舒適護理聯合心理護理在急診內科患者治療中的應用價值

葛 丹

（沈陽急救中心，遼寧 沈陽 110000）

醫學水平隨著社會不斷發展而得到了大幅度提升，臨床護理模式也得到了創新和完善，與社會發展要求逐漸相適應[1]。急診內科中，無論是醫師還是患者，都承受著較大的壓力。有實驗研究發現，對急診內科患者實施舒適護理與心理護理方案，可獲得滿意的臨床治療效果[2]。本次特此以我院78例急診內科患者為實驗對象，探討舒適護理聯合心理護理實施的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選擇于2015年6月至2016年6月間我院收治的78例急診內科患者，作為本次研究對象，通過電腦隨機的方式，將其隨機分為研究組與常規組，各組39例。常規組予以常規護理，其中有21例男性患者，18有例女性患者，年齡32～58歲，平均（42.65±5.12）歲；研究組予以舒適護理聯合心理護理，其中有20例男性患者，有19例女性患者，年齡31～57歲，平均（42.46±5.13）歲。均簽署知情同意書，經過比較發現兩組的基本資料均無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：常規組患者使用常規方法予以護理，在治療前，為患者做好入院手續，治療過程中，為患者進行常規檢查，按照醫囑予以用藥，對患者一般情況予以監測，出院前，告知其注意事項。

研究組則使用舒適護理與心理護理予以護理，具體措施如下：①治療前：幫助患者做好入院手續，搜集患者既往病史、藥物過敏史等基礎治療，安撫患者及其家屬情緒，按照患者要求，對病房進行布置，室內保持適宜的濕度、溫度。②治療中。將常規檢查的注意事項以及重點內容詳細告知給患者，緩解、安撫患者及其家屬緊張、焦慮等負面情緒，幫助患者做好常規檢查，檢查期間，護理人員的動作要輕柔，讓患者感受到良好的舒適感。進一步詳細詢問患者病史狀況，評估患者病情程度，將藥物以及治療方法告知給患者，讓患者對其有一個明確的認識，促進患者深入認識疾病相關知識，緩解患者焦慮不安心理。為患者構建針對性的檢查計劃，對患者的生命體征予以密切觀測，為患者保持較高的舒適度，按照患者要求，合理予以相應的調整。③治療后。患者病情好轉且穩定之后，需再住院一周，觀察病情，并予以鞏固性治療。出院之前，護理人員需告知患者家屬各項注意事項，需重視患者出院后疾病康復情況，密切關注一般指征，并告知患者定期復診時間。

1.3 觀察指標。護理有效率的評定標準：患者臨床癥狀得到有效緩解，且急診危象消失，視為顯效；患者臨床癥狀改善不明顯，但急診危險有所好轉，視為有效；患者急診危險、臨床癥狀無任何變化，且有加重趨勢，視為無效。護理有效率=（有效+顯效）/總病例×100%。

身心狀況，主要評價兩組患者心理情緒，包括恐懼、緊張與焦慮，每項評分等級為5級，通過心理情緒評分量表，患者按照自身情況選擇評分予以評定。

護理滿意度評價：以我院自擬問卷，調查患者護理滿意度，分為非常滿意、比較滿意、不滿意3個等級，調查內容包括疾病知識介紹、心理情緒安撫、護理舒適度等，護理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總病例×100%。

1.4 統計學分析：采用SPSS21.0軟件對數據進行統計分析。計量資料以 表示，組間比較應用t檢驗；計數資料以率（%）表示，組間比較應用χ2檢驗。以 P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察兩組護理效果：經統計分析，研究組護理總有效率為92.11%，常規組護理總有效率為76.31%，組間數據對比存在差異統計學意義（P<0.05）。

2.2 觀察兩組患者身心改善情況：經統計分析發現，研究組患者緊張、焦慮、恐懼等改善情況，明顯優于常規組，兩組數據對比，具有差異統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.3 觀察兩組患者護理滿意度：研究組護理滿意度為94.73%，常規組護理滿意度為78.94%，組間數據對比存在差異統計學意義（P<0.05）。

表1 對比兩組患者身心改善情況（）

表1 對比兩組患者身心改善情況（）

小組 病例 緊張 焦慮 恐懼研究組 38 3.22±1.21 1.45±2.22 2.43±1.12常規組 38 4.65±2.23 3.22±2.56 3.89±1.54 t值 - 3.474 3.220 4.726 P值 - 0.000 0.000 0.000

3 討 論

醫院內科中，急診內科是一個重要分支部分，主要用于解決危及生命的、內科患者突發的臨床體征，比如急性心衰、甲亢以及諸多因素所引起的DIC、休克等等。急診內科治療具有較大的風險性，且治愈率低、難度高，除了發病快、疾病較為嚴重等兩個因素之外，患者身體質量、身心狀況、護理不合理、基礎疾病等因素也是急診內科患者難治愈的主要因素[3]。所以，為急診內科患者實施有效的護理模式，顯得十分重要。

舒適護理，旨在“以人為本”，為患者提供高質量的病房環境以及高度舒適感受。心理護理則主要環節患者負面情緒，其目的是為了改善患者身心狀況，讓患者以最好的心態來面對臨床治療，進而積極配合臨床醫護人員，盡早幫助患者快速康復，強化鍛煉[4]。臨床相關實驗表明，心理護理聯合舒適護理模式的應用，對患者臨床治療更加有利，對比常規護理模式而言，此種聯合護理模式，療效更加突出。

本次實驗結果表明，研究組予以舒適護理聯合心理護理之后，身心改善狀況明顯優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05），研究組護理滿意度以及臨床護理有效率均明顯高于常規組，組間數據對比具有統計學意義（P＜0.05）。表明心理護理的實施，可對患者焦慮、緊張以及恐懼的心理起到一定的安撫作用，讓患者保持一個良好心態，以此來接受臨床治療，同時還能緩解負面情緒，提升患者臨床治療的依從性。而常規護理，只能針對患者的臨床癥狀予以處理，卻未過多的考慮到患者隱藏的或是有可能發生的癥狀，這對于患者康復而言，極為不利。而舒適護理具有較強的針對性，也更加細致周到、全面，可有效減低患者住院痛苦感受。這與文獻報道相一致[5]。這或許是因為舒適護理模式的實施，全面照顧到了患者的感受，住院期間，患者不適感得到了顯著降低，心理護理模式的實施，在疏解患者負面情緒方面，有著十分重要的作用，為患者介紹疾病相關知識以及治療方法與作用，積極消除了患者及其家屬不安、焦慮情緒[6]。基于此，對比常規護理而言，舒適護理聯合心理護理這種新型模式，更加容易滿足患者及其家屬的要求，此護理路徑的評價較高，值得臨床進一步推廣應用。

[1] 胡志蘭.舒適護理對急診患者焦慮抑郁狀態的效果觀察[J].大家健康(學術版),2015(3):177-178.

[2] 馮靜,曹楷浛,王華,等.舒適護理聯合心理護理對急診內科患者的影響[J].國際精神病學雜志,2015,42(5):104-107.

[3] 趙永敏,屈睿.細節護理在急診內科患者護理中的應用效果觀察[J].大家健康(學術版),2015(17):207-208.

[4] 羅瓊.人性化護理在急診患者護理中的效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(22):170-171.

[5] 李霞.舒適護理配合心理干預提升康復科護理效果的分析[J].中國醫藥指南,2016,14(5):236-237.

[6] 仉玉范.舒適護理聯合心理護理在急診內科患者治療中的應用價值[J].大家健康(學術版),2016(9):235.