硫普羅寧的臨床應用及藥理作用探討

呂冰峰

（遼寧省本溪市第六人民醫院，遼寧 本溪 117000）

慢性乙型肝炎屬于臨床常見的肝病之一，主要臨床癥狀表現為乏力、腹脹、畏食、惡心、肝區疼痛等，嚴重者可出現肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾腫大等[1]，目前，臨床治療該疾病主要對患者實施藥物治療[2]。我院對慢性乙型肝炎患者分別實施常規治療、硫普羅寧治療，以探究硫普羅寧的臨床應用效果，見如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以來我院就醫的70例慢性乙型肝炎患者（2015年5月11日至2016年12月20日）作為本次研究的觀察對象，使用隨機數字表法對70例慢性乙型肝炎患者進行分組。

常規組35例患者年齡上限和下限分別為73、32歲，35例患者年齡均數為（46.70±5.73）歲，男女分別為24例（68.57%）、11例（31.43%）。硫普羅寧組35例患者年齡上限和下限分別為72、34歲，35例患者年齡均數為（46.65±5.69）歲，男女分別為23例（65.71%）、12例（34.29%）。常規組和硫普羅寧組患者的資料經統計發現無明顯區別，P＞0.05，組間可對比。70例慢性乙型肝炎患者及其家屬均經醫師介紹對此次研究知情，且均已自愿簽署同意協議。

1.2 方法：常規組35例患者應用常規治療，主要給予患者口服能量合劑以及維生素進行治療，連續治療3個月。硫普羅寧組35例患者在常規組患者的基礎上應用硫普羅寧治療，給予患者靜脈滴注200 mg硫普羅寧（國藥準字H20093094；海南全星制藥有限公司；規格：0.2 g）外加250 mL濃度為5%的葡萄糖注射液，每天1次，連續治療3個月。

1.3 評估指標及評估標準

1.3.1 評估指標：研究對比兩組慢性乙型肝炎患者的臨床療效及肝功能變化情況。

1.3.2 效果標準：治療后，若患者的臨床癥狀及體征完全消失，肝功能恢復正常，且停藥后未出現反跳現象為顯效；若患者的臨床癥狀及體征較治療前有所緩解，肝功能恢復正常，但停藥后出現反跳現象為有效；未達到上述治療效果為無效[3]；總有效率為顯效率+有效率。

1.4 統計學分析：對研究中的評定指標選擇統計學軟件（SPSS19.0）進行對比研究，肝功能（計量資料，x-±s）、臨床療效（計數資料，%）的統計學方法分別選擇t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組慢性乙型肝炎患者的臨床療效：硫普羅寧組患者的總有效率為100.00%，相比常規組明顯更高，P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組慢性乙型肝炎患者的臨床療效（n，%）

2.2 比較兩組慢性乙型肝炎患者的肝功能：硫普羅寧組患者治療后的ALT、AST水平相比常規組明顯更低，P＜0.05，見表2。

3 討 論

3.1 藥理作用

3.1.1 對肝臟組織、細胞的保護作用：硫普羅寧能夠有效阻止四氯化碳乙硫氨酸、毒蕈粉等對肝臟的損害，保護肝細胞，且可在一定程度上預防因四氯化碳而導致的肝壞死，同時，可促進機體降解乙醇以及乙醛，以免三酰甘油出現堆積，尤其是可顯著修復酒精性肝損傷[4]。此外，硫普羅寧中含有巰基，其能有效結合自由基，激活銅、鋅、

SOD酶達到增強機體清除自由基的目的，并能增高蘋果酸酶和乳酸脫氫酶的活性，增加肝總蛋白含量，達到促進肝細胞再生的效果[5]。

3.1.2 解毒作用：硫普羅寧可有效促使機體通過膽汁、尿液、糞便排出重金屬（汞、鉛等），減少其在體內蓄積，從而達到保護肝功能的效果[6]。

3.1.3 保護外周血白細胞作用：硫普羅寧中含有巰基，其能有效保護外周血白細胞，防止其減少，尤其是可用于接受化療或放療導致白細胞減少的患者，所以，臨床可將其作為預防化療、放療不良反應的藥物之一[7]。

3.1.4 防治老年性白內障：硫普羅寧可有效抑制機體分泌的生化素發生應激反應，并能有效抑制晶體蛋白凝聚，從而達到降低機體發生老年性白內障概率的目的。

3.1.5 其他作用：除了上述作用外，硫普羅寧還能有效抑制機體分泌組織胺，降低血管通透性，因此，臨床可將其用于治療皮炎、蕁麻疹、濕疹、痤瘡等皮膚病。

表2 比較兩組慢性乙型肝炎患者的肝功能（U/L，x-±s）

3.2 結果分析：慢性乙型肝炎屬于臨床消化內科的常見病之一，該疾病若不及時治療，易使病情進展為肝癌，極大程度威脅了患者的生命安全，因此，對其實施及時有效治療尤為重要。

本研究對慢性乙型肝炎患者分別實施常規治療、硫普羅寧治療，以探究硫普羅寧的臨床應用效果，對此次研究結果進行對比發現，硫普羅寧組患者的總有效率為100.00%，相比常規組（80.00%）明顯更高，且硫普羅寧組患者治療后的ALT、AST水平相比常規組明顯更低，這提示在常規治療的基礎上對患者加用硫普羅寧治療具有較顯著的效果，能有效改善患者的肝功能，緩解其臨床癥狀。

綜上所得，對慢性乙型肝炎患者采取硫普羅寧治療切實可行，可有效改善患者的肝功能，值得各醫院實踐推廣。

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[3] 王飛,康定理,胡秀瓊,等.硫普羅寧聯合拉米夫定在肺結核合并慢性乙型肝炎治療中的作用[J].中國藥房,2016,27(29):4112-4114,4115.

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[5] 楊瑞玲,耿翠芝,栗飛,等.異甘草酸鎂與硫普羅寧在乳腺癌術后化療過程中保肝作用的比較[J].中國煤炭工業醫學雜志,2015,18(2):249-252.

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[7] 陳盧臻,陸風雁.硫普羅寧與還原性谷胱甘肽對消化道腫瘤化療后肝功能異常的治療效果比較[J].中國基層醫藥,2016,23(20):3091-3094.