生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)體會

王海燕

(湖北中醫(yī)藥大學(xué)生理教研室，湖北 武漢 430061)

如何在規(guī)定的時間內(nèi)完成生理學(xué)實(shí)驗(yàn)(以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為例)教學(xué)任務(wù)，獲得良好的教學(xué)效果，是生理學(xué)教師必須面臨的問題。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)選教學(xué)方法，熟悉實(shí)驗(yàn)操作，合理安排時間是其關(guān)鍵因素。筆者通過多年的教學(xué)研究與實(shí)踐，總結(jié)出提高生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量的4點(diǎn)體會。

1 講原理——“直、精、略”

一般來講，實(shí)驗(yàn)課的理論講授時間為10-15分鐘，實(shí)驗(yàn)原理的講解僅占3-5分鐘，筆者常采用“直、精、省”的教學(xué)方式來講解實(shí)驗(yàn)原理。直——開門見山，直奔主題；精——精煉主題、精煉內(nèi)容、精煉語言；略——因時間有限，有些實(shí)驗(yàn)原理可省略或略講。如家兔動脈血壓的調(diào)節(jié)這一課，實(shí)驗(yàn)操作復(fù)雜、難度大、觀測項(xiàng)目多。理論課視這部分內(nèi)容為重點(diǎn)、難點(diǎn)，教師講授詳細(xì)，故實(shí)驗(yàn)課以實(shí)驗(yàn)操作為重點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)原理可免講，可以僅用幾句話進(jìn)行概括：動脈血壓受神經(jīng)、體液因素的調(diào)控。本次實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證神經(jīng)、體液因素對家兔動脈血壓的影響。它們調(diào)節(jié)血壓的機(jī)理，理論課已講。本課重點(diǎn)講解及演示實(shí)驗(yàn)操作。這樣，就給后面的教學(xué)留有余地——包括內(nèi)容、時間、學(xué)生的注意力等。

2 講操作——重演示

演示法是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不可或缺的一種重要教學(xué)手段。演示法指的是教師通過陳示實(shí)物、教具、模型、圖畫、圖表或現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施進(jìn)行示范性實(shí)驗(yàn)，喚起學(xué)生的表象以達(dá)到傳授知識認(rèn)識事物本質(zhì)的教學(xué)法。其特點(diǎn)是直觀、形象、生動，筆者常用以下5種演示法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力。

2.1 視頻演示

視頻演示的特點(diǎn)是能動態(tài)、連續(xù)地顯示實(shí)驗(yàn)操作全過程，并能反復(fù)觀摩。可作為課外作業(yè)布置給學(xué)生，要求學(xué)生從網(wǎng)上下載生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)視頻觀看，以提前了解實(shí)驗(yàn)過程的全貌及操作要點(diǎn)。如以“家兔頸總動脈插管”為關(guān)鍵詞在百度上搜索，將出現(xiàn)很多此類教學(xué)視頻。

2.2 彩色圖演示

彩色圖演示法，并不是一種創(chuàng)新性的教學(xué)法，但具有簡單方便的特點(diǎn)。如在教學(xué)過程中，靈活恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用，將起到事半功倍的教學(xué)效果。(1)利用彩色圖(黑板圖)，可將一些重要的解剖結(jié)構(gòu)醒目放大地顯示出來。如家兔頸部血管神經(jīng)分布解剖圖(教材是黑白圖)：筆者用紅線代表頸總動脈，用黃色的粗、中、細(xì)線分別代表迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、減壓神經(jīng)。雖然與實(shí)體結(jié)構(gòu)存在差距，但能給學(xué)生以視覺的沖擊，加深他們對4者之間位置關(guān)系的印象。(2)利用彩色圖，可將實(shí)驗(yàn)操作要點(diǎn)突出地表現(xiàn)出來。使文字轉(zhuǎn)化為圖畫，更易于學(xué)生理解與接受。如家兔氣管插管操作要點(diǎn)彩色圖。(3)利用彩色圖，可將個別學(xué)生易犯的錯誤操作及后果直觀明了地呈現(xiàn)出來；還可提出問題，激發(fā)學(xué)生思考。以家兔頸總動脈插管為例來說明，如果不先用動脈夾夾住近心端的頸總動脈，就剪開它，會造成什么樣的后果？如果插管不是向心方向插入頸總動脈，而是反方向插入，又會出現(xiàn)什么樣的后果呢?

