康樂寶水膠體敷料固定聯合遼妥軟膏預防早產兒經外周靜脈置入中心靜脈導管所致機械性靜脈炎的效果及其安全性分析

鄭州大學附屬兒童醫院 河南省兒童醫院 鄭州兒童醫院（450000）張盼盼 王倩

靜脈炎是指靜脈血管的急性無菌性炎癥，可分為淺靜脈炎和深靜脈炎，臨床表現為白細胞總數增高、發熱、疼痛等[1]。隨著早產兒護理技術的提高，早產兒靜脈置管技術也日益提高，但長期使用靜脈高營養極易導致機械性靜脈炎的發生。為探討康樂寶水膠體敷料固定聯合遼妥軟膏預防早產兒經外周靜脈置入中心靜脈導管所致機械性靜脈炎的效果及其安全性。作者進行相關分析，結果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇80例經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）所致機械性靜脈炎早產兒的臨床資料進行分析，將其按照置管先后順序分為對照組（40例）和治療組（40例）；對照組男性患兒18例，女性患兒22例，胎齡27～34周，平均（30.50±1.20）周，體重0.73～1.52kg，平均（1.10±0.21）kg；治療組男性患兒19例，女性患兒21例，胎齡27.1～34.20周，平均（31.23±1.05）周，體重0.72～1.51g，平均（1.05±0.15）kg；兩組患者臨床資料對比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組給予常規透明敷貼進行固定，用喜遼妥對局部皮膚進行涂抹并給予常規護理；治療組給予康樂寶水膠體敷料固定聯合遼妥軟膏進行預防，治療組患者進行PICC導管后，采用康樂寶水膠體（選擇規格最佳為10×10cm2）進行固定，將喜遼妥軟膏涂抹在康樂寶水膠體上方近心端位置，沿著靜脈走向進行外涂，涂抹后用手指輕輕地進行按摩直到藥物被完全吸收。每日3次，每次3～5ml，連續治療一周后觀察兩組患者治療效果[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者治療總有效率和靜脈炎發生率。

1.4 療效判定標準 治療總有效率判定標準：治療效果分為治愈、顯效、有效、無效，治愈：患兒白細胞總數增高、發熱等臨床癥狀消失。顯效：患兒白細胞總數增高、發熱等臨床癥狀顯著改善。有效：患兒白細胞總數增高、發熱等臨床癥狀有一定改善。無效：患兒白細胞總數增高、發熱等臨床癥狀無變化。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統計學分析 數據采用軟件SPSS19.0進行分析，采用X2檢驗計數資料，P＜0.05表示數據對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療總有效率 治療后，治療組患者治療總有效率（97.50%）顯著高于對照組（85.00%），數據對比具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者靜脈炎發生率 治療后，對照組患者發生率（12.50%），顯著高于治療組（2.50%），對比具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床上表明：導致靜脈炎的主要因素為PICC，因此，如何更有效地治療PICC所致的靜脈炎成為醫學上急需解決的問題。與一般敷料相比，康樂寶水膠體敷料具有優良的不透氣性，可使粘合時間更長，防止其因汗液而失去粘性，刺激血管細胞從而產生血管生成因子，喜遼妥軟膏無刺激且耐受性好，可有效促進局部血液循環，具有良好的抗炎、減少滲出、促進傷口愈合的作用，對PICC置管后產生機械性靜脈炎有良好的預防作用。為探討康樂寶水膠體敷料固定聯合遼妥軟膏預防早產兒經外周靜脈置入中心靜脈導管所致機械性靜脈炎的效果及其安全性，本文作者隨機選擇80例經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）所致機械性靜脈炎早產兒的臨床資料進行分析，研究結果顯示：治療后，治療組患者治療總有效率（97.50%）顯著高于對照組（85.00%），數據對比具有統計學意義（P＜0.05）；對照組靜脈炎發生率（12.50%）顯著高于治療組（2.50%），數據對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，康樂寶水膠體敷料聯合遼妥軟膏可有效提高患兒在治療總有效率，降低靜脈炎發生率，值得推廣。