取頂崗實踐的方式選派,進行角色輪換。患者變身工作人員,負責給大家清洗、消毒、分發餐具。手工編織、裝飾品制作、紙袋制作等,不僅提高了康復者手眼協調的能力,還能通過義賣將他們勞動所獲的報酬用代幣券返還給他們,這極大地調動了他們的參與熱情和積極性。
蔬菜種植師是“農療”里的一個崗位角色。迎著秋日的艷陽,扛著鐵鍬,走向田野,與大自然親密接觸,感受著新鮮空氣和自由施展的暢快??吹阶约河煤顾畵Q來豐收——綠的辣椒、紅的西紅柿、紫的茄子,久違的幸福和喜悅蕩漾在他們臉上。
每月一次的職業技能分享會也是康復人員最為期待的。每期設定不同的主題,比如在“家味道——自制火鍋”技能分享中,大家充分展示“我是大廚,我真?!钡谋绢I,紛紛亮出自己久違的“絕活兒”,體驗“烹”然心動的感覺。
患者楊小可在分享會上說:“感謝福利院對我們的關懷和照顧。通過這一系列的實踐活動,我找回了自信,同時也感覺到,不管什么情況下,永不言棄,別人可以放棄你,但我們自己不能放棄自己,何況我們還有這么好的大家庭,今天的康復、成長,屬于我,也屬于大家和福利院?!?/p>
獎勵機制也是一種提升康復的方式。通過“一對一”互助管理和各種康復訓練活動中的評比,選出“助人模范”“康復之星”,每月兩次帶獲獎者外出游玩及購物。走進電影院,感受現代影院和銀幕展現的震撼效果;走進商場,體驗數字時代不同的支付方式應用;走進公園,體味當今社會多元的休閑方式。這些都是他們渴望參與和獲得參與的生活。這一機制實施后,人人都想爭取到外出的機會。他們在分享觀影感悟、分享自己采購美食過程中,獲得了內心的充實滿足,也向回歸社會靠近了一步。
原生藝術是一個展示特長、挖掘潛能、自我修復的過程。該院于2017年4月引入原生藝術治療,通過不受任何限制的藝術形式(繪畫、陶藝、舞蹈)達到身體與心靈的投入,在展現自我、超越自我的精神活動中,凈化心靈,陶冶性情,煥發精神。李益新33歲,是個有著17年精神分裂癥病史的患者,因為有自殺傾向,情緒很低落。參加了裝飾品、紙袋制作以及農療后,精神狀態有了改善,尤其是后來參加書畫藝術培訓,一改過去的萎靡消極。他說:“當我沉浸在書畫練習中,不再胡思亂想了,不再有幻覺出現,也不再覺得自己是個無用的人?!彼纱丝朔俗员?,樹立了生活下去的信心和勇氣。
運用現代化的管理方式是該院的又一舉措。2017年11月,該院在全國率先引入精神疾病智能化管理系統。該系統可對精神障礙患者進行24小時智能定位、監護、預警,便于管理人員準確了解患者的實時動態,發現危機,及時干預,杜絕意外發生。目前正在試運行的這一系統,減輕了醫護人員負擔,提高了醫院現代化管理水平。