基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式探討

趙國(guó)軍 黃健

摘要：分析基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式可行性，探討該模式的構(gòu)建與實(shí)施的具體方法，以期打造出基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的創(chuàng)新型高素質(zhì)研究生隊(duì)伍，在一定程度上解決目前臨床與基礎(chǔ)脫離的研究生培養(yǎng)問題，更好的為醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步服務(wù)。

關(guān)鍵詞：研究生教育；導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)；基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合

中圖分類號(hào)：G643.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）09-0221-02

一、前言

隨著社會(huì)對(duì)研究生創(chuàng)新能力的要求日益增大，目前普遍施行的、傳統(tǒng)的單導(dǎo)師制度培養(yǎng)模式，對(duì)于培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的復(fù)合型、創(chuàng)新型高層次人才，其不足正逐漸顯現(xiàn)，主要是單導(dǎo)師情況下，導(dǎo)師往往在某一具體領(lǐng)域的研究較為深入，而在相關(guān)的其他領(lǐng)域研究則相對(duì)較弱，這會(huì)造成研究生在學(xué)術(shù)研究中因?yàn)榛A(chǔ)不足而導(dǎo)致創(chuàng)新能力下降[1]。

現(xiàn)行的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)模式中導(dǎo)師的組成包括：校內(nèi)主導(dǎo)師、校外副導(dǎo)師和助理導(dǎo)師。在此基礎(chǔ)上劃分責(zé)權(quán)，并進(jìn)行有效交流[2]。這種模式在某些專業(yè)的研究生教育中是比較合適的，但在醫(yī)學(xué)研究生教育中，并不具有普遍適應(yīng)性，因而在醫(yī)學(xué)院校并未廣泛采用，還是單導(dǎo)師“學(xué)徒式”的模式為主。醫(yī)學(xué)研究生分為基礎(chǔ)專業(yè)和臨床專業(yè)，各自的側(cè)重點(diǎn)不同，臨床研究生偏向臨床技能培養(yǎng)，尤其在研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“并軌”以后，基礎(chǔ)研究生主要是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，與臨床關(guān)系往往聯(lián)系不足。現(xiàn)行的培養(yǎng)方式，容易造成兩極化的現(xiàn)象，臨床研究生不會(huì)用基礎(chǔ)研究的方法解決臨床問題，基礎(chǔ)研究生的研究脫離臨床實(shí)際，變成純理論研究。基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式，可在一定程度上解決目前臨床與基礎(chǔ)脫離的研究生培養(yǎng)問題。

二、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式可行性

醫(yī)學(xué)科學(xué)問題有些是側(cè)重于解決基礎(chǔ)問題、有些側(cè)重于解決臨床問題，也有些是兼顧基礎(chǔ)與臨床的，然而單一導(dǎo)師制，基礎(chǔ)導(dǎo)師帶基礎(chǔ)學(xué)生，臨床導(dǎo)師帶臨床學(xué)生，必然會(huì)出現(xiàn)很多基礎(chǔ)與臨床相脫離的研究現(xiàn)象，這對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展并不是最有利的。醫(yī)學(xué)院校會(huì)有自己的附屬醫(yī)院，校本部和附屬醫(yī)院的關(guān)系非常密切，易于組建基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)。因此，在理論上，無(wú)論是創(chuàng)新型研究生培養(yǎng)的內(nèi)在需要，還是臨床導(dǎo)師與基礎(chǔ)導(dǎo)師之間的關(guān)系上，構(gòu)建基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式均具有可行性。

青島大學(xué)生理學(xué)學(xué)科創(chuàng)新性的提出了雙導(dǎo)師制度，該制度是由基礎(chǔ)導(dǎo)師和臨床專業(yè)導(dǎo)師合作，共同培養(yǎng)研究生的模式[3]。基礎(chǔ)導(dǎo)師就學(xué)生的科學(xué)問題和研究方法給予指導(dǎo)，臨床導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)踐予以指導(dǎo)，解決臨床問題。這種模式獲得了很好的結(jié)果，提升了學(xué)生的創(chuàng)新能力，學(xué)生能更好的從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)科學(xué)問題，基礎(chǔ)中深入研究，再反過來(lái)更好的服務(wù)臨床，對(duì)學(xué)科的發(fā)展起到了良好的促進(jìn)作用。這種雙導(dǎo)師制在實(shí)踐角度說(shuō)明，基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式具有可行性。

