懸壺濟(jì)世 名醫(yī)大家
——訪中醫(yī)科學(xué)院著名專家 周超凡

⊙文/胡迎新 封面攝影/木振華

中醫(yī)世家 源于家學(xué)

周超凡教授1936年出生于浙江溫州一個(gè)五代中醫(yī)世家，祖父早年留學(xué)日本是一位儒醫(yī)。父親周仲直自幼秉承家學(xué)，中醫(yī)知識(shí)博學(xué)，在江浙一代行醫(yī)。他不僅坐堂，還開一間藥鋪。周超凡受家庭影響，從小就背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《湯調(diào)歌訣》《藥性賦》《瀕湖脈學(xué)》等。他上高中之前，每年寒暑假回家，幫助父母抓藥、切藥、曬藥，十五歲時(shí)已能辨識(shí)上百種中草藥，掌握一些用藥與治病的技能。1957年，他考入上海中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，因有中醫(yī)藥家學(xué)底子，深得名師程門學(xué)、黃文東青睞。他在名師栽培下，精通了病理與藥理等知識(shí)。1963年畢業(yè)，教授推薦他到中國中醫(yī)研究院（現(xiàn)為：中國中醫(yī)科學(xué)院）中藥研究所，從事中藥方劑研究。他致力于把傳統(tǒng)的中藥方劑理論與現(xiàn)代生藥、藥理、藥化、制劑等多學(xué)科知識(shí)結(jié)合起來。日后，他成為一位博學(xué)廣識(shí)、知古通今的名醫(yī)。

為徐帥治愈偏頭痛

1987年11月，周超凡在湖南長沙開會(huì)時(shí)，接到單位打來的一個(gè)長途電話，要他立即乘機(jī)返京，為一位中央首長急診。他回京后，一輛紅旗轎車將他送往北京西城區(qū)一座深宅大院。他在客廳看到墻上掛著一只1米多長的龍蝦標(biāo)本，是東海艦隊(duì)某部贈(zèng)送的，受贈(zèng)者的名字讓他恍然大悟。他對筆者說：“這位首長就是我素來敬慕的徐向前元帥。”

周教授講，徐帥當(dāng)時(shí)已75歲高齡，他從青年時(shí)起便長年征戰(zhàn)，鞍馬勞頓。他因殫精竭慮，積勞成疾，最終患上嚴(yán)重的偏頭疼。40多年來頭痛反復(fù)發(fā)作，在不得已的情況下，平日里他經(jīng)常依賴服止痛藥緩解頭痛。由于近些年來頭痛發(fā)作頻繁，服止痛藥已無濟(jì)于事，尤其在發(fā)怒時(shí)頭痛癥狀無形加重，顱內(nèi)猶如擂鼓般咚咚震響。徐帥當(dāng)時(shí)雙眼難睜，伴有惡心，大便不爽，舌質(zhì)紅，苔厚膩，脈弦滑等系列癥狀。同時(shí)，腦電圖、腦血流圖、頭部多普勒、頭顱CT均未見異常。他最終診斷，徐帥患的是“原發(fā)性血管性頭痛”，中醫(yī)屬風(fēng)痰頭痛。徐帥的病和《左傳》里記載的華佗給曹操治療的頭疼病一樣，叫“雷頭風(fēng)”。他當(dāng)時(shí)常吃的是某藥廠生產(chǎn)的一種中成藥“復(fù)方羊角沖劑”。他拿來藥一細(xì)看，發(fā)現(xiàn)藥里含有“烏頭”，可能是烏頭堿又引起了心律失常，從而加重了病情。于是，他當(dāng)機(jī)立斷，建議立即停服該藥，換成湯藥。為了對證辨治，周教授采用“疏風(fēng)化痰”治療法，開出方藥“由人參、半夏、白術(shù)、天麻、川芎、白芷、細(xì)辛、延胡索、牛蒡子、膽南星配伍的“芎辛湯合半夏白術(shù)天麻湯”。后因徐帥嫌湯藥苦口難以下咽，周教授在中醫(yī)研究院將此方制成中成藥“偏頭痛顆粒”，便于徐帥服用。徐帥服七劑后，頭痛便消失了。在其后一段時(shí)間，周教授又隨證調(diào)整用藥，徐帥在堅(jiān)持服藥兩月左右鞏固療效，并經(jīng)過一段時(shí)間的臨床追訪后，其頭痛痼疾再也沒有發(fā)作過。30多年來，周教授已經(jīng)治療偏頭疼患者數(shù)以千計(jì)。

