呂冰峰
(遼寧省本溪市第六人民醫院,遼寧 本溪 117000)
近年來,由于人們自身生活水平不斷提升,其飲食結構發生較大變化,導致原發性高脂血癥發生率呈上升趨勢,由于該疾病對患者自身具有嚴重影響,其與人體脂肪代謝功能密切相關,在脂肪運轉過程中易發生功能異常情況,從而導致人體內血脂水平不斷升高,對于原發性高脂血癥患者,實施一項有效的治療方式十分重要[1]。因此,我院對阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發性高脂血癥的臨床藥理效果進行分析,見本研究描述。
1.1 一般資料:收取我院60例原發性高脂血癥患者,收取時間在2015年2月15日直至2016年1月23日,并將原發性高脂血癥患者隨機分為兩組。納入標準:60例患者均符合臨床原發性高脂血癥診斷標準。排除標準:不接受藥物治療的患者。觀察組患者;年齡在20~57歲,患者平均年齡為(38.15±1.05)歲,男性患者有15例、女性患者有15例。對照組患者;年齡在21~56歲,患者平均年齡為(37.12±1.18)歲,男性患者有14例、女性患者有16例。上述兩組原發性高脂血癥患者各項資料無明顯的差異,能夠實施對比,(P>0.05)。
1.2 方法:首先對兩組原發性高脂血癥患者實施常規治療,保持患者飲食合理性,同時為患者提供幫助和生活指導,在必要情況下為每位患者制定運動方案,讓患者進行適當運動。
對照組原發性高脂血癥患者實施辛伐他汀治療(山西寶芝林藥業有限公司;國藥準字H20123114),每日1次,每次口服20 mg。觀察組原發性高脂血癥患者實施阿托伐他汀治療(北京嘉林藥業股份有限公司;國藥準字H20093819),每日1次,每次口服10 mg。將兩組原發性高脂血癥患者治療效果進行記錄。
1.3 觀察指標:將兩組原發性高脂血癥患者治療后的HDL-C、TG、TC指標進行對比。將兩組原發性高脂血癥患者治療后的總有效率進行對比。
1.4 統計學處理:本次研究均采用SPSS22.0軟件,每組原發性高脂血癥患者進行相關統計處理,研究中計數資料使用百分比進行檢驗,計量資料則采用t檢驗,采用P<0.05代表兩組原發性高脂血癥患者對比具有差異,其各項指標差異具有意義。
2.1 對比血脂指標:觀察組原發性高脂血癥患者HDL-C(2.05±0.51)mmol/L、TG(1.25±0.32)mmol/L、TC指標(4.59±0.72)mmol/L低于對照組(P<0.05),見表1。

表1 對比2組原發性高脂血癥患者治療后的HDL-C、TG、TC指標
2.2 對比總有效率:觀察組原發性高脂血癥患者總有效率90.00%高于對照組(P<0.05),見表2。

表2 對比2組原發性高脂血癥患者治療后的總有效率
在臨床多數原發性高脂血癥治療中,多數患者均實施常規治療,而高脂蛋白血癥易導致腦血管疾病發生,若未及時對原發性高脂血癥患者實施治療,易導致膽石癥發生[2]。由于原發性高脂血癥具有特殊性,實施一項有效的治療極為重要。常規治療主要以生活健康教育和飲食調整為主,其不良反應較少,但是治療效果不顯著[3]。而近年來,他汀類藥物在臨床中被廣泛應用,具有重要作用,受多數臨床醫師與患者青睞[4]。
辛伐他汀和阿托伐他汀為常見的還原酶抑制劑,能減少患者膽固醇形成,患者自身細胞內膽固醇不斷減少后,能促進人體細胞表面受體表達,其整體效果較為明顯,同時還能降低患者脂蛋白和血漿膽固醇水平,其藥物機制較為明顯,但是多數患者實施辛伐他汀進行治療后,其自身血脂水平未顯著改善[5]。而研究顯示,阿托伐他汀平均分布容積為381 L,90%以上阿托伐他汀能與人體血漿蛋白相結合,阿托伐他汀主要是通過人體肝外或者經肝臟代謝,其血漿半衰期約為14 h,同時該藥物還能減少膽固醇在人體肝臟內生物生成,降低血漿中脂蛋白和膽固醇含量,能有效預防動脈粥樣硬化形成,在人體內存留時間十分長,具有良好的降脂活性,能促進人體內脂蛋白清除。而根據本次研究顯示,阿托伐他汀治療效果顯著優于辛伐他汀,近年來在臨床被廣泛應用,為原發性高脂血癥患者的首選用藥[6-7]。同時阿托伐他汀對高血壓引發腎病的病例治療也具有顯著效果,通過降低患者白細胞介素-6、血漿C反應蛋白從而達到改善患者腎功能作用,還能預防人體動脈粥樣硬化情況發生。
經研究表明,觀察組原發性高脂血癥患者HDL-C、TGL、TC指標低于對照組(P<0.05),觀察組原發性高脂血癥患者總有效率90.00%高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,將阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發性高脂血癥的臨床藥理效果進行對比,阿托伐他汀治療效果較為顯著,值得臨床中原發性高脂血癥患者治療中進一步推廣和應用。
[1]劉中均,凃禾,段小云,等.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發性高脂血癥的療效比較觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(4):1-2.
[2]歐陽思艷.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發性高脂血癥的臨床藥理療效比較[J].當代醫學,2012,18(21):131-132.
[3]李宏權,張亞峰,曲麗園,等.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發性高脂血癥的療效比較[J].檢驗醫學與臨床,2014,11(10):1402-1403.
[4]史鐘慧.辛伐他汀與阿托伐他汀在原發性高脂血癥中效果差異比較[J].中國現代藥物應用,2014,8(3):167-168.
[5]易長英.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發性高脂血癥的療效對比分析[J].世界臨床醫學,2017,11(5):112.
[6]韓岳珊,田盛東.觀察比較阿托伐他汀和辛伐他汀治療原發性高脂血癥的臨床療效與安全性[J].中國現代藥物應用,2016,10(7):151-152.
[7]劉月鵬.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發性高脂血癥的療效比較[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(19):21.