護理應急預案聯合常規護理在產后出血患者中的護理效果觀察

黃靜

【摘要】目的：護理應急預案聯合常規護理在產后出血患者中的護理效果觀察。方法：選取在我院接受治療的產后出血的孕婦68例，將這些患者隨機分為兩組，其中對照組患者僅使用常規護理方法并且未使用護理應急預案，研究組患者使用護理應急預案聯合常規護理的方法，通過對比觀察兩組患者的護理效果和患者的護理滿意度。結果：研究組患者的護理效果顯著優于對照組患者（P<0.05），研究組患者的護理滿意度顯著優于對照組患者（P<0.05）。結論：部分患者在生產過后會出現產后出血的現象，這種情況在臨床中比較常見，如果不經過及時的處理會對產婦的產后恢復和身體狀態帶來嚴重的影響，護理人員應該使用合理的護理措施對患者進行有針對性的護理，通過全方位合理的護理手段才能減少患者的產后出血同時使患者進行高效快速的產后康復，護理應急預案聯合常規護理是一種針對產后出血患者的護理措施，該方法能有效地減少出血幫助患者康復，在今后的臨床實踐過程中應該廣泛使用，減少產后出血給產婦帶來的影響。

【關鍵詞】護理應急預案聯合常規護理;產后出血;護理效果

目前國家的二胎政策已經逐漸普及，因此越來越多的家庭選擇了生二胎，但是這些生二胎的孕婦群體中有絕大多數都已經超出正常的生育年齡屬于高齡產婦[1-2]。眾所周知高齡產婦的身體機能較差，體力較弱，妊娠功能低下無法保障胎兒的正常順產，為了避免在生產過程中出現的問題大多數醫生都建議高齡產婦選擇剖宮產。但是任何事情都是具有兩面性的，雖然剖宮產能有效地幫助孕婦順利生產，但進行剖宮產而導致的后果也是很嚴重的，很多進行剖宮產后的產婦都會或多或少的出現一些不良反應例如產后出血等情況。產后出血雖然是一種常見的產后臨床問題，但是如果治療不當會對產婦的身體造成嚴重的影響甚至還會危及到產婦的生命，所以在產婦接受藥物治療的同時也應該接受適當并且合理的個性化護理方案，產婦經過全方位有針對性的護理和藥物治療才能有效地進行恢復并且減少產后出血的現象[3-5]。我院為了研究一種適合于產后出血患者的護理方法，對部分出現產后出血的患者使用了護理應急預案聯合常規護理的方法，取得的護理效果較好，現將護理的結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的產后出血的孕婦68例，將這些患者隨機分為對照組和研究組，對照組患者年齡25142歲，平均年齡（36.2±1.5）歲，研究組患者年齡24-40歲，平均年齡（25.5±33.2）歲?；颊呔橥獗狙芯浚话阗Y料具有可比性（P>0.05），同時經過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組患者使用常規護理方法。一是心理方面，大多數孕婦在生產之后會出現抑郁、心情煩躁不安的情況，對外界有排斥心理[6]。為了能讓孕婦盡快的投入到正常的生活軌道，扮演好母親的角色護理人員應該及時的了解患者的心理動態，傾聽患者的內心并為患者進行合理的心理疏導，防止患者出現產后抑郁癥。二是身體方面，當患者出現產后出血時護理人員應該采取適當的措施為患者進行止血，當患者出現大量的出血時醫生應該為患者進行輸血補血。每天檢查患者的各項基本生理指標，當出現異常時應該及時處理并向主治醫生報告。三是飲食方面，產婦在生產后身體的各項機能正在處于緩慢的恢復狀態，為了能讓患者快速的恢復護理人員應該為患者準備營養充足的飲食，既能幫助產婦進行術后恢復又能幫助患者產乳。

研究組患者使用護理應急預案聯合常規護理的方法。一是心理方面，由于產婦的心理較為脆弱敏感，因此產婦在面對產后出血的情況時會出現緊張恐懼的情緒，為了緩解患者的情緒護理人員應該時常陪伴在患者身邊為患者進行開導并且進行一些心理安慰，幫助患者在平和的情緒下進行治療[7]。二是身體方面，護理人員應該安排專人每日進行查房，嚴密的觀察患者的各項基本生理指標，同時還要密切的關注患者的出血量并采取適當的措施減少出血，當出血過多時應該及時報告醫生進行處理。三是飲食方面，產婦在生產后會出現食欲不振的情況，因此護理人員準備的食物不僅要營養豐富幫助患者恢復身體還要符合患者的飲食習慣幫助患者快速恢復。四是環境方面，護理人員要按時打掃病房內的環境，保證病房干凈無雜物，禁止閑雜人等隨意進出病房防止交叉感染。還要保證病房內空氣清新盡量做到無異味，防止孕婦的心情受到影響。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理效果。顯效：經過護理后患者基本不出現產后出血的情況。有效：經過護理后患者偶爾出現少量的產后出血。無效：經過護理后患者的出血狀況沒有好轉。

