復發性霉菌性陰道炎采用加味桂芍四妙湯配合中藥外洗治療的臨床效果分析

王沁

（山西省長治市第二人民醫院 山西 長治 046000）

霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的一種常見且多發的外陰陰道炎癥性疾病。且因抗生素的廣泛應用，復發性霉菌性陰道炎的發病率正在呈直線上升，這對患者的身體健康與生命安全造成了嚴重威脅[1-2]。故本研究就采用加味桂芍四妙湯配合中藥外洗治療復發性霉菌性陰道炎的患者，取得了良好的效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院治療復發性霉菌性陰道炎的患者100例作為研究對象，時間2016年2月—2017年4月，采用隨機分組法分為對照組與觀察組，觀察組50例，年齡為21～51歲，平均年齡（35.49±8.24）歲，病程3個月～2年，平均病程（0.94±0.56）年；對照組50例，年齡為21～50歲，平均年齡（35.41±8.15）歲，病程4個月～2年，平均病程（0.96±0.58）年；對比兩組患者的年齡、病程等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者經診斷后都確診為復發性霉菌性陰道炎，且都伴有不同程度的外陰瘙癢、尿急、白帶增多等癥狀。

1.2 方法

對照組采用外用制霉菌素陰道栓聯合酮康唑膠囊治療。其中酮康唑膠囊采用口服的方式服用，每次0.4g，每天1次；外用制霉菌素陰道栓，1天1枚，持續治療1個月。

觀察組采用加味桂芍四妙湯配合中藥外洗治療。其中加味桂芍四妙湯用白術、茯苓、牛膝、蒼術、白芍與澤瀉各15g加上黃柏與桂枝各10g加水煎制服用，每天服用3次，每次160ml。中藥外洗是采用蛇床子、苦參、白鮮皮各15g，甘草、黃柏、生百部各10g，使用水煎制兩次后，將其煎制的汁液取出，并用其外洗或坐浴熏洗，每天2次，以上治療持續治療1個月。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的治療效果。治療后，如患者的陰道分泌物恢復正常，且臨床癥狀消失，停藥3個月后，無復發的現象經檢查均正常則為顯效；如臨床癥狀有明顯改善，陰道分泌物恢復正常，則為有效；如病情無任何變化，甚至有惡化的趨勢則為無效[3-4]。

1.4 統計學方法

本研究中所得數據采用SPSS22.0進行分析，計數資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組的治療效果情況

對比兩組患者的治療效果。觀察組總有效率為49例（98.00%），對照組總有效率為40例（80.00%）；由此可見，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具有可比性。詳見表。

表兩組患者治療效果對比[n(%)]

3.討論

復發性霉菌性陰道炎是一種常見且多發的外陰陰道炎癥性疾病，在全身以及陰道局部免疫力下降時，白色念球菌會大量繁殖，誘發陰道炎癥狀。其臨床表現為外陰瘙癢、寢食難安、排尿痛、性交痛、白帶增多等。白色念球菌是一種腐物寄生菌，一般會在人體的消化道、陰道黏膜、皮膚中，是造成疾病發生的重要因素。

酮康唑是一種咪唑類抗真菌藥物，具有殺菌與抑制細菌生長的作用，且該藥物在為胃酸內很容易溶解吸收，但該藥的治療效果不明顯，還很容易出現毒副作用，故綜合治療效果不顯著。而加味桂芍四妙湯是一種具有調和營衛與溫經通脈作用的藥物，其中該藥物中的白芍與當歸有祛濕、養血、化瘀的功效，蒼術具有止痛、化濁、燥濕的功效，四妙具有燥濕止癢、固任止帶的功效。該藥物能提升治療的效果，能有效降低其復發率[5]。中藥外洗具有止癢、殺蟲、止痛、燥濕的功效。本研究就采用加味桂芍四妙湯配合中藥外洗治療復發性霉菌性陰道炎的患者，根據研究結果顯示，觀察組總有效率為49例（98.00%），對照組總有效率為40例（80.00%）；由此可見，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具有可比性。故該治療方式療效顯著，可以有效改善患者的病情，提升治療的效果，還能有效降低其復發率。

綜上所述，采用加味桂芍四妙湯配合中藥外洗治療復發性霉菌性陰道炎的患者，其治療效果顯著，能有效降低其復發率，提升患者的生活質量，值得推廣。

[1]鄭文君，況常娜.加味桂芍四妙湯配合中藥外洗治療復發性霉菌性陰道炎80例[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27(7):50-51.

[2]張繼華.加味桂芍四妙湯聯合中藥外洗治療復發性霉菌性陰道炎的療效[J].內蒙古中醫藥，2016，35(15):69-69.

[3]吳生云.加味四妙湯配合新癀片外敷治療急性痛風性關節炎34例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2017，26(4):127-128.

[4]褚震東.頸肩腰腿痛患者應用四物四妙湯配合脊柱局部正骨推拿治療的臨床療效分析[J].系統醫學，2016，1(12):124-125.

[5]嚴清霜，湯萬權.中西醫結合治療復發性霉菌性陰道炎64例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2015，24(24):108-109.