三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式構(gòu)建

1.基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的基本構(gòu)成。在傳統(tǒng)的研究生培養(yǎng)模式中，導(dǎo)師和研究生的關(guān)系為一對(duì)一或一對(duì)多的關(guān)系；在導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)中，導(dǎo)師和研究生的關(guān)系為多對(duì)一或多對(duì)多的關(guān)系。導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)由基礎(chǔ)和臨床研究生導(dǎo)師在“鼓勵(lì)和自愿相結(jié)合的原則[4]”上共同組成，該模式有助于發(fā)揮基礎(chǔ)導(dǎo)師和臨床導(dǎo)師各自的特長(zhǎng)，對(duì)研究生而言，有助于從基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的角度，完善并優(yōu)化課題，以臨床為導(dǎo)向的基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的研究，可有效促進(jìn)研究向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，提高研究生培養(yǎng)的質(zhì)量。

2.完善導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)模式下的研究生培養(yǎng)方案。專業(yè)學(xué)位和學(xué)術(shù)型研究生的培養(yǎng)方案，在培養(yǎng)目標(biāo)和實(shí)踐途徑等多方面存在較大的差別，基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)模式培養(yǎng)的研究生，在不違背各自培養(yǎng)目標(biāo)的前提下，可以增加一些新的內(nèi)容，進(jìn)一步完善新模式下的培養(yǎng)方案。根據(jù)不同專業(yè)背景，確定合理的專業(yè)學(xué)位研究生課程，優(yōu)化學(xué)科課程建設(shè)，制定團(tuán)隊(duì)導(dǎo)師負(fù)責(zé)制的教學(xué)模塊，共享優(yōu)質(zhì)課程資源，逐步實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科、綜合性、開放式教學(xué)體系。

3.健全導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)制度和質(zhì)量評(píng)估體系。根據(jù)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)所制定的培養(yǎng)目標(biāo)，團(tuán)隊(duì)中各個(gè)導(dǎo)師分配的任務(wù)，制定合理有效的考核指標(biāo)以及相應(yīng)的規(guī)章制度，對(duì)整個(gè)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)以及個(gè)人進(jìn)行績(jī)效考核。著重考核導(dǎo)師的師德師風(fēng)、專業(yè)能力、學(xué)術(shù)水平、與學(xué)生的溝通情況和培養(yǎng)的效果等幾個(gè)方面。針對(duì)不同類型和專業(yè)研究生，制定有效的質(zhì)量評(píng)估體系，增強(qiáng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，提高研究能力和實(shí)踐能力，真正發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用，避免導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)制度流于形式。

四、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式實(shí)施

1.嚴(yán)把研究生培養(yǎng)質(zhì)量。高度重視研究生的論文開題報(bào)告、中期考核和畢業(yè)論文答辯三個(gè)環(huán)節(jié)[5]。導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)發(fā)揮其團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，避免單一導(dǎo)師制可能存在的知識(shí)面和專業(yè)領(lǐng)域過窄的缺陷，尤其發(fā)揮基礎(chǔ)和臨床導(dǎo)師各自的專業(yè)特長(zhǎng)，彌補(bǔ)各自的不足，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，從而使研究生的論文設(shè)計(jì)更加合理，遇到問題時(shí)更能群策群力，解決問題，并共同對(duì)學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量審核把關(guān)。

2.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)學(xué)術(shù)交流。在兼容并蓄的學(xué)術(shù)氛圍中，基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)要定期開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，比如科研沙龍、讀書報(bào)告、研究進(jìn)展匯報(bào)等。邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外著名學(xué)者來(lái)校交流，經(jīng)常參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，以及各級(jí)各類學(xué)術(shù)比賽。發(fā)揮基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)式研究生培養(yǎng)模式優(yōu)勢(shì)，給基礎(chǔ)的研究生創(chuàng)造臨床實(shí)踐活動(dòng)的機(jī)會(huì)，加深對(duì)所研究疾病的癥狀體征、診斷和治療有直觀的認(rèn)識(shí)，并從中發(fā)現(xiàn)新的科學(xué)問題，再回基礎(chǔ)研究；給臨床的研究生創(chuàng)造在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室操作的機(jī)會(huì)，加深對(duì)基礎(chǔ)研究中常見方法、儀器設(shè)備運(yùn)用等認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)運(yùn)用這些方法解決臨床工作中遇到的問題。基礎(chǔ)和臨床各自挖掘自身優(yōu)勢(shì)，打造出基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的創(chuàng)新型高素質(zhì)研究生隊(duì)伍，更好的為醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步服務(wù)。

五、總結(jié)與展望

基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)是研究生導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)建設(shè)的一種模式，我們認(rèn)為這種模式對(duì)于醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)可能更加適合，同時(shí)也鼓勵(lì)其他的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)建設(shè)模式，比如基礎(chǔ)與企業(yè)相結(jié)合、臨床與企業(yè)相結(jié)合、基礎(chǔ)跨學(xué)科和臨床跨學(xué)科組建的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，這主要是因?yàn)閷?dǎo)師團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)研究生模式的網(wǎng)狀模型，可以有效克服單導(dǎo)師層次模型培養(yǎng)研究生模式的不足[6]，從而提高研究生的創(chuàng)新能力。

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