觀察兩組患者的護理滿意度。滿意：患者的出血量大幅度減少、符合患者飲食方面的需求、對患者的心理進行合理的疏導。基本滿意：患者的出血量減少、飲食較好、偶爾對患者進行心理疏導[8]。不滿意;患者的出血量仍處于不正常范圍、飲食較差、未對患者使用心理疏導。

1.4 統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。2結果

通過對比兩組患者的護理效果發現研究組患者的護理效果顯著優于對照組患者的護理效果（P<0.05），具體結果見表1。

通過對比兩組患者的護理滿意度發現研究組患者的護理滿意度顯著優于對照組患者（P<0.05），具體結果見表2。

3 結論

產后出血時大多數孕婦的產后常見癥狀之一，有一些出血量較少的患者可以通過適當的止血手段進行止血但是有些出血量較大的患者卻需要進行密切的觀察和治療，因為產后大出血不僅會對產婦的身體帶來巨大的傷害甚至還會危及生命，臨床上采用的常規手段通常是為大出血的患者進行輸血治療，但是在產后出血中采取合理的護理措施也是十分必要的手段，能夠幫助患者更快的恢復身體更能有效地止血。

我院對部分患者采用的護理應急預案聯合常規護理在產后出血患者中的護理效果非常顯著，主要是從以下四個方面入手[9]。首先產婦在生產后情緒會不穩定，如果再出現產后出血的情況大多數孕婦通常會感到緊張害怕甚至排斥醫生的治療，當家人不在身邊陪伴時醫護人員就要從心理上對患者進行疏導，讓患者的心情平靜下來積極的接受治療。其次產婦在生產之后體力嚴重下降需要及時補充營養，護理人員還要針對患者的自身情況為患者提供合理的飲食，幫助患者恢復體力實現康復[10]。然后是日常的常規護理方面，護理人員要嚴格的監控患者的各項生理指標，每天觀察患者的出血量如果患者出現少量出血情況就采取一定的措施止血，如果患者大量的出血就要及時報告醫生再進行后續的治療。最后是環境方面，護理人員應該保證室內環境干凈整潔無異味，讓患者能在溫馨安靜的環境下接受治療?；颊邔@種護理方法的護理滿意度較高，取得的護理效果也較好，在今后的臨床過程中應該將這種方法廣泛的使用。

參考文獻

[1]程航，對21例產后大出血患者采用應急措施預案進行護理的效果分析[J].求醫問藥（下半月）， 2013，14 （04）： 219-220.

[2]何雋，產科產后出血護理風險管理的應用研究[J].實用婦科內分泌雜志：電子版，2016，3 （21）：161-162.

[3]王立娜，整體護理在肝硬化合并上消化道出血治療中的應用價值[J].中國現代藥物應用，2013，7 （04）：97-98.

[4]石秀梅，產后大出血護理應急預案及護理措施[J].中國保健營養（下旬刊），2013， 23 （07）： 3871-3872.

[5]孫桂華，楊麗麗，何曉娜.52例急性上消化道出血患者急救與護理體會[J].中國實用醫藥，2014，9（03）：231-232.

[6]陶曉琴，袁慧琴，史玲美等，兇險性前置胎盤的觀察及護理[J].護士進修雜志，2013，28 （02）：145-147.

[7]王若梅，產后大出血護理應急預案和護理措施分析[J].心血管病防治知識學術版，2016，10 （02）：118-120.

[8]周玲玲，王文杰，詹艷，張東云.PDCA循環在護理緊急意外情況應急演練中的應用[J].護理實踐與研究，2017，14 （07）：116-118.

[9]黃萍，徐松艷，王惠云等，防范順產產后2小時宮縮乏力性出血的護理體會[J].醫學美學美容旬刊，2015，24（06）：533-533.

[10]婁仕蘭，護理干預在宮縮乏力性產后大出血中的應用體會[J].大家健康（學術版），2014，21 （22）：190.