情境參與式教學在中藥房實習生帶教中的應用

馬建文 張立平

（新疆醫科大學附屬中醫院 新疆 烏魯木齊 830000）

醫學專業學生的實習階段較為關鍵，是將理論知識轉變為實踐操作的重要過程[1]。對學生給予全面培養是醫學教學中最為基礎的要求，而如何促使學生在中藥房短暫的實習期，熟練的掌握各種專業技能以及培養其獨立工作能力是帶教老師所面臨的主要問題。在本次研究中選取了本院中藥房中40名實習生展開對比調查，觀察情境參與式教學的應用效果，現將報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月—2017年7月期間來我院中藥房實習的40名實習生作為研究對象，結合實習生的參與實習順序分為實驗組與對照組，兩組實習生分別為20名。實驗組20名實習生中：男5例，女15例，年齡22歲～25歲，平均年齡(23.86±1.28)歲；本科學歷17名，專科學歷3名。20名實習生中：男6例，女14例，年齡23歲～25歲，平均年齡(24.28±0.24)歲；本科學歷16名，專科學歷4名。兩組實習生的年齡與性別以及學歷資料進行對比差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：對照組給予傳統教學模式，具體如下：

帶教老師結合教學大綱的要求，利用常規課堂授課方法，對實習生進行中藥房教學內容的講授，將實習生進行分組，小組成員進行討論，教師進行課程內容的總結，授課完成后進入到筆試測試階段。整個教學過程完成之后，對實習生理論測評成績與藥房專業技能操作等情況進行綜合評估[2]。

實驗組：實驗組給予情境參與式教學方法，具體如下：

帶教老師為實習生創建教學情境，在不同的情境下實施參與式教學，各小組在完成情境內操作之后，其他教學成員提供反饋信息，帶教老師在此基礎上對實習生做出評價，并對各組所存在的問題進行指出，具體內容包括以下幾個方面：

（1）藥房調配調劑情境：中藥房的調劑程序為收方-審方-配方-復核-發藥，針對實習生主要設計審方與復核兩個環節的情境。情境設計的主要內容為考察參演藥劑員角色實習生的審方能力、異常情況處理能力、復核能力等[3]。

（2）合理用藥指導與咨詢情境：各小組成員共同參與，角色包括特殊患者、執業藥師、帶教老師觀察員，此情境設計主要內容為觀察實習生對于特殊患者的用藥指導全面性、責任意識、服務意識、用藥安全性相關知識掌握情況等。

（3）藥品管理情境：主要內容為藥品不良反應的管理、藥品儲存管理、藥品采購管理等知識，好差實習生在突擊檢查、麻醉特殊管理藥品抽查、藥品等級情況抽查時的應對能力[4]。

1.3 觀察指標

對兩組實習生成績考核與教學效果評價以及實習生滿意度進行觀察，其中成績考核結合我院教學大綱要求統一進行命題考試，理論考試總分為100分，藥房專業技能操作總分為50分。教學效果評價應用問卷調查形式，問卷內容結合調查所需內容自行設計，各項目評分范圍為1～3分，總分越高則表實習效果越好。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組實習生成績考核對比

如表調查結果所示，實驗組實習生的理論考試成績與藥房操作考核評分均明顯高于對照組實習生，組間對比差異較為明顯具有統計學意義（P＜0.05）。

表兩組實習生成績考核對比結果（n，分）

2.2 兩組實習生教學效果評價對比

如表2調查結果所示，實驗組實習生在鞏固所學知識、有助于提升學習興趣、有助于認知自身不足等指標的評分上均明顯高于對照組實習生，組間對比差異較為明顯具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組實習生教學效果評價對比結果（n，分）

2.3 兩組實習生滿意度調查結果對比

如表3調查結果所示，實驗組實習生滿意度達到了100.00%，對照組實習生滿意度為80.00%，組間對比差異較為明顯具有統計學意義（P＜0.05）。

表3 兩組實習生滿意度調查結果對比結果（n，%）

3.討論

中藥房實習生參與實習的時間不長，但需要學習的知識較多，包括理論知識與實踐操作技能等各個方面，需要一個科學合理的教學方法才能夠確保在短時間內提升實習生的綜合素質。本次研究中所關注的是情境參與式教學方法在中藥房實習生帶教中的應用效果，情境參與式教學模式也就是經由創建教學情境，引導與鼓勵實習生參與到角色中去，經由頻繁的情境訓練來提升學生的操作技能以及對各種知識與特殊情況處理能力的掌握情況。結合本次調查結果來看，實驗組實習生在理論測評與操作技能測評兩個方面的評分均高于對照組，且對于實習的評價以及滿意度也均高于對照組，能夠說明情境參與式教學模式比較適合應用在中藥房實習生帶教過程中[5]。

綜上所述，在中藥房實習生的帶教過程中，帶教老師若是能夠合理的應用情境參與式教學模式，能夠有效的提升學生的理論知識掌握程度以及操作技能水平，同時也有助于提升實習生對于實習過程的評價。

[1]徐美華.情境參與式教學在中藥房實習生帶教中的應用[J].中國高等醫學教育，2016，05(06):100-101.

[2]李秀敏，李連新.提升醫院門診藥房實習生帶教質量的幾點建議[J].中國藥房，2014，25(48):4604-4606.

[3]王曉燕.藥學實習生在門診中藥房的實踐教學及管理體會[J].蛇志，2014，26(01):129-130.

[4]張之藝，宗黎瓊，郭澄.門診藥房實習生帶教過程中存在的問題及對策[J].中國藥業，2013，22(13):52-53.

[5]譚德濤，宋滄桑.門診藥房實習生帶教中存在的問題及對策[J].臨床合理用藥雜志，2012，05(02):170-171.