偏頭痛原因預(yù)防與飲食

周教授說，偏頭疼由四方面因素造成：一、遺傳因素，幾乎50%的病人都有家族病史即父母其中一方曾患有偏頭痛病。二、心理因素，現(xiàn)在社會(huì)競爭激烈，有些人抗壓力弱，心理負(fù)擔(dān)過重引發(fā)偏頭痛。三、不健康生活方式，嗜好煙酒、經(jīng)常熬夜，造成生物鐘紊亂，很容易誘發(fā)偏頭痛；四、飲食因素，吃高熱量食品，如巧克力、羊肉、狗肉、海鮮等發(fā)物都容易誘發(fā)偏頭疼。

周教授提出預(yù)防偏頭痛的五條建議：一、戒煙酒、不吃高熱量食品，偏頭疼的發(fā)病率會(huì)大大下降。二、選擇適當(dāng)緩解壓力的方法，如向他人傾訴內(nèi)心的焦慮、將心中積郁的不良情緒宣泄出來，偏頭痛可得到緩解。三、喜歡運(yùn)動(dòng)的人患偏頭痛的機(jī)率很低，運(yùn)動(dòng)能夠改善偏頭痛癥狀。四、每天保證8小時(shí)睡眠，可降低偏頭痛發(fā)病的機(jī)率。五、飲食要注意清淡，要多吃新鮮蔬菜、水果、綠豆湯、蓮子湯、蛋類等，這都有助于預(yù)防偏頭疼病。

為于是之延緩老年性癡呆

1994年，北京人民藝術(shù)劇院著名藝術(shù)家于是之患有老年性癡呆（早期）。于是之的一個(gè)朋友在報(bào)紙上看到中醫(yī)研究院（現(xiàn)為：中醫(yī)科學(xué)院）基礎(chǔ)理論研究所周大夫在研究治療“早期記憶性障礙”的課題，已取得初步成效，勸他去找周大夫治療。他前去求醫(yī)。周大夫向他介紹了當(dāng)前老年人患這類病的概況以及他們研究這一課題所取得的進(jìn)展，還給他講述正在用大白鼠做動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明失去記憶的大白鼠，堅(jiān)持用藥一組的記憶力有所恢復(fù)。

周教授認(rèn)為他的病情不算嚴(yán)重，但要治愈不易，只要堅(jiān)持服藥，病情可以緩解。周教授說“于是之很有幽默感，他對我說‘您把我當(dāng)成研究的大白鼠吧！’”

“周大夫是個(gè)大忙人，日程總是排的滿滿的。但每次看病總要講一些中醫(yī)辨證施治的道理，我似懂非懂。只是感到中醫(yī)非常重視人體本身的統(tǒng)一性，完整性，以及它與自然界的相互關(guān)系。它是把人體看成一個(gè)有機(jī)的整體，一個(gè)部位出了毛病，總是把它和整體聯(lián)系在一起，全面地進(jìn)行分析，研究，還要考慮病人的體質(zhì)以及季節(jié)的變化才能下藥。絕對不是簡單的‘頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳’”。（ 于是之《我和中醫(yī)中藥》一文）

“記得我因?yàn)槟X缺血第一次發(fā)作，嘴總是控制不住地像在嚼口香糖似地動(dòng)著。當(dāng)時(shí)，我錯(cuò)誤的認(rèn)為是牙有問題。我想大概是有一顆牙齒太尖了。總是要用舌頭去添它。所以嘴才動(dòng)。我去看內(nèi)科，把這個(gè)想法說了，大夫也未探究。后來，干脆把它‘除掉了’。牙是沒了，但嘴仍動(dòng)不已。我還吃過一種很小的藥片，說是控制嘴動(dòng)的。好厲害！吃了一段時(shí)間，嘴是管住了，可好像臉也木然了。”（同上文）

于是之也吃過一些治療記憶力減退的藥。那些藥的使用說明常有“頭昏、嗜睡、口干、便秘、食欲減退”等不良反應(yīng)，吃起來讓他總有顧忌，有顧此失彼之慮。然而，中醫(yī)中藥則不然，中草藥的副作用較西藥的副作用小得多。

