健康教育在脂肪肝患者護理中的應用

程曉慧

（大連市普蘭店區第三人民醫院，遼寧 大連 116224）

脂肪肝病因較多，主要包括患者體型肥胖、飲食及不良生活習慣、患者機體攝入單一營養較多。此種疾病是我國常見基礎疾病現象之一，多發人群為中老年人，隨著現代城市居民生活水平不斷提高，飲食多樣化、導致脂肪肝發病率較高，此種疾病屬于一種機體現象，按照發病因素可劃分為肥胖性、糖尿病性、酒精性脂肪肝等[1]。此種疾病經早期發現、積極糾正生活不良習慣等可預防疾病繼續發展，但多數人群對于脂肪肝認知程度較低，患者存在錯誤認知，因此加強健康宣教措施是十分必要的[2]。本文研究對于脂肪肝患者加強健康教育服務的應用效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院于2014年8月至2016年3月間收治的78例脂肪肝患者，按照隨機數字表法將其劃分為對照組39例與干預組39例，對照組包括男性28例、女性11例，年齡在41～60歲，平均為（52.4±3.1）歲；干預組包括男性30例、女性9例，年齡在40～63歲，平均為（54.8±3.0）歲，兩組患者基本資料無顯著差異，具有可比性，P>0.05。

1.2 護理：對照組患者接受常規疾病治療及護理措施，包括護士及時帶領患者進行相關檢查，綜合判斷患者病情，護士為其提供較好治療環境，醫師制定治療計劃，護士正確指導并督促換按時服藥，告知患者疾病日常生活護理相關注意事項，為其積極宣教脂肪肝疾病知識，告知日常飲食注意事項。積極與患者溝通，了解其對于脂肪肝疾病知識掌握程度，積極宣教，告知患者此種疾病與日常生活習慣存在較大聯系，進行健康指導。干預組在對照組護理基礎上重點做好健康教育工作，包括：①為患者介紹脂肪肝患者治療飲食原則，及時調整飲食結構，說明飲食應均衡搭配，提示患者進食以谷物為主食，可攝入粗糧，每日嚴格控制熱量，盡量控制體質量在標準范圍內，日常飲食搭配包括魚、蝦、牛肉、豆制品、雞蛋等，囑咐患者適當補充維生素，多吃水果，每日保持少食多餐，保持新鮮蔬菜的攝入。護士需及時告知患者少進食油炸、堅硬等不健康食物，控制體質量，告知患者保持良好生活及飲食習慣對疾病控制的積極作用，勸誡患者戒煙限酒[3]。②同時遵醫囑指導患者服藥，并聯合家屬共同監督，囑咐患者不可私自停藥，對于體型肥胖的患者加強運動指導，告知患者保持適當有氧運動積極減肥對病情控制的優勢，主要運動方式包括慢跑、散步、游泳等。③對患者重點宣教脂肪肝疾病知識，告知此種疾病的發展歷程、危險因素、預防惡化手段、健康生活的意義等，提高患者及家屬遵醫意識，積極配合臨床治療及護理措施，與患者加強交流，了解其內心不良情緒，及時疏導。

1.3 觀察指標：總結患者滿意度情況，總結患者遵醫行為評分[4]，采用科室自制遵醫行為評分表判斷經過健康教育后患者遵醫表現，主要觀察指標包括健康生活習慣、服藥、運動堅持及飲食健康等，總分為一百分，單項指標為25分，得分較高者患者遵醫行為較好。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者滿意度表現：對照組患者滿意度為66.67%，干預組為94.87%，干預組患者滿意度較高，P<0.05。見表1。

表1 對比兩組患者滿意度情況（n=39，例）

2.2 總結患者遵醫行為評分：對照組患者在遵醫行為指標評分均較低，干預組患者上述指標評分均較高，P<0.05。見表2。

表2 對比兩組患者遵醫行為評價（n=39，分，）

表2 對比兩組患者遵醫行為評價（n=39，分，）

組別 保持健康生活習慣 及時服藥 堅持運動 飲食健康對照組 15.20±1.01 16.23±1.04 16.42±1.10 15.79±1.02干預組 23.01±0.47 22.49±0.76 22.58±0.69 23.00±0.54 t 43.78 30.35 29.63 39.01 P 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討 論

健康宣教措施主要意指醫護人員通過傳播疾病、疾病保健、治療、合理生活方式等知識，提高患者預防疾病的能力，消除導致疾病惡化的相關危險因素，幫助患者早期了解疾病知識，改變不良生活方式。

本次研究中，針對脂肪肝患者做好各項基礎治療與護理措施，同時加強健康教育工作，以提高患者遵醫意識為目的加強心理指導及疾病知識講解，及時解答患者內心疑慮，回答脂肪肝疾病相關治療手段，告知堅持良好生活習慣的必要性，為患者灌輸堅持健康飲食的重要概念[5]。

綜上所述，對于脂肪肝患者加強健康教育工作，大部分患者表示遵醫行為評分較好，主要措施包括積極與患者溝通，告知脂肪肝疾病病因、誘導因素、發展歷程及后期機體可能出現的情況等，讓患者對于疾病有基本認知能力；為患者加強用藥指導，告知日常生活中飲食相關注意事項，告知堅持運動保持健康體型對疾病控制的積極意義，大部分患者對于臨床護理服務感到滿意，且遵醫意識較強。

[1] 經升琴,周青,徐君鳳,等.脂肪肝病人中醫體質分布及生活方式調查[J].護理研究,2016,30(25):3167-3169.

[2] 黃文靜,譚朝暉,曾建蓉等.行為干預在酒精性脂肪肝患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(13):17-18.

[3] 郭興化,劉偉榮,何永龍,等.社區生活方式干預對非酒精性脂肪肝病患者預后的影響[J].浙江臨床醫學,2016,18(7):1267-1268.

[4] 王麗娟,孫苗芳.非酒精性脂肪肝病運動療法的研究進展[J].中華護理雜志,2014,49(5):588-592.

[5] 胡旸旸.護理干預對脂肪肝患者治療效果的影響分析[J].中國傷殘醫學,2016,24(6):131-132.