奶牛的常見蹄病及其診療指導

王小萍

（黑龍江省黑河市愛輝區畜牧獸醫局，黑龍江 黑河 164300）

1 假蹄底

臨床特點：去除奶牛松解的蹄角質后露出覆蓋在真皮表面的一薄層上皮樣角質，分離的角質常被稱之為“假蹄底”。在一些患急性真皮炎的病例，角質生長可暫時完全停止，從而產生第二蹄底或假蹄底，這樣的病例沒有刺傷或白線病的表現。

治療要點：去除已松解的假蹄底角質以刺激角質生長。

2 蹄踵膿腫

臨床特點：疏于治療的蹄潰瘍可蔓延到更深層組織：在趾的縱切面中，可見舟骨、深屈腱和蹄關節附近的趾枕發生化膿性感染。這種有時被稱為關節后膿腫的疾病，需要手術引流。膿汁從潰瘍處流出，這些膿汁可能來自感染的舠囊和關節后膿腫。在發生并發癥的病例，可引起屈腱斷裂。

蹄膿腫和深部感染的治療：去除所有崩解的角質，通過搔刮和沖洗排膿，并用大劑量抗生素治療。蹄關節的感染需行截趾手術和關節灌洗，但出于動物福利和經濟方面的原因，許多病例最好淘汰之。

3 深屈健斷裂

臨床特點：嚴重的白線膿腫、蹄底潰瘍的并發癥，關節后蹄踵膿腫可引起深屈鍵的感染和斷裂。奶牛的趾蹄冠帶嚴重變形，蹄踵腫脹，蹄尖上翹，導致患趾角質持續過度生長而缺乏磨損。一病趾的縱切顯露出已穿透蹄底角質的潰瘍部位和深屈腱的斷裂處。注意蹄尖部的過度生長。若病牛的關節尚未受到侵害，如立即治療，有可能康復。

4 膿毒性蹄關節炎

膿毒性蹄關節炎是遠端趾間關節的感染。

臨床特點：典型的蹄關節炎是由疏于治療的白線膿腫、蹄底潰瘍或指（趾）間壞死桿菌感染造成的。患牛一側蹄踵的單側明顯腫大，炎癥向上潛行蔓延至球節，引起趾變形。舠囊和蹄關節也受到感染，引起膿毒性蹄關節炎。嚴重的腫脹使蹄底和蹄踵變厚，尤其是蹄踵和靠近趾間隙處。若母牛已跛行過久，發病的一側趾發炎嚴重腫大，蹄冠腫脹，蹄冠帶處角質分離，感染關節的破潰處有膿汁排出，肉芽組織突出于趾間隙。一些慢性病例腫脹不太嚴重，受到感染的外側趾蹄壁也發生了分離，這是由膿毒性蹄冠感染形成的壓力和壞死造成的。長期的趾部感染可引起骨炎和新骨增生。患牛蹄部潰瘍處有一深的腔洞，舟骨、趾枕和蹄冠處有廣泛的新骨生成。蹄關節發生強直后，跛行程度減輕。一些病例截趾后矢狀切開病趾，發現舟骨的壞死已蔓延到蹄關節，使之發生嚴重的膿毒癥。蹄冠帶的感染引起蹄冠上方腫脹。

蹄膿腫和深部膿毒癥的治療：像處理所有腫脹一樣，引流和沖洗是最重要的。去除所有崩解的角質，搔刮深部的蹄骨，沖洗病灶，并給予大劑量抗生素，可能收到療效。將引流管沿瘺管置入，從蹄冠帶上方引出，操作容易且便于引流。由于長期而嚴重的骨膜炎致使蹄冠帶上方有明顯骨性腫脹的病例需施行截趾術。關節膿毒癥需施行截趾或關節強直術，但由于對動物福利和經濟方面的考慮，許多病例最好淘汰。

5 蹄踵糜爛

蹄踵糜爛是指蹄踵角質糜爛。

臨床特點：糜爛常發生于站在泥漿中的舍飼奶牛。蹄踵角質的缺失可使蹄壁的穩定性下降，改變負重狀態，增加震蕩，誘發蹄底潰瘍。泥漿踵可能與蹄皮炎、指（趾）間皮炎有關。可從上述兩種蹄病病灶中都分離到節瘤偶蹄形菌。患牛原有的完整角質發生糜爛，蹄踵上出現深的裂隙，右側蹄踵（外側）的角質有更嚴重的糜爛，從蹄底看，呈肉芽組織樣外觀。更嚴重的病例，兩側蹄踵幾乎完全糜爛。蹄皮炎和泥漿踵常一起發生，因為惡劣的環境衛生可同時誘發這兩種蹄病。

治療：將病牛移至干燥牧場可自然康復。某些舍飼病例需修蹄。

6 蹄葉炎

急性蹄葉炎：典型的急性蹄葉炎姿勢：兩前肢外展，兩后肢伸于腹下，弓背，頭頸伸直，尾稍抬起。有的病例可見蹄球部和沿著白線的出血。在靠近蹄踵處，可見變寬的白線內有黑色臟物嵌入，這些臟物可引起白線感染。真皮血管的嚴重充血是蹄尖處蹄底角質出現血凝塊的最可能的原因。母牛在產犢前后蹄角質合成減少，使蹄底變薄而易受到挫傷，高纖維飼糧向高精料飼糧的轉變（發生酸中毒），加之在水泥地面站立時間過長，導致了蹄葉炎的發生。急性真皮炎往往引發白線膿腫和蹄底潰瘍。

慢性蹄葉炎：有臨床病例顯示，1頭6歲短角公牛的病蹄縱切面，該牛患有慢性真皮炎/蹄葉炎（早期），蹄底真皮變厚、出血，粉紅色條紋表明蹄底尤其是蹄尖處蹄底角質中有血液。蹄骨離開上面的蹄壁，向下移位。在較晚期的病例，蹄骨下方蹄底角質的出血清晰可見。引起這種出血的發炎過程大約發生在5周以前。有的患牛蹄壁向軸側彎曲，一條深的踵部裂隙和明顯的假蹄底正在形成，內側趾的白線變寬。有的患牛后肢兩趾均變長且踵部下沉。蹄尖角變小，蹄壁有平行而突出的棱線，位于蹄冠帶處的蹄緣角質易剝脫。

治療：發病初期可對其進行瀉血，排血3 000～5 000 mL；后大量使用抗組胺藥，如灌服苯海拉明0.5～1.0 g，1～2次·d-1；之后給患牛靜脈注射大量的由復方氯化鈉、葡萄糖、碳酸氫鈉組成的混合溶液；結合肌注適量維生素B1注射液；使用適量的腎上腺皮質激素。