“我的病明明在大腦，大夫卻給我補(bǔ)腎，調(diào)解氣血、脾胃等，還特別注意我的通便問題。說來也怪，只要每天能痛快地方便一次，頓時(shí)覺得周身輕松，心情也順暢了許多。‘若要長生，腸中常清’確實(shí)有道理的。周大夫還根據(jù)我的體質(zhì)和四時(shí)天氣冷暖的變化，隨時(shí)調(diào)整藥方，做到因人、因時(shí)用藥，使我的健康得到很大的改善。至于嘴是什么時(shí)候開始不動(dòng)的，我也記不清了。”（同上文）

從1994年6月至1997年，于是之堅(jiān)持按時(shí)到周教授這里看病。三年多，他沒有中斷用藥。后來，他吃飯、睡眠、大小便、血壓等都恢復(fù)正常。同事見他，都說他氣色不錯(cuò)。那時(shí)，于是之做過兩次體檢，CT表明原來的“梗死灶”“較1995年9月無明顯變化”，血液的各項(xiàng)檢查基本上也在正常值范圍內(nèi)。于是之在《我和中醫(yī)中藥一文》最后有感慨道：“我想，這大概就是‘延緩’了吧？我由衷地感謝周超凡大夫。”

老年癡呆癥早期癥狀及預(yù)防

周教授說，老年性癡呆癥也有明顯家族病史，從染色體基因?qū)用嬉呀?jīng)得出依據(jù)。在我國“阿爾茨海默癥”的發(fā)病率不高，但是“血管性癡呆癥”發(fā)病率卻很高。前者與家族遺傳因素比較密切，后者是高血壓病未控制好，在腦卒中基礎(chǔ)上并發(fā)“血管性癡呆癥”的機(jī)率很高。血管性因素在發(fā)病中起的作用也日益突出。因此，控制好血壓是預(yù)防老年性癡呆癥最有效的方法之一。另外，該病要早發(fā)現(xiàn)早治療，可使病情得以延緩。

該病早期常見的兩種表現(xiàn)：一、記憶障礙，患者記不住剛做過的事或剛講過的話，對以前熟人的名字容易搞混，記不住貴重物件放在何處，對往事記憶清楚，對近期的事容易遺忘；二、心理障礙，有的患者懷疑自己的老伴兒有外遇，懷疑子女偷竊自己的錢物，把垃圾當(dāng)做值錢物品收藏。如果親屬發(fā)現(xiàn)家人在日常生活中反復(fù)出現(xiàn)這些反常行為時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，及早診斷，早治療可延緩病情向重度發(fā)展。

周教授說，在我國首先要防控高血壓，要戒煙戒酒，要合理的飲食即重視寶塔型飲食結(jié)構(gòu)，要低鹽、低脂肪、最好食素、適量運(yùn)動(dòng)、防止肥胖、心理平衡。另外，要多吃蔬菜、魚蝦類食物，可減少患老年性癡呆癥的發(fā)病機(jī)率。如果食肉類吃的過多，會(huì)使其發(fā)病機(jī)率增高。

周教授今生最得意一事

在采訪即將結(jié)束時(shí)，周教授對筆者講了他行醫(yī)60年中做的最得意的一件事，那不是為徐向前元帥治愈偏頭痛，也不是為著名藝術(shù)家于是之緩解老年性癡呆癥，而是救了湖北省武漢市新洋地區(qū)貧困農(nóng)村一對母嬰的性命。1966年，他作為北京巡回醫(yī)療隊(duì)成員被派往武漢軍區(qū)，在后勤部衛(wèi)生部從事中醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，培養(yǎng)部隊(duì)的中醫(yī)人才。他說：“一天，部隊(duì)附近農(nóng)村的貧協(xié)主席登門請我去他們村搶救一位難產(chǎn)孕婦。這位孕婦是盲人，她丈夫是聾人，懷孕臨盆，因蛔蟲性腸梗阻難產(chǎn)。貧協(xié)主席說，現(xiàn)在送到武漢醫(yī)院做剖腹產(chǎn)都已經(jīng)來不及了，孩子也生不下來，孕婦和孩子會(huì)憋死的。我就嘗試著給孕婦治療吧，給她用‘復(fù)方大承氣湯’，結(jié)果腸梗阻通暢，孩子生下來了，大人孩子都保住了。別提我多高興了！我離開村子時(shí)，人家特意煮了兩個(gè)雞蛋送給我。這里是湖北洋新，很窮啊，人家能拿出兩只雞蛋就是很難得的禮物啦。這是我一生中最得意的一件事！”

聽到此，筆者想起成語“懸壺濟(jì)世”——醫(yī)者仁心，普濟(jì)眾生，大醫(yī)家也。