遼西北地區特異性生長因子檢測結果與年齡、性別因素相關性分析及參考范圍的建立

高 嫻

（遼寧省阜新礦業集團總醫院醫學檢驗科，遼寧 阜新 123000）

特異性生長因子（Tumor Supplied Group of Factors，TSGF）又稱為腫瘤相關物質群，是國際公認的與惡性腫瘤生長相關的糖類物質和代謝物的統稱[1]。近年來的研究結果表明，TSGF是一種新的，敏感性較高的廣譜腫瘤標志物[2]。臨床試驗結果證明，測定血清中TSGF的含量，為腫瘤的早期發現，篩查、良惡性腫瘤的鑒別提供了可靠的參考依據[3]。本研究在以往研究結果的基礎上，進一步探討TSGF在健康人群中與年齡、性別兩因素有無相關性，建立了遼西北地區健康人群中TSGF的參考區間，為臨床醫師對于該指標的應用提供了可靠依據。

1 材料與方法

1.1 研究對象：研究對象在本院2015年10月至2015年12月健康體檢人群中選擇，經影像學檢查排除腫瘤患者、飲酒患者、近期炎癥感染和服用可能影響檢測結果藥物的患者，血常規、尿常規、血生化指標檢測全部正常，男性受試者100例（其中≥60歲者50例，＜60歲者50例），女性受試者100例（其中≥55歲者50例，＜55歲者50例），男性組和女性組在年齡構成上無統計學差異。

1.2 腫瘤生長因子測定方法：四組人群于清晨7：00空腹采靜脈血5 mL，30 min內以4000 rpm的速度離心6 min（溶血標本棄去），分離出血清。用BECKMAN COULTER AU5811全自動生化分析儀檢測其血清TSGF水平，每日檢測前均執行室內質控，在控后方可進行檢測。檢測試劑為市售商品化血TSGF檢測試劑盒。

2 結 果

將受試人群的檢測結果進行離群值檢測，剔除離群值后分析不同年齡、不同性別人群TSGF檢測結果見表1，以該人群作為參考個體，計算出TSGF均值為（59.65±5.04）U/mL，并將95%上限作為此人群參考區間的上限。

表1 不同年齡、不同性別人群TSGF檢測結果

TSGF檢測結果顯示男性（≥60歲）組為（61.88±6.59）U/mL，男性（＜60歲）組為（59.26±5.72）U/mL，女性（≥55歲）組為（59.32±4.44）U/mL，女性（＜50歲）組為（60.94±5.15）U/mL，四組人群結果比較無統計學差異（P＞0.05），受試人群特異性生長因子（TSGF）均值為（59.65±5.04）U/mL，95%參考區間為0～64 U/mL。

3 討 論

惡性腫瘤特異性生長因子是近年來研究發現的一種與惡性腫瘤相關的因子，是惡性腫瘤形成和生長時促使腫瘤及周邊毛細血管大量增值并釋放到外周血中的因子[4]。因此TSGF可以作為一種廣譜、靈敏的腫瘤標志物使用。該項指標測定簡便易行，為臨床醫師對于惡性腫瘤的早期診斷及良惡性腫瘤的鑒別提供參考依據[5]。本研究檢測了不同性別，不同年齡人群的血清特異性生長因子水平，分析比較不同人群血清TSGF的差異性，結果表明四組受試人群血清TSGF結果無統計學差異（P＞0.05），證實了特異性生長因子不受患者年齡和性別的影響，不同年齡、不同性別的人群有相同的參考區間。在以往的臨床工作中，該指標的應用是以說明書中標注的參考區間（0～64 U/mL）作為參考，將TSGF測定結果≥64 U/mL作為陽性結果，建議患者定期監測。在實際工作中發現，在健康體檢人群中該指標檢測結果的陽性率偏高，特別是超出參考范圍1～3 U/mL的人居多，如果單純依據說明書來判斷，將該人群定義為腫瘤高發人群，將會給患者帶來了沉重的心理壓力和經濟負擔。本研究以200例健康體檢人群作為參考個體，建立出遼西北地區健康人群TSGF參考區間為0～69 U/mL，不同于說明書中標注的參考區間（0～64 U/mL），新的參考區間的應用，將稍高于原參考區間的體檢者排除在陽性人群之外，使假陽性率大大降低，為該指標更加合理的應用提供了理論依據。

[1]徐向東,王海鵬.健康體檢人群惡性腫瘤特異性生長因子的檢測與分析[J].標記免疫分析與臨床,2010,17(3):190-191.

[2]黃開泉,王書秦,朱俊.腫瘤特異性生長因子(TSGF)檢測及臨床應用價值[J].中國現代醫學雜志,2005,15(17):2655-2657.

[3]蔣正明.血清腫瘤特異性生長因子檢測的臨床意義[J].檢驗醫學與臨床,2012,9(18):2331-2333.

[4]許文清.惡性腫瘤特異性生長因子檢測診斷腫瘤的應用[J].臨床和實驗醫學雜志,2006,5(6):676-677.

[5]陳芳華,駱曦.惡性腫瘤特異性生長因子對惡性腫瘤的診斷價值[J].國際檢驗醫學雜志,2012,33(11):1183-1184.