2.3 模擬情景演示

即要求學(xué)生模擬醫(yī)生檢測病人的情景。如心電圖(Electrocardiogram，ECG)檢測實(shí)驗(yàn)中，請一位學(xué)生充當(dāng)醫(yī)生(檢測者)，一位學(xué)生充當(dāng)病人(被測者)，共同完成ECG檢測實(shí)驗(yàn)。其它學(xué)生觀看演示，然后互換醫(yī)生病人角色自行檢測。模擬情景演示的特點(diǎn)：(1)學(xué)生是主角，不再是被動的參與者；(2)實(shí)驗(yàn)演示成功，演示者有一種滿足與成就感，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的信心，并給其它學(xué)生樹立了榜樣；(3)在應(yīng)用中學(xué)習(xí)與掌握知識；(4)培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)互助，分工協(xié)作的精神。

2.4 正確示范演示

生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課開課一般在大一，許多實(shí)驗(yàn)操作學(xué)生都是第一次接觸。因此，教師必須邊講解邊正確示范，如大白免的捉拿、耳緣靜脈的注射、外科打結(jié)、常用外科器械的使用、家兔頸總動脈及減壓神經(jīng)的分離等。教師熟練、準(zhǔn)確、成功的操作示范演示，既可消除學(xué)生的畏難情緒及害怕心理，又可起到言傳身教的作用。

2.5 正誤對比演示

正誤對比演示就是在進(jìn)行正確動作示范的同時，把學(xué)生容易出現(xiàn)的錯誤動作演示出來。正與誤形成鮮明的對比，起到強(qiáng)化正確操作、預(yù)防錯誤操作的作用。如大白兔的捉拿方法：正確操作方法之一是：左手托起家兔屁股，右手抓起其脊背近頸部的皮膚。常見錯誤操作方法之一是：一只手抓住家兔的二只耳朵。

3 講結(jié)果——重圖表

數(shù)據(jù)的分析與處理是科研工作重要的一環(huán)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果常用的基本表述方法有圖表、曲線、文字等。以表格法為例，它的優(yōu)勢為：(1)可使數(shù)據(jù)條理化、系統(tǒng)化，一目了然。(2)可反映事物的內(nèi)在規(guī)律與變化趨勢。(3)可培養(yǎng)學(xué)生用表格初步分析與處理數(shù)據(jù)的意識與能力。如影響家兔尿量生成的因素，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的表述可用三線表。

4 講討論——重分析

4.1 培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，科學(xué)思維的能力

在撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告的過程中，學(xué)生感覺比較難的部分是實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析討論。討論是應(yīng)用已知的理論知識對本實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行符合邏輯的分析推理，從而得出合理的結(jié)論。

4.1.1 單因素分析討論

如刺激迷走神經(jīng)的向心端(迷走神經(jīng)起傳出神經(jīng)的作用)、向中端(迷走神經(jīng)起傳入神經(jīng)的作用)，家兔的動脈血壓有何變化？可引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)迷走神經(jīng)在家兔動脈血壓調(diào)節(jié)的作用，即降壓反射的理論知識。

4.1.2 跨章節(jié)綜合分析討論

如迷走神經(jīng)在調(diào)節(jié)家兔動脈血壓與呼吸中的作用。可引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)肺牽張反射和降壓反射的理論知識。即同樣是迷走神經(jīng)，在家兔呼吸運(yùn)動(肺擴(kuò)張反射)的調(diào)節(jié)中，擔(dān)當(dāng)傳入神經(jīng)的角色，起著使吸氣及時地轉(zhuǎn)化為呼氣的作用。在家兔動脈血壓調(diào)節(jié)中，擔(dān)當(dāng)傳出神經(jīng)的角色，起著減慢心率、降低血壓的作用。

4.1.3 比較分析討論

如抗利尿激素與去甲腎上腺素引起家兔尿量減少的機(jī)制分析比較。

通過以上的分析討論，可達(dá)到活化知識的目的。

4.2 培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力

“失敗是成功之母”。實(shí)驗(yàn)過程中，實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想或?qū)嶒?yàn)失敗，在所難免。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生分析原因，找到解決辦法。以家兔動脈血壓的調(diào)節(jié)為例，常見實(shí)驗(yàn)失敗原因有：(1)麻醉意外；(2)頸總動脈插管失敗；(3)減壓神經(jīng)未找到或減壓神經(jīng)在分離中折斷(減壓神經(jīng)非常細(xì))；(4)計(jì)算機(jī)屏幕顯示的血壓曲線不理想等。進(jìn)一步分析，麻醉意外常見的原因又有：(1)注射麻醉藥速度太快或者量大；(2)不同家兔對麻醉藥耐受性存在個體差異，導(dǎo)致對常量麻醉藥反應(yīng)性不同等。原因找到，解決辦法就隨之產(chǎn)生了。

總之，提高生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量的方法和手段很多(如文獻(xiàn)所示[1-8])。以上僅是筆者的一點(diǎn)淺見。 雖然本篇內(nèi)容都是醫(yī)學(xué)生應(yīng)掌握的最基本科研技能，但只有夯實(shí)基礎(chǔ)，才能更好地學(xué)習(xí)后續(xù)的探索性實(shí)驗(yàn)課程、才能更順利地完成今后的科研工作。