孕期運動課提高自然分娩成功率

牛宏妍

（遼寧省撫順市婦幼保健院，遼寧 撫順 113006）

隨著時代的發展，在國家進行二孩政策的號召與宣傳以來，我國的生產率逐年增高。而時代之下的產婦有著大齡化、運動意識薄弱、健康意識欠缺的時代特點。且部分產婦的文化水平并不高，沒有良好的孕期運動調節意識及自我護理的科學意識，就有可能造成孕婦自身體能下降，孕期體質量超標或胎兒過大等問題。這些問題影響了孕婦的自然分娩，也對醫療造成了較大的壓力。如果給予正確的運動指導和規范的運動課程，可以提升孕婦的身體素質，也可以縮短產程提高自然分娩成功率。我院為了調查孕期運動課程對于自然分娩以及分娩質量的影響，隨機抽取了100例孕婦，將其作為研究對象，對他們進行了對照實驗，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取了在我院進行檢查和確定在我院生產的孕婦，并且研究了孕婦的孕產資料。年齡區段：年齡在23～41歲。之后我們按照普通對照和運動干預的分類方式，將所有孕婦分為兩組，在分組的同時考慮到組內孕婦的年齡，身高，體質量和孕產情況等等。兩組孕婦的年齡、身高、體質量和孕產情況等一般資料沒有明顯的差異，可以進行比對分析。

1.2 方法：我們對B組的所有孕婦進行常規的孕產檢查和心理指導、生活方式指導。具體內容包括：孕婦體質量的定期測量、血壓、腹圍、骨盆情況和血清情況的監視與關注，為每例產婦繪制妊娠圖，根據曲線形狀預判生產情況和胎兒情況。與此同時，對產婦進行科學合理的生活指導，如胎心監測的正確方法、胎兒情況的監測、飲食起居方式指導、合理運動指導等。

A組采取運動干預的措施，我們要求醫務人員每周2～3次，協助孕婦進行適當的身體運動，運動強度根據產婦體質與年齡制定，根據每個產婦的不同情況實施不同的運動干預方法。運動干預包括每周2～3次的運動課程開展，家庭運動課程指導以及運動原理講解分析等。具體流程如下

1.2.1 對護理干預人員進行科學的護理技術培訓：在A組產婦進行干預計劃進行之前，我們選取了部分醫院的優秀護理人員和醫務人員，要求他們學習了孕婦心理學，孕婦的健康指導指南和孕婦呼吸、消化、心臟疾病的相關急救技術。在培訓時強調對孕婦的人文關懷和生活指導，在培訓健康護理人員的同時，制定運動課程干預指南和規則。

1.2.2 對孕婦進行全面的運動指導干預：孕期運動課的開展與指導需要遵循合理、科學、有利、適度等基本原則。在我院的健康指導人員與醫務人員進行溝通后，根據瑜伽學、普拉提學、胎兒位置學以及產婦代謝學等學科內容，進行了具體的商榷。最后制定出一套科學合理的運動課程方案，具體如下：在課程開始前測試產婦心率，帶領孕婦進行基礎熱身活動：肩關節環繞、頭頸部活動、大小臂活動、胯關節活動以及下肢活動。待孕婦體溫上身，心率加快，身體活動自如后進行拉伸運動。拉伸運動時間控制在10～15 min內，包括頭頸部拉伸，肩頸舒展和胯關節左右微動作、小幅度的拉伸運動。拉伸運動完成后 進行階梯練習和中段力量訓練，時間控制在10 min內。最后進行瑜伽休息術的方式和理療球方式，由醫務人員和指導人員幫助孕婦進行身體的舒展。時間為10 min。 該課程每周進行2～3次，強度根據孕婦的體質和具體年齡制定。每次運動后測孕婦心率和胎心變化，記錄孕婦體質量、腹圍等變化。

1.3 統計學方法：對于對照組和實驗組相關數據的比較，我們在討論后選擇采用最新的統計學軟件SPSS13.0進行合格率的比對和分析。分析后我們可以看出，P＜0.05，數據具有統計學意義。

2 結 果

對于A組B組的比較，我們通過自然分娩和刨腹分娩的概率統計，產后恢復時間、產婦心理情況調查和產婦恢復時間，鍛煉頻度和自我醫務意識的調查，進行數據對比分析。見表1。

表1 連續護理開展實驗的對比

3 討 論

當今我國的醫療體系仍處于發展狀態，對于孕期運動指導和孕期運動課的開展我們仍然需要做出更多的努力。在健康狀態下對孕婦進行正確的運動指導不僅可以縮短產程提升自然分娩成功率，也可以減輕家屬的壓力。對于A組的患者家屬進行調查后我們發現，開展運動指導干預培訓前后，由于產婦心情和心理情況的變化，孕婦陪護的陪護壓力也減小。孕婦家屬（陪護人員）的壓力測評結果：運動課程指導干預開展之前，患者家屬的高壓力人群比率為30%，開展干預工作后高壓力工作人群比重降到10%。從數據的變化當中我們可以看出，在孕婦的待產課程的開展可以減小親屬陪護人員的照顧壓力。

在這次的研究比較中我們可以看出，對于孕婦進行健康合理的運動指導，并且開展孕婦運動課程，對于縮短產程提升自然分娩成功率有著極為重要的作用。我們應當思考運動課程的豐富與完善，盡量以更先進的運動學知識和方法去引導孕婦的合理運動，從而提升我國的醫療質量和保健預防質量。

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