李蕊萍
(云南省普洱市人民醫院老年醫學科 云南 普洱 665000)
糖尿病患者常見的并發癥包括糖尿病腎病和高血壓,也是造成糖尿病患者的死亡的主要原因,糖尿病合并高血壓會進一步影響糖尿病血管并發癥,從而會增加致死率和致殘率[1-2],影響患者的健康,糖尿病合并高血壓也會引發患者出現心臟,腎臟等疾病。對于糖尿病腎病合并高血壓的臨床治療,是通過血管緊張素受體阻斷劑和血管緊張素轉化酶抑制劑藥物進行治療[3],沙坦類藥物具有血血管緊張素II受體阻斷劑的作用,在降血壓的同時還可以緩解藥物對腎臟產生的不良影響。本文通過選取我院2015年3月—2017年2月收治的2型糖尿病腎病合并高血壓患者180例作為研究對象,分析厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑對老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者的治療效果。
選取我院2015年3月—2017年2月收治的2型糖尿病腎病合并高血壓患者180例作為研究對象,將180例患者隨機分為兩組,實驗組90例,對照組90例。實驗組患者有男性65例,女性25例,患者年齡在62~81歲之間,平均年齡為(71.5±9.4)歲。對照組患者有男性54例,女性36例,患者年齡在60~82歲之間,平均年齡為(71±9.7)歲。兩組患者的性別,年齡等無差異,具有可比性。
1.2.1 對照組治療 為對照組患者采取厄貝沙坦聯合絡活喜治療,患者每天服用1次厄貝沙坦,每次服用150mg,絡活喜每天服用一次,每次服用5mg。
1.2.2 實驗組治療 為實驗組患者采取厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑治療,患者每天服用一次厄貝沙坦,每次服用150mg,鈣離子拮抗劑服用左旋氨氯地平片,每天服用1次,每次2.5g。
應用SPSS15.0統計軟件包進行統計學分析,計量資料用(±s)表示,采用t檢驗;計數資料用χ2進行檢驗,P<0.05表示統計學有意義。
治療后,兩組患者的血壓明顯低于治療前,實驗組患者的血壓降低程度高于對照組,P<0.05表示統計學有意義。兩組患者的的尿微量蛋白水平較治療前有明顯下降,實驗組患者下降水平明顯高于對照組,P<0.05表示統計學有意義。見表1。
實驗組患者治療有效率為94.4%,對照組患者治療有效率為77.8%,實驗組患者治療效果明顯優于對照組,P<0.05表示統計學有意義。見表2。

表2 兩組患者治療效果對比
糖尿病合并高血壓會進一步影響糖尿病血管并發癥,從而會增加致死率和致殘率,影響患者的健康,糖尿病合并高血壓也會引發患者出現心臟,腎臟等疾病[6]。
研究發現,治療后,兩組患者的血壓明顯低于治療前,實驗組患者的血壓降低程度高于對照組,P<0.05表示統計學有意義。兩組患者的的尿微量蛋白水平較治療前有明顯下降,實驗組患者下降水平明顯高于對照組,P<0.05表示統計學有意義。
綜上所述,采取厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑的方法治療2型糖尿病腎病合并高血壓老年患者[7-8],具有較高的治療效果,能夠促進患者的各項指標盡快恢復正常,是臨床治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓疾病的主要治療藥物。
[1]胡慶美,周素芬.厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者的療效觀察[J].山東醫藥,2012,52(36):68-69.
[2]吳婷.厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓患者的療效觀察[J].大家健康(中旬版),2015,(9):131-132.
[3]楊君,錢東林.厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的療效觀察[J].河北醫學,2014,(12):2002-2004.
[4]汪俊斌,吳法令,陳綜偉,等.老年2型糖尿病腎病合并高血壓應用厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑治療的療效[J].中國現代藥物應用,2015,(8):130-131.
[5]崔偉堂.厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓24例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,(8):93-94.
[6]杜宇.厄貝沙坦聯合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床效果分析[J].大家健康(下旬版),2015,(4):9-9.
[7]羅天惠,段正素.老年2型糖尿病腎病合并高血壓厄貝沙坦與鈣離子拮抗劑聯合應用的治療效果及對腎功能的保護作用[J].心理醫生,2017,23(6):133-134.
[8]顏克林.鈣離子拮抗劑聯合治療厄貝沙坦老年2型糖尿病腎病合并高血壓的療效觀察[J].糖尿病新世界,2014,(20):15-15.