“時間銀行”互助養老服務創新發展的路徑與策略
——基于河南省開封市Y社區調查與思考

李燕鴿

河南大學哲學與公共管理學院，開封，475000

截至2017年底，全國60周歲及以上老年人口為24 090萬人，占總人口的17.3%，其中65周歲及以上老年人口為15 831 萬人，占總人口的11.4%[注]數據來源：2017年社會服務發展統計公報。。按照國際對人口老齡化概念的界定，目前我國已處于人口老齡化階段，甚至已達到超老齡化階段。加之少子化趨勢和家庭養老功能弱化的雙重影響，促進養老方式的轉變成為我國較為迫切的一項任務。作為第一人口大省的河南，同樣面臨嚴峻的人口老齡化趨勢。截至2017年末，河南省65周歲及以上人口達974.08萬人，占比達10.19%[注]數據來源：2017年河南省國民經濟和社會發展統計公報。，略低于全國平均水平，但已進入老齡化階段。為應對少子老齡化趨勢，河南省嘗試轉變養老方式，積極開展各項養老服務，多地開展“時間銀行”互助養老服務。“時間銀行”是指在社區中通過“時間銀行”機構將志愿者提供為老服務的志愿服務時間存入并進行量化。對志愿服務時間進行延期支付，從而實現互助養老的目標[1]。開封市Y社區作為開封市較“老”的一個社區，老年人口達三分之一，人口老齡化趨勢明顯，因而在有關領導和社工服務中心的共同領導下開辦“時間銀行”，多年來已取得不俗的成績。

目前，國內學者主要從國家宏觀層面對“時間銀行”進行研究。由于“時間銀行”是在美國經濟經歷“滯漲”時期由埃德加·卡恩提出，因而陳友華和施旖旎首先對“時間銀行”的緣起進行了梳理，繼而提出所面臨的問題與未來前景發展[2]。基于“時間銀行”是由美國傳入我國，夏辛萍和陳功等學者則將其與我國具體實際情況進行了契合，提出“時間銀行”在我國的“本土化”發展之路[3，4]。張晨寒和李玲玉則從居家養老服務模式角度入手，認為“時間銀行”應是我國探索居家養老服務的新模式，滿足老人在家中養老的意愿，同時亦有社區志愿者為其提供養老服務[5]。在“互聯網+”與大數據的背景下，在養老服務中嵌入互聯網技術成為學界所熱衷的觀點。梁磊和郭鳳英認為，在“時間銀行”中亦應該引入“互聯網+”，構建“時間銀行”養老平臺，線上與線下相互輔助，從而實現養老資源的跨地域配置[6]。田保寧對國內發達城市和域外發達國家“時間銀行”進行了梳理，認為域外“時間銀行”普遍均有國家立法的強制性保障，國內“時間銀行”在上海、南沙等地試點多采用“線下+線上”的運作模式，并建立網絡運營平臺[7]。

縱觀國內學者的研究焦點，發現目前多數學者均是從國家宏觀層面對“時間銀行”現狀分析、現存問題及經驗反思進行研究，鮮有學者采取個案研究的方式，對例如開封市這樣的中小城市的研究更加罕見。因此，本文采取個案研究的方式，對開封市Y社區“時間銀行”的發展概況及現存問題進行了研究，并汲取國內發達城市和域外發達國家“時間銀行”的發展經驗，力求促進開封市Y社區“時間銀行”的創新發展。

1 多方考量：開封市Y社區“時間銀行”發展概況

開封市Y社區“時間銀行”成立于2013年，由民政局主持，Y社區與河南大學至善社工服務中心聯合成立,是指志愿者將參與公益服務的時間存進時間銀行，當自己遭遇困難時可以從中支取“被服務時間”。5年來，Y社區“時間銀行”本著“友善互助、儲存愛心”的宗旨，先后吸納8支志愿者隊伍，注冊志愿者1 300余名，累計服務時間3.9萬小時，受益群眾3 500余人。

