馬林：醫生要為每一個診斷負責

孫志文

“當醫生應該有一種壓力，因為你自己明白，只要你的技術能夠再進步一點點，就能救助更多的患者。”

今年52歲的馬林是李滄區中心醫院的骨科主任，1999年，為了讓自己的技術更上一層樓，馬醫生從家鄉黑龍江來到了青島李滄。

明年就是馬醫生來青島第二十個年頭，在這期間，馬醫生把自己學到的新技術、新方法應用于臨床，先后開展了髖關節人工關節置換術及骨折帶鎖髓內釘的治療，成功應用重建接骨板治療四肢骨折，使該類病人能早期活動，骨折愈合快，縮短了住院時間，也正是因為這份對于醫術的執著，馬醫生成了周邊居民最信任的骨科醫生。

“醫生要為每一個診斷負責”

找馬醫生看過病的人都知道，面對患者，馬醫生是最耐心的一個。“有些骨科疾病的病灶很隱秘，如果醫生只是通過診斷想當然的處理，很可能會造成誤診?！瘪R醫生說。

兩年前，馬醫生就收治了這樣一個病人。病人之前曾有肩部外傷史，就診時只是說肩膀疼，一活動就難受，在青島一家威望很高的醫院也看過，給出的診斷是“陳舊性脫位”，準備住院進行關節脫位的手術治療，但病人對這個結果卻有點心里沒底。

馬醫生接診后也覺得這個診斷疑點很多，最明顯的就是X線片顯示關節間隙增寬，其它方面顯示并不完整，診斷成“脫位”的話有點立不住腳。

有了這份懷疑，馬醫生通過再次拍片，仔細反復地觀察，發現病人的骨質出現了骨膜反應，且軟組織內疑有鈣化灶。這是一個突破性的發現，第二天病人做CT檢查，初步診斷為“腫瘤”。為此馬主任精心制定了手術方案，順利的為病人做了腫瘤切除手術，且術后經病理證實，臨床診斷正確，使病人避免了因診斷錯誤而選擇錯誤術式所帶來的痛苦和對身心的打擊。他正是憑著這種負責任的工作態度使很多病人都得到了滿意的治療。

90歲老人摔傷骨折他為老人成功手帶

與年輕人不同，老年人由于體質的關系，骨科手術處置起來既繁瑣又有風險，但對于真正有水平的醫生來說，自己鉆研技術為的就是解決這類患者的問題。

2016年，馬醫生就收治了一位高齡骨折患者。90歲的莊大娘在家中不慎跌傷了左髖部，老人入院時已經神志不清，經過進一步檢查，老人不僅左股骨頸基底部骨質斷裂，還伴有骨質疏松、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性喘息型支氣管炎、慢性膽囊炎等老年病，這種體質情況無疑為馬醫生的手術增加了難度。

“雖然老人年紀大，但是在受傷前生活一直能自理，所以我們當時的目標就是讓老人可以像受傷之前一樣自理?！瘪R醫生說，為了病人的手術，他會同各個科室制定了詳細的治療方案，考慮到手術中的可能出現的其它風險，會同內科、心血管科醫生準備了多種應急預案。在手術中，馬醫生為莊大娘施行了左股骨頸骨折人工股骨頭置換術，因為前期準備充分，所以手術過程非常順利，術后的日子里，馬林主任每天都要親力親為地到病人床頭詢問觀察，仔細的為患者換藥、包扎、查看引流、觀察患肢腫脹、指導功能練習，11天之后老人就出院了，經過一個月的康復鍛煉，老人己能正常行走。之后，一家人陪著莊大娘一起為馬醫生送來了感謝的錦旗

“講良心有水平才是好醫生”

馬醫生常跟科室里的年輕醫生講，行醫第一個要求就是要講良心、有醫德，自己心里有桿秤。馬醫生說，骨科醫生給骨折病人手術，手術之后患者的片子最好就像沒有骨折一樣，骨折處接得越好，病人臥床的時間就越短、康復的越快，雖然完好如初的境界很難達到，但作為醫生不能因為難就放棄對自己的要求。

馬醫生對醫術的追求與他的童年經歷有關。馬醫生說，他小時候母親心臟一直不好，在老家的醫院治了2年一直沒有起色，媽媽的痛苦讓當兒子的馬醫生也跟著難受，直到后來到了市級醫院，前前后后3個月的時間就治好了母親的病，也就是在那個時候，馬醫生立志要當醫生，盡管當時只有十幾歲，但是他已經明白，一個好的醫生救的不僅僅是一個病人而是一個家庭。

時間回到現在，馬醫生在追求醫術的路上一直是勤勤懇懇，面對疑難雜癥總是敢于挑戰。他曾接診過一名被機器絞傷導致右手指嚴重毀損的病人，病人到醫院時，手指已經面目全非，鮮血淋淋。若截指，會給病人造成終生殘疾，若不截指，面對的問題很多：手術時間長，醫生勞累，傷指成活率不高，即使是保住了手指以后還需分次手術，難度大。但為了病人今后的生活和隨之所帶來的問題，他毅然決定盡最大的努力，保留手指。經過近8個小時的手術，病人傷指全部成活。

行醫多年，雖然辛苦，但馬醫生并不后悔自己的選擇，在他看來能夠用自己學來的技術，救助一個又一個的患者，幫助一個又一個家庭是這世上最有意義的事，再給他一次選擇的機會，他還是會當一名骨科醫生。