貓肥厚性心肌病診治

翟曉虎 ，賀衛(wèi)華 ，張斌 ，穆洪云 ，姚大偉

（1.江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院，江蘇 泰州 225300；2.南京農(nóng)業(yè)大學(xué)，江蘇 南京 210095）

貓肥厚性心肌病有遺傳性，布偶貓、美國短毛貓、英國短毛貓、蘇格蘭折耳貓、緬因貓等品種的貓易發(fā)此病。

1 臨床癥狀

病貓為蘇格蘭折耳貓，其走路不穩(wěn)，后肢癱瘓，精神狀態(tài)不佳，呼吸較為急促，嘔吐。

患貓體溫38.8℃，脈搏252次/min，呼吸頻率28次/min，眼結(jié)膜發(fā)紺，心區(qū)有雜音。

2 實驗室檢查

2.1 血常規(guī)檢查 血常規(guī)檢查未見明顯異常。

2.2 血氣檢查 血氣檢查提示患貓體內(nèi)酸堿度失衡，通氣過度。

2.3 X光檢查 X光片顯示患貓心臟輪廓不清，肺泡浸潤，肺部有滲出，判斷為肺水腫，同時見其心臟輪廓增大，肺葉塌陷，雙側(cè)胸腔積液。

2.4 心超檢查 檢查顯示患貓無明顯的血流逆流現(xiàn)象，沒有出現(xiàn)閉鎖不全，但其左心室肌增厚，測量值分別為14mm和12mm。

2.5 心電圖檢查 心電圖E波和A波表達(dá)的是心臟舒張的功能，早期和晚期的峰值應(yīng)為兩個峰值，但檢查顯示只有一個峰值，這說明兩個波峰融合，提示心舒張已出現(xiàn)問題。

2.6 SNAP Feline Pro BNP Test篩查 用貓利鈉肽前體快速檢測試劑（SNAP Feline Pro BNP Test）對貓進(jìn)行心臟病篩查，檢測結(jié)果為陽性，表明患貓存在心臟病可能。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合各項檢查，診斷患貓為肥厚性心肌病（HCM）。

4 治療

除給予患貓治療和緩解肥厚性心肌病的藥物外，還要通過利尿緩解肺水腫，通過抗菌消炎防止繼發(fā)感染，通過氧氣療法緩解貓的呼吸窘迫癥狀，并隨時觀察其排尿情況。

經(jīng)治療，貓病情緩解后，口服地爾硫卓、輔酶Q10。

5 小結(jié)

貓肥厚性心肌病以心室壁異常增厚為特征，治療本病以促進(jìn)心室充盈，控制心律失常，改善心臟功能，防止血栓形成，延長心衰出現(xiàn)時間為主。

心臟超聲檢查是診斷該病的較好方法，且可鑒別其他類型心肌病。X光檢查可以評估充血性心衰，但輕度的HCM，X光檢查會出現(xiàn)漏診，貓左心房增大，正位片背腹或腹背位更容易觀察到。心電圖檢查是診斷心律失常的重要手段，聽到異常心律時，即應(yīng)通過心電圖診斷心律失常的類型。