240例不同年齡段女性乳腺癌臨床病理特點回顧性分析

鄧天朝

（四川金域醫學檢驗中心責任有限公司 四川 成都 610052）

擇取我中心病理診斷確診的乳腺癌患者240例開展本次研究，正文詳細內容如下。

1.資料和方法

1.1 資料

將我中心病理診斷確診的乳腺癌患者240例（收治時間：2013年1月—2016年12月）按照年齡進行分組。年齡范圍：下限值為22歲，上限值為80歲，年齡平均值（53.62±4.73）歲。青年組患者年齡≤35歲50例，中年組患者年齡區間為36～59歲105例，老年組患者年齡≥60歲85例。三組乳腺癌患者各項資料進行比較差距不大（P＞0.05），由于其對比性不強，則2組可以實施比對研究。

1.2 方法

常規病理診斷：使用濃度為10%的甲醛溶液固定切除后的病理組織標本，進行石蠟包埋處理。進行連續切片并使用蘇木精-伊紅進行染色，在顯微鏡下對腫瘤的病理類型、淋巴結轉移情況以及組織學分級情況進行詳細觀察。免疫組化檢測：將已知陽性病例作為對照，陰性對照為磷酸鹽緩沖液代替一抗。使用鏈霉菌抗生物素蛋白連接法進行檢測，嚴格根據說明書步驟進行各項操作。結果判定標準：根據癌細胞免疫組化染色著色深淺進行判斷，無色、淡黃色、棕黃色、棕褐色分別表示0分、1分、2分、3分別；根據陽性細胞率進行判斷，0分、1分、3分依次表示無陽性細胞、≤10%、11%～50%。陰性（-）：0～2分；陽性（+）：≥3分。

1.3 觀察指標

觀察不同年齡段乳腺癌患者的病理特點、免疫組化指標和分子分型。

1.4 統計學處理

將計數資料--病理特點、免疫組化指標和分子分型錄入到SPSS20.0軟件進行數據處理，組間比較用%表示（兩組間--卡方檢驗，多組間--F檢驗）。當三組乳腺癌患者的各指標數據有差別時，用P＜0.05表示。

2.結果

2.1 臨床病理特點

青年組乳腺癌患者的各項病理特點與中年組、老年組對比存在明顯差異（P＜0.05）,中年組和老年組乳腺癌患者對比各項病理特點差異無統計學意義。見表1所示。

2.2 免疫組化指標

青年組乳腺癌患者VEGF-C和VEGF-D的表達陽性率均比中年組和老年組高（P＜0.05），后兩組之間對比差異較小（P＞0.05）。

詳細數據如表2所示。

2.3 乳腺腫瘤標志物分子分型

由表3數據可以得知，三組乳腺癌患者之間的分子分型對比差異較大（P＜0.05）。具體數據如表3所示。

3.討論

乳腺癌是一種發病率較高的女性多發惡性腫瘤[1]，對女性健康造成的危害較大。對不同年齡段乳腺癌患者的臨床病理特點進行分析，能夠對乳腺癌的發生情況進行了解，并有利于評估乳腺癌患者的病情進展[2]。

乳腺癌的臨床病理特點（淋巴結轉移、組織學分級、病理類型、腫瘤大小等）均可將乳腺癌惡性程度直接反映出來，且能對乳腺癌的臨床進展和預后進行判斷。臨床研究認為，組織學分級越高，出現淋巴結轉移的幾率越高，且乳腺癌惡性程度更高，最終降低預后效果。非特殊類型浸潤癌的惡性程度和預后均不如特殊類型浸潤癌[3]。

總而言之，青年乳腺癌患者的臨床病理特點同中年組和老年組相比存在差異，臨床上應更重視青年女性乳腺癌患者的診治工作，加大篩查力度。

表1 三組乳腺癌患者的臨床病理特點，n(%)]

表2 三組乳腺癌患者的免疫組化指標對照[n(%)]

表3 三組乳腺癌患者乳腺腫瘤標志物分子分型的對照[n(%)]

[1]譚景浪.廣西來賓地區不同年齡段女性乳腺癌的臨床病理特點分析[J].廣西醫科大學學報,2017,34(2):284-287.

[2]曹志星.76例不同年齡段女性乳腺癌的臨床和病理特點分析[J].中國現代醫生,2013,51(10):88-89.

[3]黃榕權,李玉蘭,莊靜華，等.不同年齡段女性乳腺癌臨床病理特點回顧性分析[J].現代醫藥衛生,2014,30(15):2268-2269.