1.1 服務廣泛：涵蓋照料、醫療、精神服務

服務廣泛是“時間銀行”互助養老服務的重要保障。Y社區“時間銀行”成立之初以為老年人和殘疾人提供服務為主，據社區主任介紹，Y社區52戶低保戶和殘疾等級在2級以上的殘疾人全部被納入“時間銀行”。但是，隨著參與人數的增加，提供的服務種類亦日益增加，目前Y社區共吸納“鄰里守望志愿者服務隊”“普法宣傳志愿者服務隊”“守護藍天志愿者服務隊”“關愛未來志愿者服務隊”“人文關懷志愿者服務隊”“老有所依志愿者服務隊”“攜手同行志愿者服務隊”“醫療保健志愿者服務隊”8支志愿者隊伍，從各個志愿者隊伍的隊名不難看出，目前Y社區“時間銀行”的服務受益人群不僅僅局限于老年人和殘疾人，涉及貧困家庭、兒童、老年人、殘疾人。“時間銀行”參與人員不乏社區居民、專業的醫護人員、行業從業者、社會工作者和學生，因此，“時間銀行”的志愿者可以分類提供服務，社區居民(包含社區低齡老年人)可以為老年人提供基本的日常生活照料服務，醫護人員可以到老年人家中或社區服務中心定期舉行義診活動和醫護輪崗服務，法律工作者向老年人和社區居民提供普法宣傳服務，學生和社會工作者經常到社區中陪老年人聊天，社區也會定期邀請專業人員到社區中表演戲曲節目。老年人作為社區中的弱勢群體，滿足其日常需求有利于維護社區的和諧與穩定，社區工作人員作為社區的一分子，深入社區了解老年人需求，滿足老年人多方位的服務需求，是其義不容辭的責任和義務。

1.2 人員充足：嚴格的志愿者準入制度

志愿者是開展“時間銀行”互助養老服務的主要支撐。一方面，人員不足必然會導致“時間銀行”形同虛設，難以為繼;另一方面，人員素質低下同樣會造成服務水平低下、供需不匹配的困境。開封市Y社區注冊志愿者1 300余名，主要由社區居民和社區黨員組成，其中單位志愿者90余名、社工志愿者100余名、學生志愿者50余名。其一，為保證志愿者可以提供滿足老年人需求的為老服務，Y社區建立了嚴格的志愿者準入制度，首先需要進行志愿者書面申請登記，并在申請表上注明個人可以提供或參加的服務項目，包含敬老院服務、文藝演出、醫院或診所陪護、殘疾人以及老年人助浴、上門提供服務(做飯、打掃衛生、聊天)等，同時申請者也需要注明個人所需的服務項目。經注冊單位和至善社工服務中心審批之后即可成功注冊為志愿者，并且志愿者應嚴格遵守志愿服務管理制度。其二，注冊成功的志愿者需嚴格遵守“時間銀行”志愿者工作流程。招募的志愿者及外單位志愿者首先需要進行注冊，在正式提供服務之前，志愿者需要進行崗前培訓，培訓過后可提供具體服務項目，并對其志愿時間進行計時，根據時長對其進行激勵，或在其需要幫助時為其提供具體幫扶。志愿者首先需要確定被服務人所需的服務及信息，在社區服務中心進行信息歸納和登記，確定具體需要幫扶項目，志愿者隨即開始提供服務。服務結束后，由被服務對象對志愿者的服務進行評價和反饋，“時間銀行”志愿者工作流程如圖1所示。

