綜合護(hù)理在老年支氣管哮喘患者中的臨床應(yīng)用體會(huì)

王愛(ài)琴 李鳳云

（1 本溪市第三人民醫(yī)院，金山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 本溪 117022；2 本溪市第三人民醫(yī)院 內(nèi)科，遼寧 本溪 117022）

支氣管哮喘疾病常發(fā)于老年人，其有病程長(zhǎng)、變化急、易反復(fù)以及治療困難等特點(diǎn)，使老年患者的身心健康以及生活質(zhì)量嚴(yán)重受到了影響[1-2]。在患者治療的過(guò)程中，給予其有效的綜合護(hù)理干預(yù)，則可更好的促進(jìn)患者康復(fù)。本文主要對(duì)老年支氣管哮喘患者中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床療效進(jìn)行觀察分析。如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在我院接受治療的老年支氣管哮喘患者112例，選取時(shí)間為2015年5月26日至2017年5月25日，根據(jù)其就診順序的差異進(jìn)行分組，56例患者為一組。

實(shí)驗(yàn)組中，年齡處于60～83歲，年齡均值為（66.8±2.5）歲，男女之比為29/27，其誘發(fā)原因中因呼吸道感染所致有29例，心理變化所致有7例，接觸過(guò)敏源所致有20例。對(duì)照組中，年齡處于61～80歲，年齡均值為（65.8±3.2）歲，男女之比為31/25，其誘發(fā)原因中因呼吸道感染所致有31例，心理變化所致有10例，接觸過(guò)敏源所致有15例。2組老年支氣管哮喘患者均知情同意、自愿接受相關(guān)的治療以及護(hù)理干預(yù)，其進(jìn)行年齡和性別以及病情等資料的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組老年支氣管哮喘患者接受常規(guī)臨床護(hù)理，即加強(qiáng)患者的病情觀察、合理按照醫(yī)囑用藥等。實(shí)驗(yàn)組老年支氣管哮喘患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：

1.2.1 健康宣教：在患者入院后，即為其發(fā)放宣傳手冊(cè)、開(kāi)展健康知識(shí)講座，詳細(xì)向患者講解綜合護(hù)理的優(yōu)勢(shì)、必要性以及相關(guān)的注意事項(xiàng)等，增加患者的治療信心。

1.2.2 心理護(hù)理：護(hù)理人員主動(dòng)、積極與患者進(jìn)行有效交流，盡量與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行密切的觀察，并針對(duì)不同患者的心理、生理差異性，實(shí)施個(gè)體化的心理疏導(dǎo)，將其恐懼、焦慮等不良情緒消除，使得患者保持積極的心態(tài)面對(duì)治療。

1.2.3 飲食護(hù)理：根據(jù)患者的具體恢復(fù)情況，逐漸向普通飲食過(guò)渡。指導(dǎo)患者以低脂肪、高蛋白、高熱量、高纖維素食物為主，保持少食多餐的原則，并適當(dāng)增加蔬菜、水果的攝入量。

1.2.4 并發(fā)癥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者不良癥狀、生命體征的監(jiān)測(cè)，若發(fā)現(xiàn)異常情況，則應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)，并協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行處理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)2組老年支氣管哮喘患者干預(yù)前后的健康知識(shí)評(píng)分、哮喘積分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、住院時(shí)長(zhǎng)、患者的滿(mǎn)意度以及復(fù)發(fā)率進(jìn)行觀察分析，同時(shí)對(duì)比2組干預(yù)后的有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：全文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS22.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有效率等計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]檢驗(yàn)，健康知識(shí)、哮喘、焦慮、抑郁評(píng)分等計(jì)量資料采用（±s）檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 健康知識(shí)、哮喘、焦慮、抑郁、住院時(shí)長(zhǎng)、患者的滿(mǎn)意度、復(fù)發(fā)率對(duì)比：2組老年支氣管哮喘患者干預(yù)后的健康知識(shí)評(píng)分、哮喘積分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、住院時(shí)長(zhǎng)、患者的滿(mǎn)意度以及復(fù)發(fā)率均較干預(yù)前改善，其中實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)評(píng)分、哮喘積分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、住院時(shí)長(zhǎng)、患者的滿(mǎn)意度以及復(fù)發(fā)率的改善程度均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組健康知識(shí)、哮喘、焦慮、抑郁、住院時(shí)長(zhǎng)、患者的滿(mǎn)意度、復(fù)發(fā)率情況對(duì)比（±s）

表1 兩組健康知識(shí)、哮喘、焦慮、抑郁、住院時(shí)長(zhǎng)、患者的滿(mǎn)意度、復(fù)發(fā)率情況對(duì)比（±s）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

組別 例數(shù)(n) 健康知識(shí)評(píng)分(分) 哮喘積分(分) 焦慮評(píng)分(分) 抑郁評(píng)分(分) 住院時(shí)長(zhǎng)(d) 滿(mǎn)意度(%) 復(fù)發(fā)率(%)實(shí)驗(yàn)組 56 95.46±4.17 5.12±3.34 31.65±2.12 32.32±2.19 10.21±2.38 96.72 0.00對(duì)照組 56 70.96±3.26 8.75±2.11 53.09±4.26 55.29±3.69 21.37±3.41 82.91 5.05

2.2 兩組患者有效率對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組老年支氣管哮喘患者的有效率（92.86%）明顯高于對(duì)照組的有效率（85.71%），P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者有效率對(duì)比

3 討 論

本文研究顯示，在患者接受支氣管哮喘治療的過(guò)程中，為其實(shí)施有效的綜合護(hù)理干預(yù)十分必要。經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識(shí)評(píng)分、哮喘積分、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、住院時(shí)長(zhǎng)、患者的滿(mǎn)意度以及復(fù)發(fā)率的改善程度均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。且實(shí)驗(yàn)組老年支氣管哮喘患者的醫(yī)治有效率（92.86%）明顯高于對(duì)照組的醫(yī)治有效率（85.71%），P＜0.05。

綜上所述，有效的綜合護(hù)理干預(yù)在老年支氣管哮喘患者中應(yīng)用，能夠?qū)颊叩呢?fù)性情緒進(jìn)行改善，使其保持更好的狀態(tài)配合臨床醫(yī)療操作，提高醫(yī)治的有效率，意義重大，值得臨床廣泛應(yīng)用[4-5]。

[1]黃淑華.綜合護(hù)理在老年支氣管哮喘患者臨床應(yīng)用中的價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(18):2815-2816.

[2]蘆莉,李文芳.淺談老年支氣管哮喘患者的綜合護(hù)理干預(yù)效果[J].中外健康文摘,2014,12(4):181-182.

[3]孫金花.綜合護(hù)理在老年支氣管哮喘患者臨床應(yīng)用[J].心理醫(yī)生,2017,23(22):224-225.

[4]張琳娜.36例老年支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(1):235-236.

[5]許艷,陳仙.68例老年支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(11):1683-1684.