“入醫保”是互聯網醫療發展一個很好切入點

康偉

日前，國家衛生健康委員會發布了《互聯網診療管理辦法（試行）》《互聯網醫院管理辦法（試行）》《遠程醫療服務管理規范（試行）》三份互聯網醫療領域重磅文件，首次廓清了互聯網醫療的范疇，對涉及診斷、治療的互聯網醫療服務，按照使用人員和服務方式分為遠程醫療、互聯網診療、互聯網醫院三類，實行分類管理，并明確了政策“紅線”。據專家透露，國家醫保局正在制訂互聯網醫療的物價指導原則，遠程醫療等互聯網醫療服務項目有望納入醫保。

由于之前互聯網醫療服務沒有明確的業務模式，物價部門無法核算成本與定價，醫院如自行定價、收費會被物價監管部門定義為“亂收費”;而如果免費的話，成本不能回收，也難以持續，導致醫療機構熱情不高。在規范文件發布后，即可對互聯網醫療項目進行定價，從而按照項目合規收費。目前，“互聯網醫療入醫保”己提上日程，意味著基本醫療服務可以實現報銷，將促使更多基層醫療機構、患者主動對接遠程醫療，進而推動相關服務邁上發展的快車道。

互聯網醫療是近年來的投資熱門領域，也被寄予厚望，被視為改變醫療資源配置不均衡、降低醫療費用的利器，具有非常廣闊的發展前景，市場潛力很大。

不過，互聯網醫療的門檻較高、前期投入很大，涉及到很多方面，比如搭建遠程醫療信息系統平臺、對基層醫生進行相關技術培訓等，都需要耗費大量的資源和時間，對醫療機構來講壓力很大。再加上遠程醫療的醫療質量參差不齊，存在技術不規范、平臺資源閑置、患者被“虹吸”、醫生積極性難保證等問題，亦給互聯網醫療發展蒙上了陰影。

當然，在給遠程醫療描繪出非常美好的圖景，似乎只要將系統搭建起來就能夠解決所有醫療問題的同時，也應該看到，事實上技術進步只是一個支撐點，有了成熟的遠程醫療技術后，還要加強管理和培訓，建立一套行之有效的激勵制度，讓患者、醫療機構、醫生三方都能獲益，方可將遠程醫療由夢想變成現實、服務于更多患者、緩解醫療資源配置不均衡等困窘。

“互聯網醫療入醫保”也是一個較好的切入點，利用價格杠桿效應和報銷作用，引導各方重視遠程醫療，逐漸提升遠程醫療技術的使用率，從而通過數量級別的積累攤薄成本、降低醫療費用，讓更多人能夠承受和接受遠程醫療。當然，由于在互聯網醫療中醫患處于信息系統的兩端，具有一定的空間距離，也潛藏著造假的可能性，需要制定完善的防范措施，杜絕騙保情況的發生。