圖1 “時間銀行”志愿者工作流程

1.3 管理高效：健全的激勵和時間管理機制

健全的激勵和時間管理機制是“時間銀行”平穩運行的關鍵。激勵理論認為，適度的激勵可以調動人的積極性，滿足人的各種需要。開封市Y社區以激勵理論為基礎，建立健全了激勵機制以調動志愿者的積極性。Y社區對“時間銀行”的志愿者提供物質激勵和精神激勵兩種方式：(1)物質激勵。在走訪過程中發現，在“時間銀行”辦公室中有專門的儲物柜擺放嘉獎物品，大多是一些日常生活用品，根據志愿服務時長的不同兌換不同種類的生活用品，例如，志愿時長為50小時可兌換香皂獎勵、志愿時長滿100小時可兌換洗發水或洗潔精、志愿時長達150小時可兌換洗衣液，據社區主任介紹，由于社區居民思想水平和個人素質較高，暫時還無人兌換。(2)精神激勵。Y社區為激勵更多居民以及志愿者參與到“時間銀行”中，建立了星級儲戶激勵機制。具體實施細則見表1。

除此之外，社區還制定了針對公共單位、機關單位、各類社會團體、學生獎勵機制：(1)參與服務積極的、能夠優先享受服務的權利；(2)建議對于服務比較積極、服務比較突出的團員，優先考慮入黨；(3)建議將參與志愿者服務的時間作為干部年終評優評先的重要依據；(4)對于志愿者服務比較積極的學生，優先提供到辦事處、社區實習的機會。

表1 星級儲戶激勵機制細則

2 三重困境：開封市Y社區“時間銀行”現存挑戰

Y社區“時間銀行”盡管具有服務廣泛、人員充足、管理高效的優勢，但是，由社區自發創辦的機構，勢必在資金、政策、兌換機制等方面存在不足，這也是其停滯不前的原因所在。

2.1 政府層面：政策法規與保障資金的雙重缺位

政策支持與資金保障是影響“時間銀行”得以創立的基礎。“時間銀行”作為互助養老服務的一種新型模式，在人口老齡化形勢嚴峻的河南省并未大范圍地開展，目前只有鄭州、洛陽、新鄉、漯河和開封等少數地市由社區組織自行創辦，社區自主管理，缺少政策支持的保障。目前河南省十三屆人大常委會第六次會議分組審議了《河南省志愿服務條例(草案)》(以下簡稱草案)，該草案指出，河南省可借鑒國外先進做法，將“時間銀行”概念和制度引進條例[8]，但是關于“時間銀行”實施辦法、管理制度、獎勵機制等相關政策法規并未涉及，而對于開封市而言更是一個政策缺口，“時間銀行”的運行無良好的政策環境，缺乏政府的政策支持，如若出現“時間銀行”難以為繼的情況，會因缺乏國家和政府的支持而陷入缺少“各方支援”的尷尬困境。此外，資金保障的欠缺也是開封市Y社區“時間銀行”目前的困境之一。Y社區“時間銀行”的管理人員介紹在其管理“時間銀行”的過程中，認為資金短缺是目前的一大難題，社區在性質上是群眾自發建立的自治組織，并不屬于政府范疇，難以獲得政府的財政支持，同時也存在申請“時間銀行”運行資金和獎勵資金難以發放到位的問題。因此，開封市Y社區“時間銀行”的資金短缺，一方面是由于缺乏資金來源，另一方面是資金難以發放到位，這兩方面原因共同導致Y社區因資金問題而難以持續運行。

2.2 組織管理層面：管理方式與兌換機制落后的雙重制約

管理與兌換機制是影響“時間銀行”持續運行的重點。筆者在實際走訪過程中發現，目前Y社區“時間銀行”的管理機制和兌換機制存在弊端，導致“時間銀行”管理低效，難以持續運行。一是負責“時間銀行”管理與運行的工作人員少。負責管理“時間銀行”的管理人員只有1名，同時需要負責“12349平臺服務”、關愛弱勢群體、志愿者服務及培訓、與社會組織及社工聯動的工作，日常工作繁多，工作人員的數量少且不在政府編制內，每人需分管六七百戶，工作積極性不強。二是三社聯動機制不健全。三社聯動“是指通過社區建設、社會組織培育和社會工作現代化體制，形成‘三社’資源共享、優勢互補、相互促進的政府與社會之間互聯、互動、互補的社會治理新格局。”[9]Y社區“時間銀行”強調通過三社聯動，吸引社會組織和社會工作者介入到“時間銀行”具體的管理和志愿工作中去，但是，實際情況卻是社會組織和社會工作者并未介入，繼而導致管理低效和專業化為老年人服務的欠缺。三是“時間銀行”的時間兌換機制落后。Y社區“時間銀行”時間的儲蓄是通過在“志愿服務時間銀行存折”上的記錄而實現的，存折上面記錄了志愿者的志愿服務日期、服務地點、服務內容、服務對象、服務時間和審核結果。這是“時間銀行”最為傳統的時間儲蓄記錄方式，每個人志愿服務時長都嚴格按照存折上的記錄而定，但是這種兌換機制存在著人工記錄差錯、存折丟失數據不全、社區管理人員換屆服務時長不作數等問題，這會制約Y 社區“時間銀行”持續運行，影響后續發展動力和志愿者的積極性。

2.3 個人層面：傳統思想與認識不足的共同阻礙

思想認識和接受新事物的能力是影響“時間銀行”能否被接受的關鍵。開封市Y社區擁有居民3 807戶、10 089人，其中三分之一是老年人口，老齡化形勢嚴峻，人口老齡化程度加深除了會帶來嚴重的養老問題之外，同樣會面臨老年人難以接受“時間銀行”互助養老服務的問題。其一是由于社區老年人年齡較大、教育水平普遍偏低，接受新事物的能力較弱，比較容易排斥新事物，尤其是在“養兒防老”傳統觀念的影響下，更加難以認同“時間銀行”，只有少數空巢老人和失獨家庭愿意參與到“時間銀行”中。對于低齡老年人而言，多數需要看管孫子(孫女)，無暇參與“時間銀行”;對于子女而言，他們也不贊同父母參與“時間銀行”，一方面是因為希望父母可以輕閑地度過晚年生活，不再辛苦操勞、忙碌，另一方面是因為如果父母參與“時間銀行”，他們可能會受到道德的譴責和批評，背上“不孝”的罵名。其二是由于政府對“時間銀行”的不重視與社區的宣傳不到位，導致社區居民對“時間銀行”的認識不足，不了解其具體的運作模式，不愿參與和加入“時間銀行”。

3 路徑優化：開封市Y社區“時間銀行”創新發展的策略

美國、英國和日本“時間銀行”的共同之處便是政府主導，這也是三個國家“時間銀行”目前仍然平穩運行的基礎，鑒于與發達國家相比，我國的綜合國力還有一定差距，政府的可支出財政有限，“時間銀行”如果完全由政府主導和出資的話，會給政府帶來較大的財政壓力。此外，國內發達城市“智慧管理”可成為其他省市“時間銀行”借鑒的優勢，提高管理效率的同時促進“時間銀行”可持續運行。因此，Y社區“時間銀行”的發展可堅持“政府+企業”的原則，實施智慧管理機制，加大宣傳力度。

3.1 堅持“政府+企業”原則，創新資金籌集方式

域外“時間銀行”的發展離不開政府的支持，政府支持可為“時間銀行”的發展減少阻礙，并帶來相關人力、資金、配套設施資源。制度嵌入性理論認為，制度環境可以約束和影響行為選擇，是通過限定行動選擇的范圍與邊界和影響選擇的方向和行為的理性程度而實現[10]。開封市Y社區“時間銀行”同樣離不開政府的支持，因此必須堅持政府主導的原則，為“時間銀行”提供良好的立法和制度環境，并且出臺相關政策和法律法規，對資金來源、組織管理、服務評價等作出明確規定以引導“時間銀行”有序和規范地運行。

針對Y社區“時間銀行”資金短缺的問題，在堅持政府主導的原則下，應由政府財政作為“時間銀行”主要資金來源，可設立針對“時間銀行”的專項資金，專款專用，不可挪用和盜用。此外，也可通過“開源”的方式來籌集資金：一是鼓勵個人、企業、非營利組織等社會團體組織捐款活動；二是“時間銀行”管理方需加強與企業的合作，通過社區渠道來對企業相關產品進行宣傳而獲得相應“廣告代理費用”；三是可以借鑒上海“時間銀行”和南沙“時間銀行”的做法，對于不愿通過服務交換方式的社區居民可通過購買時間幣的方式來換取服務，從而增加“時間銀行”運行費用。

3.2 建立網絡運行平臺，實施智慧管理機制

上海和南沙等地“時間銀行”可謂是發展典范，原因就在于采用智慧管理方式，通過網絡運行平臺實現管理高效的目標。Y社區首當其沖應該要改變的就是傳統的計時方式，可以通過發放時間幣的方式來計時，與傳統方法相比，這種計時方式更加科學、更加易于儲蓄和管理。此外，Y社區“時間銀行”科學管理同樣也離不開現代科技手段的使用，通過開發專門的app或采用微信公眾號的形式，年輕人可通過線上的方式自主進行會員注冊，老年人可攜帶個人相關資料到社區服務中心進行現場注冊。注冊之后每個會員需進行實名認證，建立個人賬戶并與app或公眾號進行綁定，個人賬戶中可以記錄可提供的服務項目、服務時長、時間幣數量、評價等級等。老年人可在工作人員的協助下在app或公眾號中發布個人服務需求，通過線上的方式，可以與其他志愿者實現服務對接，減少服務對接時間，實現“時間銀行”高效運行。服務質量的評價與反饋也是“時間銀行”的一項重要內容，調查發現，Y社區所記錄的志愿者服務質量均記錄為“優”，可能是老年人出于感激而所做的評價，但是“時間銀行”若想持續運行，僅僅礙于面子而不進行客觀評價容易導致服務質量日漸低下的現象。因此，Y社區應該多方考量，將服務的難度系數、服務時長、服務內容和服務質量綜合起來制定出一個適宜的評價體系。

3.3 擴大宣傳力度，增強“時間銀行”認同感

斯特萊克的認同理論認為，“人的社會行為具體表現為角色抉擇，意指為了滿足自身承擔某一角色的預期而發生的行為。人的自我被具化為身份顯著性，用以表示在不同情境下人的不同身份被喚起的可能性；人在社會關系中產生對自我的多種認同，繼而通過自我認知形成不同的身份，所有的身份因各自顯著性不同，而在自我認知中被排列于優先層級”[11]。在家庭情境中，老年人由于年老體弱容易對子女產生依賴感，這不僅表現在日常生活的依賴，而且更為重要的是在認知和思想上的依賴，而子女由于年輕容易了解到新事物，對新事物的接受能力較強，因而可以首先對子女宣傳“時間銀行”的相關內容，改變其原有的傳統看法，繼而再由子女對老年人進行宣傳，強化老年人對“時間銀行”的認同。與此同時，政府和“時間銀行”機構可定期通過發放宣傳手冊、講解“時間銀行”知識的方式以增強宣傳力度，三管齊下。此外，對于自愿加入“時間銀行”的老人，可通過發放禮品等物質激勵方式而向其他老人產生激勵。

4 結 語

“時間銀行”互助養老服務在人口老齡化形勢嚴峻的當下，應當是對居家養老、機構養老以及社區養老的一種補充，同時也可與這三種養老方式進行交叉，對其進行輔助，發揮其靈活性和易組織的優勢。但“時間銀行”目前暫未在全國大范圍內開展，一定程度上是由于政府政策法規的缺乏，另一方面是人們對其認識不足，并未真正意識到“時間銀行”對養老問題的解決能夠起到促進作用。國內少數發達城市“時間銀行”可以持續運行，但諸如開封市這樣的中小城市，“時間銀行”卻停滯不前，如何改變現狀是當下亟須解決的問題。當然，任何新事物的發展都離不開政府、社會和個人的共同支持，因而轉變思想觀念、增加資源投入、改變管理體制是目前最為迫切的需要，也是Y社區“時間銀行”持續運行的保障。